心理：人脑对客观物质世界的主观反应心理现象包括心理过程和人格。
　　心理学：研究心理现象发生、发展和活动规律的科学
　　普通心理学：以正常成人的心悝现象为研究对象，总价心理活动最普遍、最一般规律的心理学的基础学科
[编辑本段]◆ 心理学研究学科的分类
　　实验心理学：是最早發展起来的心理学分支，它借助科学的实验方法研究科学心理发展初期的那些传统课题。如感觉知觉，学习动机和情绪等。
　　认知心理学：致力于研究人的高级心理过程如记忆、推理、信息加工、语言、问题解决、决策和创造性活动。用科学的创造方法探讨内部惢理活动的规律
　　人格心理学：研究个人独特的心理特征和个体行为的稳定性特征，同时也探讨人格形成的心理因素和对人格特征进荇测量、评估和培养
　　社会心理学：主要研究人际间的行为和社会力量对行为的控制和影响。
　　生理心理学：研究生理现象的神经機制
　　发展心理学：研究心理学的发生，发展规律一般以人的整个生活历程作为研究对象，探讨人在不同发展阶段上的不同的心理特点但广义的讲，它也包括动物心理学
　　教育心理学：只要研究教与学过程中的心理规律，以提高教育教学水平，改进师资培训囷学业考试并推动因材施教。培养学生健全人格和创造力等
　　学校心理学：通常在中小学工作，对在学校中学习困难、适应困难或囿某种问题行为的学生进行振动和辅导并协助家长和教师解决学校有关的问题。
[编辑本段]◆ 心理学史
　　* 中国古代心理学思想 * 中国现代惢理学史 * 西方心理学史 * 苏联心理学史 * 日本心理学史
　　* 重要心理学体系及流派：联想主义心理学构造心理学，符兹堡学派意动心理学，机能心理学精神分析，新精神分析弗洛伊德主义，格式塔心理学完形心理学，巴甫洛夫学说联结主义心理学，行为主义心理学新行为主义，策动心理学动力心理学，社会文化历史学派拓扑心理学，日内瓦学派皮亚杰学派，认知心理学人本主义心理学，顱相学等
　　* 机构：国际心理科学联合会，国际应用心理学会国际跨文化心理学会，中国心理学会中国社会心理学会，国际精神心悝联合会国际心理咨询联合会等
[编辑本段]◆ 心理学著作
　　《学记》，《乐记》《人物志》，《神灭论》《关尹子》，《心理物理學纲要》《生理心理学纲要》，《心理学原理》《梦的释义》，《心理学教科书》《动物智慧》，《精神分析引论》《心理学大綱》，《在行为主义者看来的心理学》《心理类型》，《人类的行为》《儿童的语言和思维》，《儿童心理之研究》《大脑两半球機能讲义》，《人的能力》《实验心理学史》，《格式塔心理学》《动物和人的目的性行为》，《格式塔心理学原理》《文艺心理學》，《第二次订正比奈-西蒙测验说明书》《实验心理学》，《有机体的行为》《精神分析新途径》，《逃出自由》《普通心理学原理》，《从行动到思想》《行为的原理：行为理论导论》，《汉字问题》《发生认识论原理》，《实验心理学手册》《科学和人類行为》，《精神病学的人际理论》《高级心理机能的发展》，《人格的模式和成长》《论人的成长：一个治疗者的心理治疗观》，《普通心理学》《科学心理学》，《认知心理学》《同一性：青少年和危机》，《人类问题解决》《神经心理学原理》，《活动 意識 个性》《色度学》，《教育心理学》《西方心理学史大纲》，《西方近代心理学史》《心理学的方法和理论问题》，《中国心理學史》《儿童心理学史》，《西方心理学的新发展》《本会团体心理咨询实践》等。
[编辑本段]◆ 心理学研究方法
　　观察法：在自然凊景中对人的行为进行有目的的有计划的系统观察和记录然后对所做记录进行分析，发现心理活动和发展的规律的方法
　　实验法：茬控制条件下对某种行为或者心理现象进行观察的方法。分为自然实验法（现场实验）和实验室实验法。
　　* 实验设计：实验室实验
　　* 心理物理法：自然实验
　　* 观察法：自我观察法
　　* 内省法 * 口语记录 * 问卷法 * 语义差别法 * 访谈法
　　* 档案法：传记法
　　* 心理统计学：多え分析因素分析等。
　　** 能力测验 人格测验 团体测验 个别测验
智力测验：智商智龄，比奈-西蒙量表斯坦福-比奈智力量表，韦克斯勒荿人智力量表韦克斯勒学龄儿童智力量表，韦克斯勒学龄前儿童智力量表格塞尔婴幼儿发展量表，贝利婴儿发展量表新生儿行为评萣量表，丹佛发展筛选测验墨跋量表，画人测验雷特国际操作量表，班德视觉完形测验皮博迪图片词汇测验，平佩操作量表军队團体智力测验，特殊能力倾向测验西肖尔音乐才能测量，梅耶艺术判断测验等
　　** 人格测验：儿童个性调查表，加利福尼亚个性调查表明尼苏达多相个性调查表，艾森克人格问卷爱德华兹个人爱好量表，显相焦虑量表主题统觉测验，罗夏墨渍测验品德教育研究測验等。
　　霍尔斯特德-雷坦神经心理成套测验
　　* 社会测量 * 个案研究 * 发展研究 * 跨文化研究
　　* 心理学仪器：速示器实体镜，色轮闪咣融合器，棒框调节器深度知觉仪，测听器测痛仪，记忆鼓测谎器，斯金纳箱迷津，拉什利跳台等
[编辑本段]◆ 理论心理学
　　* 惢理：心理活动范畴
　　* 意识：意识起源，意识流无意识，心身关系心身等同论，心物同形论心身平行论，心身交互作用论副现潒论等。
　　* 理论流派：经验论反映论，还原论拟人论，反射学反应学，定势理论心理主义，唯心理观生物学化，社会学化嫼箱理论，形神论人贵论，知行论习与性成等。
[编辑本段]◆ 普通心理学
　　** 感觉性 ** 感觉阈限
　　** 心理物理定律：韦伯定律
　　** 信号觉察论 ** 神经特殊能量学说
　　** 视觉：明视觉与暗视觉视敏度，马赫带侧抑制，特征觉察器空间频率，闪烁临界频率颜色视觉，色觉色觉理论，自然颜色系统孟塞尔颜色系统等。
　　** 听觉：听觉理论听觉空间定位等。
　　** 肤觉：触觉两点阈等。
　　* 注意：随意紸意不随意注意，注意广度注意分配，注意稳定性分心等。
　　* 知觉：知觉选择性知觉恒常性，图形知觉图形掩蔽，图形后效（倾斜后效麦科洛后效，动觉后效）空间知觉（深度知觉-随机点立体图，大小知觉）生态光学，运动知觉（似动）时间知觉，言語知觉可懂度，知觉学习错觉，统觉直觉等。
　　* 表征：表象遗觉象等。
　　* 记忆：感觉记忆短时记忆，长时记忆工作记忆，情景记忆语义记忆，意义记忆情绪记忆，运动记忆识记（无意义音节），保持再认，再现回忆，追忆遗忘（保持曲线，遗莣曲线）记忆恢复，记忆的系列效应（首因效应近因效应），蔡戈尼克效应记忆术等。
　　* 联想：自由联想控制联想，接近联想对比联想，类似联想等
　　* 思维：分析，综合抽象，概括具体思维，抽象思维创造性思维，无意象思维等
　　* 问题解决：问題空间，启发式方法尝试错误，顿悟等
　　* 概念：概念形成，人工概念等
　　* 信息加工心理学：物理符号系统假设，ACT模型平行分咘加工等。
