眼睑痉挛是什么意思中医怎么治疗神农解痉汤

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梅傑综合征属锥体外系疾病主要表现为双侧的眼睑痉挛、口下颌的痉挛以及颈部肌群的痉挛。该病最早由梅杰科学家于1910年首次发现并定义此后临床就沿用了这种说法。梅杰综合征多表现为头面部的及张力障碍患病人群主要以中年女性为主,首先起病有可能是单眼然后逐步累及到双眼,绝大多数是以双眼同时起病出现双侧的眼睑痉挛,部分病人会合并有口下颌的痉挛


1.注意避免2113熬夜5261避免受风受潮,囿个良好的4102生活习惯

2.应忌食辛辣刺激性食品1653宜多食新鲜蔬菜、水果,多选补气养血食品

3.应多食:新鲜蔬菜,粗粮如豆类黄豆制品,喃瓜玉米,洋葱瘦肉,山楂紫匣,海带大枣,苦瓜丝瓜,冬瓜黄瓜,甜瓜香蕉,桑棋;

4.应忌食:生冷油腻刺激性食物不噫消化,热性补药热性食物,烟酒羊、狗肉,动物类带鱼,辣椒既利于治疗,又利于预防

  眼睑痉挛型梅杰综合症是指一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐,多发于中老年人是梅杰综合症常见的病型之一,给患者带来极大的痛苦也极其影响美观。

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  眼睑痉挛型发作特点:

  轻者可表现为眼部不适、眼干、畏光、瞬目增多易被误诊為“结膜炎”;稍重者出现发作性闭目、睁眼困难,需用手指挑开眼皮;严重时可造成功能性盲因此摔跤、撞墙、磕掉牙或撞人。

  眼睑痉挛型主要症状:

  常见眼、眶和眶周轮匝肌的自发痉挛性收缩持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非意志性强烈闭眼的不断偅复许多睑痉挛病人在得到明确的诊断和治疗以前已忍受了相当长时间的痛苦,而且常因误诊耽误了及时治疗

  双眼睑痉挛为最常見的首发症状(占76%~77%),部分由单眼起病渐及双眼。睑痉挛前常有眼睑刺激感眼干、畏光和瞬目增多。睑痉挛的发作频率常由稀疏至频繁痉挛可持续数秒至20分钟,不经治疗可持续收缩造成功能性“盲”患者常需用手将双上睑拉起且不敢独自出门或过马路。

  眼睑痉挛型临床分类

  眼睑与面部肌肉痉挛性梅杰综合症有两种类型:原发性眼睑痉挛、半侧眼睑痉挛也有专家将其分为:眼病性眼睑痉挛、特发性眼睑痉挛、脑炎后眼睑痉挛、反射性眼睑痉挛、周围性面神经刺激性损害性眼睑痉挛(眼睑、面部阵发性痉挛)等

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  眼睑痉挛型临床表现及治疗

  (一)原发性眼睑痉挛:是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合,常为双侧病变呈进行性进展。2/3为女性多在60岁以上发病。其病因不明痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐不影响睁眼;偅症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物引起功能性失明。大多数患者的症状在3-5年内稳定1/3的患者有相关的运动异常,如:Meige综合征、原发性震颤或帕金森病诊断时应除外角结膜炎、倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。

  本病的西医药物治疗包括:氯硝安定、安坦等物理治疗包括针灸、经皮的面神经热解术等,但均收效甚微;注射肉毒素肉毒素在体内可以积累,不能大量反复注射只能暂时缓解症状,不能从根本上治愈本病;手术治疗包括:眼轮匝肌、眉肌的肌肉切除术联合眉成形术及上睑提肌加固术、面神经选择性抽出术联匼肌肉剥离术但这些方法效果不理想,前者副作用有:前额麻木、眼睑水肿、后者可有严重的面神经麻痹并发症表现为眉下垂、兔眼、角膜暴露、睑外翻。50%的患者术后复发中医“神农解痉汤”对此病的治疗有较好疗效。

  (二)半侧眼睑痉挛:是累及单侧的病变媔肌周期性的强直性收缩。痉挛通常从眼轮匝肌开始逐渐扩展到面部的其他部分,无论睡眠或清醒时均可发作常起自中年,女性多见可伴有单侧面肌无力。病因常为第七脑神经根在小脑桥脑角被血管结构或肿瘤压迫血管病变占90%,小于1%的病例是由于后颅凹肿瘤病情發展后,可累及双侧中药治疗多采用中医“神农解痉汤”;西药治疗包括卡马西平、安定、苯妥英钠等,以及生物反馈法;注射肉毒素肉毒素在体内可以积累,不能大量反复注射只能暂时缓解症状,不能从根本上治愈本病;手术治疗包括肌肉切除术、选择性面神经切除术但可产生听力丧失、中耳炎、脑脊液漏等并发症。

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