左上肢肌力分级判定:在左上肢不同部位,肌力不同的情况下,怎么判定?

脑梗死、左上臂肌张力明显增高

高血压、糖尿病、高血脂

生活要人照顾无法自理


患者2013年11月初次发病脑梗塞,头痛头晕出现4天失语症状,发病后治疗第五天之后逐渐恢複说话能力在当地人民医院吊针和吃药8天后,病情稳定好转出院语言能力恢复正常。之后每天吃药一直没事。直到2018年5月14日再次发病出现头痛头晕,紧急送往当地人民医院住院治疗经过打针吃药治疗未见好转,病情仍在加重更出现了思维不清、说话不清、右下肢乏力症状,住院第5天出现左侧肌体无力但能说话,在当地医院治疗7天无效并加重第8天生命垂危紧急送往广医二院抢救,又住院10天好轉出院。又回当地中医院做康复两月余左侧仍无力状态,肌力1级做康复期间兼做了搭桥手术,略有好转之后两个月康复锻炼已然恢複可以独立行走,肌力3级以上发病第五个月,又再次在当地中医院做搭桥手术术中因用了全麻,导致脑梗复发术后精神差,头痛头暈术后第二天就进入昏迷状态,唤之不醒昏迷,无知觉极度危险。当地中医院医生束手无策然后紧急转送当地地级市人民医院治療7天,病情无好转反而更加重,增加失语左侧肌力降到1级。那时患者极度危险命悬一线,深度昏迷然后又紧急送往广州的广医二院再次抢救,直接进入ICU抢救ICU治疗2天,恢复说话病已脱险转入神内1区普通病房治疗11天后,有烦躁现象左上肢肌张力高,左侧上肢2级咗侧下肢肌力3级,病情稳定好转出院之后一直每天都吃药,每天做做康复锻炼现在可以独立行走,左上肢肌张力高不能伸直左手,阻碍左上肢康复恢复进程2018年5月14日发病,在5月17日开始有左侧嘴角流唾液现象至今未好转


患者脑梗塞平时该吃什么药物预防病情再复发?患者左侧嘴角流唾液如何治疗患者左上肢肌张力高如何治疗?



广州医科大学附属第二医院 神经内科一区


阿司匹林、阿托伐他丁钙、颉沙坦胶囊、二甲双胍 阿司匹林一天一次一次3片 阿托伐他丁钙一天一次,一次一片 颉沙坦胶囊一天一次一次一片 二甲双胍一天3次,一次0.5g

病曆资料仅医生和患者本人可见


【慢性疾病】:糖尿病10年最高血糖29.0餐后的、最低血糖4.0早晨餐前的,每天吃了降糖药控制饮食,餐前血糖鈳以维持5.0-7.0餐后8-15之间,血糖时高时低不稳定 高血压20年,最高血压180/130最近大半年比较正常稳定,在正常血压范围 高血脂5年具体数值不详,印象中以前偏高最近两个月的血脂检查结果正常(填写)

【手术】:2018年6月23日做了右侧脑血管搭桥手术,2018年9月31日做了左侧脑血管搭桥手術(填写)


病历资料仅医生和患者本人可见

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