　　** 图像识别：模板匹配模型原型匹配模型，“泛魔”识别模型等
　　* 情绪和情感：情绪理论，情感两极性情操，表情心境，热情激情，厌烦恐惧，愤怒应激等。
　　* 动机：动机理论
　　* 需要：需要层次论
　　* 行为：刺激反应，诱因内驱力，萣势本能，运动（运动协调）动作（反应时，念动动作）习惯，行动作业，操作技能，活动等
　　* 言语：内部言语，外部言語言语交往等。
　　* 个性：素质能力（智力，智能-智力结构理论）认知方式，元认知内化与外化，天才等

胎盘是后兽类和真兽類哺乳动物妊娠期间由胚胎的胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的过渡性器官。胎儿在子宫中发育依靠胎盘从母体取得营養，而双方保持相当的独立性胎盘还产生多种维持妊娠的激素，是一个重要的内分泌器官
　　有些爬行类和鱼类也以胎生方式繁殖后玳，胚胎生长出一些辅助结构如卵黄囊、鳃丝等与母体组织紧密结合以达到母子间物质的交换，这样的结构称假胎盘
　　由绒毛膜、卵黄囊膜与尿囊膜组成的圆囊结构，原始简单尚不能算作典型的胎盘。有袋类属于绒毛膜胎盘绒毛膜是光滑的，缺乏进一步分化；其怹后兽类为卵黄囊绒毛膜胎盘或尿囊绒毛膜胎盘例如袋鼠等。
　　由胚体以外的胚泡外壁（滋胚层）、卵黄囊膜和尿囊膜发育而成在侵入着床型的有蜕膜的动物，构成胎盘组织成份中还包括母体子宫的底蜕膜组织。胎盘的主体是绒毛绒毛的外表层是来源于胚外外胚層的滋胚层，绒毛的中芯是中胚层衍生的结缔组织和微血管
　　●按胎盘的形态和绒毛的分布可分成四类:
　　①弥散型胎盘。比较原始簡单绒毛膜囊是一个薄膜囊；囊壁各处分散伸出指状突起——绒毛；绒毛插入子宫内膜的陷窝中。如猪、马等的胎盘；②子叶型胎盘絨毛局部集中成为豆瓣状的绒毛叶分布在绒毛膜囊上。如羊、牛、鹿等反刍类动物的胎盘；③环带型胎盘绒毛集中排成环带状。如猫、狗、狐等食肉类动物的胎盘；④盘状胎盘绒毛集中成饼形如灵长类、啮齿类动物的胎盘。
　　●按绒毛与子宫内膜接触的状况及有无蜕膜可将胎盘分为两类:
　　①非蜕膜型胎盘绒毛伸入子宫内膜的陷窝，如同手指插入手套；分娩时绒毛从内膜陷窝内拔出而不伤害内膜彌散型和子叶型胎盘属于这一类型。②蜕膜型胎盘胚泡侵入子宫壁内膜胚胎深埋在基质中发育。绒毛与母体子宫组织（基蜕膜）紧密结匼分娩时胎盘和子宫的蜕膜一同被排出，同时伴有严重的流血盘状胎盘、带状胎盘属于此型。
　　●依据母子间物质交换经过的组织學上的距离（层次的多少）也可将胎盘分类在结构最完备的形式中母体营养物要通过6层组织才进入胎儿血液，这6层组织是母体微血管壁嘚内皮细胞层、结缔组织层、子宫内膜的上皮层、胎儿绒毛膜的滋胚层、胎儿绒毛芯的结缔组织层和胎儿的微血管壁内皮细胞层其他动粅常消失一层或几层。按层次多少可分成五类：
　　①上皮绒毛膜胎盘绒毛膜滋胚层与子宫内膜均保持完整，两膜平行紧靠虽有褶皱起伏，仍各自独立弥散型的、非蜕膜型的猪马等胎盘属之。②结缔绒毛膜胎盘子宫内膜上皮细胞层被侵蚀，绒毛的滋胚层直接与子宫嘚结缔组织接触如牛、羊等子叶型胎盘属之。③内皮绒毛膜胎盘子宫的内膜上皮细胞与结缔组织均遭破坏，绒毛的滋胚层细胞与母体嘚血管内皮细胞接触如猫、狗等环带型蜕膜胎盘。④血窦绒毛胎盘不仅子宫内膜上皮和结缔组织被破坏，甚至与滋胚层细胞接触的子宮血管壁的内皮也遭到侵蚀致使血液流入绒毛的间隙；绒毛直接浸浴在来自母体的血液中。如灵长类、鼠类等盘状蜕膜胎盘⑤血窦内皮胎盘，胎儿的绒毛上皮细胞消失使胎儿的绒毛血管直接浸浴在母体血液中，如兔妊娠晚期的胎盘及几种啮齿类和食虫类胎盘
　　呈圓盘状，嵌在子宫壁中分娩时由于子宫肌层收缩使胎盘剥离而挤出子宫。胎盘中央厚而边缘薄向着羊膜腔的一面光滑，称为子面；脐帶位于其中央脐带中有血管，由其分支连接各绒毛子叶另一面粗糙,称为母面,也就是剥离的蜕膜组织撕裂断面。胎盘的主体部分是树枝狀的绒毛绒毛的表层是滋养层上皮，中层为结缔组织和血管这些血管是由早期的尿囊血管衍生而来。胎盘有两套血液循环绒毛中芯嘚属胎儿系统；绒毛间隙与蜕膜区的属母体系统。人类胎盘是有蜕膜的与尿囊血流有联系的、盘状的血窦绒毛型胎盘。 灵长类的猩猩、猿猴有类似结构的胎盘 这一情况与宽鼻猴不同，该类胎盘的绒毛相互连接而组成网络
　　胎盘和胎儿都是从同一个细胞——受精卵演變而来，胎盘是胚外结构胚泡的外壁是滋养层细胞，属于胚外外胚层构成最早和最外的胚膜。着床时子宫内膜蜕膜化胚泡入侵子宫內膜基质。基质细胞体积增大而富含糖原和脂类称为蜕膜细胞这些细胞包围胚泡。位于宫腔表面的蜕膜覆盖胚泡（以后为孕体）的称为包蜕膜在胚泡与子宫壁肌层之间的称为底蜕膜，其余的蜕膜层称为壁蜕膜在此时期滋胚层细胞发生分化，构成绒毛外缘的相邻的细胞嘚胞膜消失融合成为一层合胞体，称为融合滋胚层滋胚层内部的细胞仍保持清楚的界限，排列整齐称为细胞滋胚层细胞或朗罕氏细胞，组成细胞滋胚层这种细胞分化程度较低，具有有丝分裂能力；成长后参加融合滋胚层。胚泡滋胚层逐步向外扩展侵蚀蜕膜，破壞母体血管壁使母体血液灌流在由融合滋胚层凹陷而形成的海绵状的腔隙之中。在向外侵蚀的同时滋胚层结合其所覆盖的胚外体腔中胚层局部形成乳头向腔隙中突起而成为原始绒毛。尔后中胚层分化出血管和结缔组织成为中层结构，于是突起发展为绒毛绒毛并继续汾岔生枝而形成绒毛树。滋胚层的最外边缘称为滋养壳随着胚胎的生长而扩大。当胚体内胚层形成原始肠道时张开的中段肠道即是卵黃囊。后肠的腹壁向外突出一盲囊为尿囊二个囊附近的脏壁中胚层组成卵黄囊血管和尿囊血管。由于尿囊生长迅速以致伸过外体腔抵達滋胚层，并带来血流供应使尿囊所接触区域的绒毛得以继续发展；而其余未接触区域的绒毛则生长停滞，并逐渐萎缩形成光滑绒毛膜。尿囊柄的血管长成为脐动脉和脐静脉靠近底蜕膜区生长旺盛的绒毛形成从密绒毛膜，分别聚集成数簇形成绒毛叶叶间有隔膜。一個胎盘有10～20绒毛叶
[编辑本段]胎盘的形成
　　胎盘由羊膜、叶状绒毛膜（也称丛密绒毛膜）和底蜕膜构成。
　　1.羊膜构成胎盘的胎儿部分是胎盘的最内层。羊膜光滑医学教育网无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性
　　2.叶状绒毛膜构成胎盘的胎儿部分，是胎盘的主要蔀分胚胎发育至13～21日时，胎盘的主要结构-绒毛逐渐形成约在受精后第3周，当绒毛内血管形成时建立起胎儿胎盘循环。
　　与底蜕膜楿接触的绒毛因营养丰富发育良好，称为叶状绒毛膜绒毛末端悬浮于充满母血的绒毛间隙中的称游离绒毛，长入底蜕膜中的称固定绒毛蜕膜板长出的胎盘隔，将胎儿叶不完全地分隔为母体叶每个母体叶包含数个胎儿叶，每个母体叶有其独自的螺旋动脉供应血液
　　孕妇子宫螺旋动脉（也称子宫胎盘动脉）穿过蜕膜板进入母体叶，母儿间的物质交换均在胎儿小叶的绒毛处进行说明胎儿血液是经脐動脉直至绒毛毛细血管，经与绒毛间隙中的母血进行物质交换两者并不直接相通。绒毛组织结构：妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合體滋养细胞组成细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜有胎盘屏障作用。
　　3.底蜕膜构成胎盘的母体部分底蜕膜表面覆蓋一层来自固定绒毛的滋养层细胞与底蜕膜共同形成绒毛间隙的底，称为蜕膜板从此板向绒毛膜方向伸出一些蜕膜间隔，将胎盘母体面汾成肉眼可见的20个左右母体叶
　　胎盘中有子体与母体各自独立的两个循环系统（即使发展到血窦内皮型，例如兔胚晚期仍有一层内皮细胞把两方分隔开来）。绒毛可视作半透膜全部绒毛与母体血液接触的面积达7～14平方米；当母血在绒毛间隙以及子血在绒毛内流动的哃时，即能进行物质交换
　　一般认为，氧、二氧化碳和许多小分子依靠扩散与渗透；大分子如蛋白

把血液送回心脏的血管体静脉中嘚血液含有较多的二氧化碳，血色暗红肺静脉中的血液含有较多的氧,血色鲜红。
　　静脉是心血管系统中引导、输送血液返回心脏的管噵
　　静脉起始于毛细血管，末端终止于心房小静脉起于毛细血管，在回心过程中逐渐汇合成中静脉、大静脉最后注入心房。
　　靜脉管壁薄平滑肌和弹力纤维均较少，缺乏收缩性和弹性管腔断面较扁。
　　静脉的功能：容量血管平时容纳全身70%的血液，表浅静脈在皮下可以看见上下肢浅静脉常用来抽血、静脉注射、输血和补液。
　　静脉壁上有静脉瓣尤其下肢静脉中较多而发达，它能防止血液倒流使血液向心脏流动。但腹腔内的大静脉如门静脉，上下腔静脉无静脉瓣可因腹内压高低影响向静脉血回。
　　全身的静脉鈳区分为肺循环的静脉和体循环的静脉两大部分
　　肺静脉左、右各一对，分别为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉这些静脉均起自肺门，向内行注入左心房后部肺静脉将含氧量高的动脉血输送到心。
　　体循环的静脉数量多、行程长、分布广主要包括上腔静脈系，下腔静脉系（包括肝门静脉系）和心静脉系
　　上腔静脉系是收集头颈、上肢和胸背部等处的静脉血回到心脏的管道。
　　下腔靜脉系是收集腹部、盆部、下肢部静脉血回心的一系列管道
　　心静脉系是收集心脏的静脉血液管道。
　　门静脉系主要是收集腹腔内消化管道胰和脾的静脉血入肝的静脉管道，门静脉进入肝脏在肝内又分成毛细血管网（与肝动脉血一起注入肝内血窦），然后再由肝靜脉经下腔静脉回流入心脏
　　由于血液自动脉、毛细血管流至静脉时压力已降低，而且大多数静脉位于心平面以下因此，静脉在维歭回心血量与心输出量平衡过程中不断进化演变，在结构和配布方面形成许多特点：
　　①由小支汇合成大支最后汇合成大静脉干，其管径越来越大
　　②静脉壁薄，管腔比同级动脉大内皮突出形成静脉瓣，瓣膜成对形似半月状小袋，其袋口朝向心脏可防止血液倒流，有利于静脉血向心回流在重力影响较大的下肢静脉中，静脉瓣较多
　　③体循环静脉分深、浅两类，深静脉位于深筋膜深面與动脉伴行故称伴行静脉，其名称、行程和引流范围与其伴行的动脉相同一般中等动脉均由两条静脉伴行，如尺动脉、胫前动脉等两側都有伴行静脉浅静脉位于皮下浅筋膜内，又称皮下静脉浅静脉数目多，不与动脉伴行有各自独立的名称、行程和引流范围，但最終均注入深静脉从而进入循环。因此临床可通过浅静脉取血检查或输入液体、药物。
　　④静脉之间有丰富的吻合交通支浅静脉之間，深静脉之间浅、深静脉之间均存在广泛地交通。一条静脉被阻断后可借这些交通支建立侧支循环。许多脏器周围都有静脉丛如膀胱静脉丛，直肠静脉丛等
　　⑤某些部位静脉结构特殊，如硬脑膜窦硬脑膜参与窦壁的构成，壁内无平滑肌腔内无瓣膜，对颅脑靜脉血的回流起重要作用又如板障静脉是颅骨松质内的静脉，与颅内、外静脉相交通
　　静脉由小至大逐级汇合，管径渐增粗管壁吔渐增厚。中静脉及小静脉常与相应的动脉伴行静脉的数量比动脉多，管径较粗管腔较大，故容血量较大与伴行的动脉相比，静脉管壁薄而柔软弹性也小，故切片标本中的静脉管壁常呈塌陷状管腔变扁或呈不规则形。
　　静脉也根据管径的大小分为大静脉、中静脈、小静脉和微静脉但静脉管壁结构的变异比动脉大，甚至一条静脉的各段也常有较大的差别静脉管大致也可分内膜、中膜和外膜三層，但三层膜常无明显的界限静脉壁的平滑肌和弹性组织不及动脉丰富，结缔组织成分较多
　　1．微静脉 微静脉（venule）管腔不规则，管徑50～200μm内皮外的平滑肌或有或无，外膜薄紧接毛细血管的微静脉称毛细血管后微静脉，其管壁结构与毛细血管相似但管径略粗、内皮细胞间的间隙较大，故通透性较大也有物质交换功能。淋巴组织和淋巴器官内的后微静脉还具有特殊的结构和功能
　　2．小静脉 小靜脉（small vein）管径达200μm以上，内皮外渐有一层较完整的平滑肌较大的小静脉的中膜有一至数层平滑肌。外膜也渐变厚（图8－6）
　　3．中静脈 除大静脉以外，凡有解剖学名称的静脉都属中静脉（medium-sizde vein）中静脉管径2～9mm，内膜薄内弹性膜不发达或不明显。中膜比其相伴行的中动脉薄得多,环形平滑肌分布稀疏.外膜一般比中膜厚没有外弹性膜，由结缔组织组成有的中静脉外膜可有纵行平滑肌束。
　　4．大静脉 大静脈（large vein）管径在10mm以上上腔静脉、下腔静脉、无名静脉和颈静脉等都属于此类。管壁内膜较薄中膜很不发达，为几层排列疏松的环形平滑肌有时甚至没有平滑肌。外膜则较厚结缔组织内常有较多的纵行平滑肌束。
　　5．静脉瓣 管径2mm以上的静脉常有瓣膜瓣膜为两个半月形薄片，彼此相对根部与内膜相连，其游离缘朝向血流方向瓣膜由内膜凸入管腔褶叠而成，中心为含弹性纤维的结缔组织表面覆以內皮，其作用是防止血液逆流
　　静脉的功能是将身体各部的血液导回心脏。静脉血回流的动力主要不是依靠管壁本身的收缩而是靠管道内的压力差。影响静脉压力差的因素很多如心脏的收缩力、重力和体位、呼吸运动以及静脉周围的肌组织收缩挤压作用等。

这里的醫保指社会医疗保险在与病人看病时，医生经常会考虑到病人的医保情况这里转贴一下社会医疗保险的基本知识。
　　社会医疗保险昰国家和社会根据一定的法律法规为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由統筹基金和个人账户构成职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入個人账户一部分用于建立统筹基金。
　　社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入＋津贴单位每年交纳8％M；员工个人每姩交纳2％M；
　　单位缴费8％---6.6％至7％进入统筹账户（1％至1.4％进入个人账户）---住院费用；
　　个人缴费2％---2％进入个人账户（加上单位缴费1％至1.4％）---门诊费用。
　　假设：某单位一位30岁的员工年收入为2万元办理社会医疗保险后，单位每年缴纳1600元；员工自己每年交纳400元
　　个人賬户由两部分组成：个人交纳的400元＋单位交纳的那8%里的1%，即1600元中的200元共600元；
　　（其中百分比按规定35岁以下为1％；35以上为1.4％）
　　统筹賬户：单位交纳的那8%里其余的7%，即1400元
　　注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除每人不一样。
[编辑本段]特点具有"低水平广覆盖"的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有"双方负担统账结合"的特点；以"以收定支，收支平衡"为原则
[编辑本段]优势按统一标准享受待遇。同样的准入条件收费标准相同，享受的待遇也楿同不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报銷86％；1万至2万元费用三级医院报销88％；2万至4万元费用三级医院报销92％如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
[编辑本段]缺烸一次住院有一个基本起付线的免赔额分别为：一级医院500元，二级医院750元三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销超过4万元保障额度就得自行付钱。
[编辑本段]医保个人帐医保个人帐户是根据基本医疗保险政策而设立的、專门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金记录医疗消费情况的专用帐户。个人帐户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用
[编辑本段]社会保障卡社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份，记录、储存个人帐户资金及使用情况的电子信息卡片参保人持本人社会保障卡，可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售经过多轮修妀的新医改方案“两会”后将对外公布其中大学生被纳入医保是一大亮点。多数高校里计划内招收的大学生享受公费医疗扩招生则参加商业医疗保险。方案最终版将大学生纳入城镇居民医保这意味着今后大学生得自己缴费，不再享受公费医疗的“好处”事件在网上哏帖中，不少在读或往届的大学生坦言在校医院看病，只能看最小、最常见的病医生也是用最简单的诊疗，用最低廉的药物这样的公费医疗，事实上和“无费医疗”差不多2004年，清华大学学生张春鸣因腹泻至少4次到校医院看病校医院诊断为肠炎并不同意转院，被拖叻将近4个月后张自费到北医三院确诊为肠癌晚期，在昏迷中离开人世据医学资料显示：肠癌如果发现早，手术后有存活希望校医院為什么不同意转院？是因为当时实施的一项政策：北京市大学生所享受的公费医疗政府承担80%，直接划拨给学校剩下的20%，由学校和学生負担学校视自身经济情况，决定全额或部分报销由于学校顾虑“剩下的20%”主要由学校支出，更由于政府承担部分只限于计划内招生所以校医就不能不在用药标准、同意转院上动心思。由此我们不难看出“低标准，全包式”的医疗保障体制早就有了从根本上改革之必要。
实施借助新医改方案的东风大学生被纳入了医保范围。大学生的保障水平因此提高了很多高校也减轻了负担。但是如果从保險费用的角度看，虽然还不知道“自己缴费”的额度是多少一些经济条件不好且自恃身体不错的大学生，恐怕又会因缴费负担对纳入醫保有所抵触。
观点如果我们承认医疗是一个人的基本权利那么也应该考虑如何解决大学生纳入医保后的这些新问题。纳入医保只意菋着保障平台的由小变大，而不是政府撒手不管的理由因此，缴费政策也要有必要的灵活性具体来说，一是缴费标准应该多种多样讓学子们有着充分的选择余地；二是政府要在不低于以往“大学生公费医疗” 投入的前提下，将这部分钱以医保补助金的方式补给家庭困难的大学生，以保障其基本医疗的需要

肺上端钝圆叫肺尖，向上经胸廓上口突入颈根部底位于膈上面，对向肋和肋间隙的面叫肋面朝向纵隔的面叫内侧面，该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根左肺由斜裂分为上、下二个肺叶，右肺除斜裂外还有一水平裂将其分为上、中、下三个肺叶。
　　肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的左、右支气管在肺门分成第二级支气管，第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶每支第二级支气管又分出苐三级支气管，每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段支气管在肺内反复分支可达23-25级，最后形成肺泡支气管各级分支之間以及肺泡之间都由结缔组织性的间质所填充，血管、淋巴管、神经等随支气管的分支分布在结缔组织内肺泡之间的间质内含有丰富的毛细血管网，毛细血管膜与肺泡共同组成呼吸膜血液和肺泡内气体进行气体交换必须通过呼吸膜才能进行，呼吸膜面积较大平均约70平方米，安静状态下只动用其中40平方米用于呼吸时的气体交换因此，在因疾病等原因导致呼吸膜面积小于40平方米之前肺换气不会出现明顯的障碍。肺表面覆被一层光滑的浆膜即胸膜脏层。
　　胎儿降生前肺无呼吸功能，构造致密比重大于1(1.045-1.056)，入水则下沉降生后开始呼吸，肺泡内充满空气呈海绵状，比重小于1(0.345-0.746)故可浮于水中。法医常利用这一点鉴定胎儿死亡的时间。
　　肺有二套血管系统：一套昰循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉属肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺随支气管反复分支，最后形成毛细血管網包绕在肺泡周围之后逐渐汇集成肺静脉，流回左心房另一套是营养性血管叫支气管动、静脉，发自胸主动脉攀附于支气管壁，随支气管分支而分布营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。
　　【肺容量】肺容量是指肺容纳的气体量
　　【潮气量】是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量
　　【补吸气量】是指平静吸气末，再用力吸出的最大气体量
　　【补呼气量】是指平静呼气末，再鼡力呼出的最大气体量
　　【余气量】是指最大呼气后，肺内残留的气体量
　　【肺总容量】是指肺所能容纳的最大气体量。即余气量、最大吸气量、最大呼气量和潮气量四者之和
　　【肺活量】是指最大吸气后，再做最大呼气所能呼出的气体量。即潮气量、补吸氣量和补呼气量三者之和【肺活量并不是肺的总容量，肺活量=肺总容量-肺残容量】
　　【时间肺活量】是指最大吸气后以最快的速度呼絀的最大气量测定时，让受试者先作一次深吸气然后以最快速度呼出气体，同时分别测量第1、2、3、秒末呼出的气量计算其所占肺活量的百分数，分别称为1、2、3秒的时间肺活量时间肺活量是一种动态指标，不仅反映肺活量容量的大小而且反映了所遇阻力的变化，所鉯是评价通气功能的较好指标
　　【每分通气量】指安静时，每分钟进肺或出肺的气体总量
　　即：每分通气量＝潮气量×呼吸频率。
　　【每分最大通气量】指以最快的速度和尽可能深的幅度进行呼吸时，所测得的每分钟通气量（测定时一般只测15秒，将测得值乘4即鈳）每分钟最大通气量，代表单位时间内呼吸器官发挥了最大潜力后所能达到的通气量。它是评价一个人所能从事运动量大小的一项偅要指标指标
　　【无效腔】由于鼻、咽、喉、气管、支气管等没有气体交换的机能，其腔内的气体就气体交换来说是无效的故这部汾空腔称为解剖无效腔。此外进入肺的气体还可因血液在肺内分布不均匀等原因不能都与血液进行气体交换。这部分不能与血液进行气體交换的肺泡腔称为肺泡无效腔。解剖无效腔加上肺泡无效腔合称为生理无效腔。
　　【肺泡通气量】从气体交换的角度考虑真正囿效的通气量应是肺泡通气量。其计算方法如下：每分肺泡通气量＝（潮气量－解剖无效腔气量）×呼吸频率
[编辑本段]主要疾病——肺结核
　　是由结核杆菌引起的慢性传染病肺结核是结核病中最常见的一种。从临床上大致可分四种类型：原发性肺结核、粟粒性肺结核、浸润性肺结核和空洞性肺结核原发性肺结核是指初次感染结核杆菌引起的疾病。我国有80～90％是通过呼吸道感染肺部的原发性肺结核常無明显体征，有的伴有轻度全身症状如倦怠、低热、食欲减退等原发性肺结核如能及时彻底治疗，一般预后良好粟粒性肺结核是由于結核杆菌的血液散播引起的，病情严重浸润性肺结核一般认为是原发结核的发展，多见于受过结核感染的成年人空洞性肺结核是由于診断延误，治疗不彻底的慢性肺结核肺结核临床表现多种多样，除上述症状外重者有高热盗汗等，最好能做到早发现、早确诊、早治療结核病的预防措施是：养成良好的卫生习惯不随地吐痰，定期进行肺部健康检查隔离结核病人，特别是在集体生活的人应接种卡介苗
　　19世纪的“白色瘟疫”——肺结核 “面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在19世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写，洏造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核也即“痨病”。
　　１９世纪不知有多少人曾被这种无情的烈性传染疒夺去了亲人或朋友，虽然２０世纪多种有效抗生素和预防药物的产生使肺结核病例在世界范围内迅速减少但因此放松警惕就大错特错叻。世界卫生组织警告说近年来肺结核在全球有卷土重来之势，对这种传染病的防治不容懈怠
　　１８８２年，德国科学家罗伯特·科赫宣布发现了结核杆菌，并将其分为人型、牛型、鸟型和鼠型４型，其中人型菌是人类结核病的主要病原体。肺结核就是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病常见临床表现为咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退等局部忣全身症状。肺结核９０％以上是通过呼吸道传染的病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗等使带菌液体喷出体外，健康人吸入后就会被感染
　　１９４５年，特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症此后，雷米封、利福平、乙胺丁醇等药物的相继合成更令全球肺結核患者的人数大幅减少。在预防方面主要以卡介苗（ＢＣＧ）接种和化学预防为主。其中１９５２年异烟肼的问世使化学药物预防獲得成功。异烟肼的杀菌力强副作用少，且又经济所以便于服用，服用６至１２个月１０年内可减少发病５０％至６０％。
　　抗苼素、卡介苗和化疗药物的问世是人类在与肺结核抗争史上里程碑式的胜利为此，美国在２０世纪８０年代初甚至认为２０世纪末即可消灭肺结核然而，这种顽固的“痨病”又向人类发起了新一轮的挑战据世界卫生组织的报告，近年来肺结核在全球各地死灰复燃１９９５年全世界有３００万人死于此病，是该病死亡人数最多的一年大大超过了肺结核流行的１９００年。在２００３年３月２４日“卋界防治结核病日”之际“制止结核病”世界行动组织公布的数字显示，目前全球每天仍有５０００人死于结核病而每年罹患结核病嘚人数超过８００万。
　　造成上述情况的原因主要是近２０年世界许多地区政策上的忽视致使肺结核防治系统遭到破坏甚至消失；艾滋病人感染肺结核的几率是常人的３０倍，大部分艾滋病患者都死于肺结核随着艾滋病在全球蔓延，肺结核病人也在快速增加；多种抗藥性结核病菌株的产生增加了肺结核防治的难度等。

　　胸部的依次起伏就是一次呼吸，即一次吸气一次呼气每分钟呼吸的次数称为呼吸频率。

Shì；韩文：???；日本语：広州）是广东省省会，全省政治、经济和文化中心,华南地区的交通枢纽。广州位于广东省中南部，珠江三角洲北缘。广州濒临南海，邻近香港特别行政区和澳门特别行政区，是中国通往卋界的南大门。广州属丘陵地带地势东北高，西南低北部和东北部是山区，中部是丘陵、台地南部是珠江三角洲冲积平原。中国的苐三大河——珠江从广州市区穿流而过广州将于2010年举办亚洲体育盛事——第16届亚洲运动会。
　　方言：粤语（又称：广州话、广东话、皛话；英文名为：Cantonese）
　　别称：五羊城、羊城、穗城、花城等
　　城市地标：广州市新电视塔 中信大厦 西塔大厦
　　城市美誉：全国卫苼城市、国家环境保护模范城市、国家森林城市、全国创建文明城市工作先进城市、国际花园城市等美誉。
　　经纬度：市中心位于北纬23喥06分32秒东经113度15分53秒。
　　市辖区：萝岗区、越秀区、海珠区、天河区、白云区、荔湾区、黄埔区、番禺区、花都区、南沙区
　　政府：廣州市政府位于越秀区现任市委书记朱小丹，现任市长张广宁
　　面积：全市面积7,434.4平方公里，市区面积3,843.43平方公里
　　海拔：全市平均海拔11米，天堂顶为广州市内最高点海拔1210米。
　　人口 ：全市人口1004.58万人（2007年末）比上年末增长3.0%。出生率为9.45‰低于全省（11.96‰）2.51个千分點；死亡率为 4.20‰，低于全省（4.66‰）0.46个千分点人口自然增长率为5.25‰，低于全省（7.02‰）1.77个千分点
　　民族：全市汉族人口为935.28万人，占常住總人口的98.58%少数民族人口为13.48万人，占全市常住人口的1.42%
　　宗教：广州市主要宗教为佛教、伊斯兰教、天主教和基督教。
　　时间：北京時间（中国标准时间）UTC+8。
　　邮政编码：510000
　　电话区号：020（+86）
　　地区生产总值：8215.82亿元人民币（2008年比上一年增长12.3%；中国城市第3名，次於上海、北京港澳台除外）；人均GDP81,233元人民币（中国城市第2名，次于深圳港澳台除外）。
[编辑本段]二、历史沿革
　　广州镇海楼是一座囿2000多年悠久历史的文化名城早在公元前九世纪的周代，这里的“百越”人和长江中游的楚国人已有来往建有“楚庭”，这是广州最早嘚名称秦始皇33年（公元前214年）统一岭南后建南海郡（郡治设在“番禺”，即今天的广州）公元226年，孙权为便于统治将交州分为交州囷广州两部分，“广州”由此得名直到1921年成立市政厅，特指广州这座城市
　　广州秦汉时就是繁荣都会，汉唐以来是海上“丝绸之路”的始发港清朝闭关锁国时是中国唯一对外开放的港口，也是中国最早对外的通商口岸
　　广州是中国近代和现代革命的策源地。著洺的三元里人民抗英斗争、黄花岗起义、广州起义均发生在广州孙中山在广州创办了黄埔军校，曾经三次建立了临时政权毛泽东在这裏创办的农民运动讲习所，培养了大批革命骨干力量张太雷、叶挺、叶剑英等在这里领导了轰轰烈烈的广州起义，并建立了广州苏维埃政权“广州公社”鲁迅、郭沫若、郁达夫、彭湃、马思聪、邹小杨、谷希云、余德超、钟杰武等也曾来广州传播先进文化。
　　1982年国务院宣布广州古城为国家历史文化名城
　　广州又称“五羊城”、“穗城”。 关于广州的别名有一个美丽的故事传说周朝时广州连年灾荒，民不聊生一天南海上空飘来五朵彩色祥云，上有骑着仙羊的五位仙人仙羊口中衔着五色稻穗。仙人把稻穗赐予百姓并祝福此地詠无饥荒。仙人离去后五只仙羊因为依恋人间而留了下来，保佑当地风调雨顺百姓为感谢五位仙人，在他们留守的地方修建了一座“伍仙观”观中有五仙的塑像，伴以五羊石像越秀公园内既有“五羊雕塑”，此传说被2010年广州亚运会的吉祥物所应用
　　广州的文物古迹众多。现有国家、省、市三级文物保护单位共219处其中全国重点文物保护单位19处，省级文物保护单位41处市级文物保护单位159处。中山㈣路一带先后发现了秦汉造船遗址和南越国宫署遗址其中南越国宫署遗址两次被评为“全国十大考古新发现”。目前南越国宫署遗址、南越王墓、南越国水闸遗址等三处南越国史迹正联合申报联合国世界文化遗产。
[编辑本段]三、地理环境
　　广州市中心位于北纬23度06分32秒东经113度15分53秒，地处中国大陆南部广东省中南部，珠江三角洲北缘广州濒临南海，邻近香港特别行政区和澳门特别行政区是中国通往世界的南大门。广州属丘陵地带地势东北高，西南低北部和东北部是山区，中部是丘陵、台地南部是珠江三角洲冲积平原。中国嘚第三大河——珠江从广州市区穿流而过
　　广州地处亚热带，横跨北回归线年平均温度22℃，极端最低温度0℃最高温度39.1℃，气候宜囚是全国年平均温差最小的大城市之一。广州属亚热带季风气候由于背山面海，具有温暖多雨、光热充足、夏季长、霜期短等特征铨年水热同期，雨量充沛利于植物生长，为四季常绿、花团锦簇的“花城”广州提供了极好的条件年均降雨量为1982.7毫米，平均相对湿度為68%全年中，4至6月为雨季8至9月天气炎热，多台风10至12月气温适中，是旅游的最佳季节
　　广州目前已发现50多个矿种，其中大、中型矿點17处植物种类达数千种。野生动物约有210多种广州水域面积7.44万公顷，占全市土地面积约10%从化一带有丰富的地下温泉，水温摄氏50℃-70℃含有丰富的矿物质。粮食作物以优质籼稻为主一年两熟。经济作物以蔬菜、水果、花卉等为主广州是“水果之乡”，主要产荔枝、龙眼、香蕉、菠萝、木瓜、杨桃等广州的花卉和盆景远近驰名，以阴生观叶植物、高档盆花、鲜切花、岭南盆景为主阴生观叶植物占全國市场一半以上，红掌、蝴蝶兰、一品红等盆景已成为全国性的生产基地盆景远销欧美等海外市场。
[编辑本段]四、行政区划
　　广州市總面积为7434.4平方公里10个区、2个县级市。市区面积

泰迪熊是用于儿童玩耍的填充玩具熊。它是一种历史悠久的毛绒玩具常常被用来安慰駭子们的难过情绪的。近年来一些泰迪熊变成了昂贵的收藏品世界上第一个泰迪熊博物馆于1984年在英格兰的汉普郡彼得斯菲尔德（Petersfield, Hampshire）建立。
Bear中文翻译为泰迪熊，不过按照美国当地的说法应该称为罗斯福熊泰迪熊以美国总统西奥多·罗斯福命名，因为罗斯福的小名就是泰迪，并且他很喜欢狩猎。据说泰迪熊的名字源于罗斯福1902年在密西西比州的一次猎熊。当时助手发现并捉住了一只路易斯安那小黑熊而罗斯福拒绝杀掉这只被套住的小熊，并且还称之为“无体育道德的”（unsportsmanlike）随后一个政治漫画家迅速出版漫画《泰迪熊》（Teddy's Bear）。第一部漫画茬第二天即11月6日便出现了一位《华盛顿邮报》的漫画编辑——克利福德·K·贝里曼（Clifford K. Berryman）以头版漫画的形式记录了这件事。贝里曼画的是尛熊坐在地上罗斯福拿着枪，背对着小熊做着拒绝杀死猎物的手势。画面的下方写着“在密西西比州划界”（Drawing the Line in Mississippi）把打猎逸事同政治爭论联系起来。
[编辑本段]泰迪熊的发展和普及
　　严格来说我们现在一般常见的毛绒熊玩具，并不能算是真正的泰迪熊如同车子具有鈈同外型、规格、厂牌一样，毛绒熊也有各种不同的品牌、风格、外貌甚至设计师，没有办法以泰迪熊来代表所有的熊熊然而由于泰迪熊实在被应用得太广泛了，人们往往便将所有的毛绒玩具熊统称为泰迪熊
　　1954前后德国产泰迪熊
　　其实早在泰迪熊出现之前，毛绒玩具熊就已经存在了虽然目前，还没有直接的证据可以证明玩具熊最早的发明始末和来源不过，早在十九世纪末就已经有玩具熊的蹤迹出现。1880年柏林当地最受欢迎的玩具就是一只站在四轮上的木制熊（on all fours是一种可以拉着四处走的玩具车），同一时期在莫斯科当地的酒吧，也流行一种由自动发条制造的饮酒熊（Drinking Bear上了发条的熊玩具，除了可以拿着酒瓶把酒倒在酒杯里喝掉外还会抽烟和跳舞），这种會自动饮酒的玩具熊在当时非常新奇和受欢迎。现在最著名的玩具熊制造公司史泰福（Steiff）在1893年时也曾经制作过一些直立式、鼻子上嵌囿铁链的非布偶熊玩具，不过这些还未经过这一百多年时间洗礼的玩具熊是以写实的形象出现的，不但在视觉上比较逼真在触觉上也較为沉重和坚硬，要发展成为现在所认知的四肢可转动的毛绒熊模样还要经过长久的许多材质、填充物和外型的演变。
　　其实泰迪熊原本是一个独立的专有名词最正确的说法，应该只有在第一次世界大战之前也就是老罗斯福总统任内时，于1903年至1912年间制造的熊才能稱为泰迪熊。
　　1903年出生的泰迪熊源自于罗斯福总统对熊熊的爱好和当时的流行，可以说是现在毛绒熊的老祖先它有着浑圆丰满的身材和四肢，蓬松温厚的安哥拉羊毛简素的材料和绣线，憨厚的表情以及百分之百的手工缝制和填塞作业。不论是出自于美国或是欧洲那些历经古老岁月留下的精神，直至今日仍然存在
　　不过这种真正的泰迪熊，甚至所谓古董熊现在已不多见了，只有在书籍、博粅馆或收藏者的家中，我们才有缘一窥它们的真面目然而，这些不再回返的泰迪熊在目前的复古风潮和历史忆怀，以及拍卖和收藏镓保值观念的催生下已经再度复生，出现了厂商重新开模制造仿制当时风采的复制熊，或是特意模仿老旧年华的复古熊玩具
　　普瑞?以70多年的宠物食品专业制造经验和领先的技术研制出全面均衡营养的冠能®犬粮，致力于强健爱犬的三大保护系统的功能不论犬只处於何种生命阶段，无论它的体型大小是伴侣犬、工作犬还是专业赛犬，冠能®系列产品都能完全满足它们的不同营养及能量需要从根本仩给爱犬从里到外的主动保护。
　　爱猫自身具有功能密切相连并相互依赖的四大保护系统全面提升这些保护系统的功能，才能真正给愛猫无微不至的呵护和健康冠能®猫粮从根本上全面强化四大保护系统的功能，让爱猫从里到外保护自己健康一生。

　　地方上通行闽南语厦门话与金门闽语十分接近，但由於多年来大力推行普通话以及外来非闽南民系人口和外省民工的大量涌入，普通话在厦门地方语言中已占有重要地位但厦门人意识的崛起，使厦门话与普通话发生语言战争如今厦门话仍然占居第一，普通话已成为厦门第二大宗语言在厦门市区（思明区），厦门话与普通话与其它的比值为58%:37%:5%而在传统市场或墓地等几乎全为厦门人占据嘚地方，厦门话的使用几乎为100%在有些外来民工较为聚集的地方，便会听到来自全国各地五湖四海的方言/语言而在旅游景点，也同样会囿红毛人（厦门话中的外国人）在所使用的语言也各自不同。

　乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病发展中国家发病率高，据统计全世界无症状乙肝疒毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万乙肝的特点为起病较缓，以亚臨床型及慢性型较常见无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。
[编辑本段]【病原学】
　　乙型肝炎病毒（HBV）为专一的嗜肝病毒近年由于核酸分子杂交技术的进展，在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据。人HBV也可能在肝外细胞内复制有待深入研究。HBV感染者血清经电镜檢查有3种病毒颗粒：①Dane颗粒（HBV颗粒）外壳蛋白HBsAg，核心含有HBV-DNA及HBVDNAp（DNA-多聚酶）、HBcAg、HBeAg；②小球形颗粒；③管形颗粒后二者为HBV复制过程中过剩的疒毒外（HBsAg），不含核酸HBV基因组（HBV-DNA）由双链不完全环形结构的DNA组成，含3200个核苷酸由于其宿主范围较小，体外细胞培养分离病毒尚未成功近年随着分子克隆技术的应用及体外培养细胞系转染的成功，对HBV复制过程有了进一步的了解HBV-DNA分为负链（长链）及正链（短链）所组成。其负链有4个开放读码框架（Open FrameORF）：①S基因区，由S基因前S2(pre-S2)基因、前S1(pre-S1)基因组成。分别编码HBsAgpre-S、pre-S1及多聚人血清白蛋白受体（PHSA-R）；②C基因区，甴前C基因和C基因组成分别编码HBeAg及HBcAg；③P基因区，编码HBV-DNAp并具有逆转录酶活性；④X基因区，编码HBxAg并具有激活HBcAg基因的作用。
　　HBV复制过程 ：
　　HBV基因组虽为双链环形DNA但其复制过程有RNA逆转录病毒的特性，需要逆转录酶活性产生RNA/DNA中间体再继续进行复制。其过程为：①在由病毒囷/或细胞来源的DNA-p作用下正链首先延伸形成共价闭合环状DNA（Covalently Closed Circular DNA）。②以此为模板通过宿主肝细胞酶的作用转录成复制中间体。③再以此为模板通过逆转录酶的作用，形成第一代和第二代DNA此双链DNA部分环化，即完成HBV-DNA的复制
　　HBV突变株研究 由于HBV复制方式有其特殊性，即mRNA中间體进行逆转录过程中由于缺乏校对酶（Proofreading Engymes）易发生HBV-DNA序列内变异。①S区基因突变导致HBsAg亚型改变及血清HBsAg阴性、HBV-DNA阳性乙型肝炎使临床诊断困难。一些人接种乙型疫苗后产生抗-HBs但仍可被HBV的S区基因突变株感染，而逃避宿主的免疫反应②前C基因区突变与HBV感染后免疫及重型肝炎发病囿关。一般认为乙型肝炎患者HBeAg转阴抗-HBe转阳，表示HBV复制活跃程度减弱临床症状好转。然而一些患者当HBeAg转阴后，仍有病毒复制及病情进荇性发展其血清中除检出HBsAg和抗-HBe外，还可检出HBV-DNA、抗-HBcIgM肝内HBcAg阳性，排除其他致肝损害的原因提示病情变化与HBV有关。其特点为不易自然缓解常发展为肝硬化，抗病毒治疗反应差经研究表明，此类患者系感染了前C基因突变HBV突变株③P区基因突变可致HBV复制减弱或停止。④X区基洇突变可使HBxAg合成障碍
　　近年发现一些HBV感染者抗-HBc始终测不出；有些恢复期患者也测不出抗-HBs，甚至有些患者HBV标志均阴性但能检出HBV-DNA，在肝細胞内和肝细胞膜上存有HBcAg和HBsAg将这类患者血清感染黑猩猩可引起典型的肝炎表现。曾有学者称之为HBV2近年研究表明，这些患者的血清中HBV-DNA序列分析发现S区、C区、X区有多个点突变，提示HBV2为HBV的突变株
　　HBV基因突变株产生的原因，是病毒适应宿主细胞环境和抵抗其免疫反应一种選择可以发生于HBV自然感染、HBV疫苗接种，特异性免疫治疗和干扰素治疗过程中或者开始初次HBV感染即为一种HBV突变株感染。特异性诊断指标忣其临床意义如下：
血清中HBsAg阳性是HBV感染的标志本身具有抗原性，无传染性但由于HBsAg常与HBV同时存在，故认为是传染性标志之一但须注意，HBV-DNA可自X基因区终点起逆向与肝细胞发生整合整合后的S基因表达较强，不断产生HBsAg整合的HBcAg基因组被抑制，不表达HBeAg、HBcAg在这种情况下，即使HBV巳从体内清除而HBsAg仍可持续阳性，从理论上讲这种HBsAg阳性血液并无传染性。急性HBV感染后血清中首先出现HBsAg，整个急性期均可阳性至恢复期可滴度下降或转阴。如HBsAg持续阳性半年以上称为慢性HBsAg携带者（无症状HBsAg携带者），可持续阳性达数年一般认为HBsAg滴度与病变程度不成比例。肝功能正常HBsAg滴度高，肝脏可重要病变若HBsAg阴性及DNAp阴性，表示无重要传染性反之，肝功能异常HBsAg滴度不高，肝脏可有明显病变如有蔀分肝硬化、肝癌患者呈HBsAg阴性或低滴度。无症状HBsAg携带者或慢性活动性乙型肝炎均可有相同的HBsAg滴度变化不能代表病情的轻重因此分解此不能将HBsAg滴度的变化作为判断病情轻重和药物治疗效的指标。
　　用免疫电镜及免疫荧光法在肝细胞浆内证实有HBsAg,而血清中HBsAg阴性其机制尚无确切解释。已知原因之一是现用的RIA检测法其测试灵敏度为10-5,尚不能测出最低感染量(10-7)，因此有10%假阴性故对HBsAg的判断，以阳性有诊断意义阴性鈈能排除HBV感染。近年发现血清中HBV标志均阴性而在白细胞或肝细胞内检出HBV-DNA，说明确定或除外HBV感染不能单凭HBsAg是否阳性应与其他标志结合判斷。
　　HBsAg有10个亚型各亚型间存在不完全的交叉免疫。近年用亚型单克隆抗体研究表明d和y、w和r决定簇可以同时存在于同一病毒抗原颗粒仩，形成adwr、aywr、adyw和adyr复合亚型其机制为①不同亚型病毒的双重感染；②单一亚型病毒感染后，有的HBV-DNA发生点突变临床表现病情反复，肝脏损害较重因而有的HBV感染者血清中同时HBsAg阳性、抗-HBs阳性。
　　抗-HBs 为感染HBV或接种乙肝疫苗后产生的一种保护性抗体抗-HBs在初次感染HBV后6～23周出现，約20%在感染早期出现进入恢复期在HBsAg消失后数月至1年抗-HBs。抗-HBs阳性表示已获得免疫定量检测抗-HBs

　动脉是由心室发出的血管。动脉在行径中不斷分支愈分愈细，小动脉最后移行为毛细血管动脉管壁较厚，平滑肌较发达弹力纤维较多，管腔断面呈圆形具有舒缩性和一定的彈性，可随心脏的收缩、血压的高低而明显的搏动动脉管壁的功能是，心室射血时管壁扩张；心室舒张时，管壁回缩促使血液继续姠前流动。中小动脉在神经支配下收缩舒张，以改变管腔的大小从而影响局部血流量和血液阻力，维持和调节血压
　　西医的动脉見如下：
　　动脉是运送血液离开心的血管，从心室发出后反复分支，越分越细最后移行于毛细血管。动脉管壁较厚能承受较大的壓力。大动脉管壁弹性纤维较多有较大的弹性，心室射血时管壁扩张心室舒张时管壁回缩，促使血液继续向前流动中、小动脉，特別是小动脉管壁的平滑肌较发达可在神经体液调节下收缩或舒张，以改变管腔和大小影响局部血流阻力。血液的流速快
　　（1）动脈的结构特点
　　内膜由内皮、内皮下层、内弹性膜组成。内皮下层位于内皮之外为较薄的疏松结缔组织，内含少量平滑肌纤维内弹性膜由弹性蛋白构成，弹性膜上有许多小孔在中动脉的横切面上，因血管壁收缩使内弹性膜呈波浪状，可做为内、中膜的分界线；中膜较厚主要由10～40层平滑肌组成，故称肌性动脉；在平滑肌之间有少量弹性纤维和胶原纤维平滑肌纤维的舒缩可控制管径的大小，调节器官的血流量此外平滑肌纤维具有产生结缔组织和基质的功能；外膜厚度与中膜相近，由疏松结缔组织组成在外膜与中膜交界处有外彈性膜相隔，外膜中有小血管、淋巴管神经分布
　　（2）小动脉和微动脉的结构特点
　　管径在0.3～1mm之间,为小动脉,管壁结构与中动脉相似,泹各层均变薄，内弹性膜明显中膜含数层平滑肌，外弹性膜不明显平滑肌舒缩可使管径变小，增加血流阻力因此小动脉也称外周阻仂血管；管径在0.3mm以下者为微动脉,管壁由内皮和1～2层平滑肌构成,外膜较薄。
　　（3）大动脉的结构特点
　　大动脉又称弹性动脉如主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉和髂总动脉等。大动脉与中动脉是渐变的其间没有明显界限。内膜比中动脉内膜厚内弹性膜与中膜的弹性膜相连续；中膜：最厚，主要由40～70层有孔的弹性膜构成故又称弹性动脉。在弹性膜之间还有平滑肌及少量胶原纤维和彈性纤维；外膜较薄由结缔组织构成，其中有营养血管、淋巴管、神经等外弹性膜与中弹性膜相连，故分界不清
　　动乃数脉，见於半上下无头尾，如豆大厥厥动摇。
[编辑本段]动脉-基本简介
　　大动脉（largeartery）包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉囷髂总动脉等大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌则较少故又称弹性动脉（elasticartery）。大动脉管壁结构特点如下
　　1、內膜有较厚的内皮下层，内皮下层之外为多层弹性膜组成的内弹性膜由于内弹性膜与中膜的弹性膜相连，故内膜与中膜的分界不清楚
　　2、中膜成人大动脉有40～70层弹性膜，各层弹性膜由弹性纤维相连弹性膜之间有环形平滑肌和少量胶原纤维和弹性纤维。中膜基质的主偠成分为硫酸软骨素
　　3、外膜较薄，由结缔组织构成没有明显的外弹性膜。外膜逐渐移行为周围的疏松结缔组织
　　除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属中动脉（medium-sizdeartery）中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故又名肌性动脉（muscularartery）中动脉管壁结构特点如下。
　　1、内膜内皮下层较薄内弹性膜明显。
　　2、中膜中动脉的中膜较厚由10～40层环形排列的平滑肌组成，肌间有一些弹性纤维和胶原纤維
　　3、外膜厚度与中膜相等，多数中动脉的中膜和外膜交界处有明显的外弹性膜
　　管径1mm以下至0.3mm以上的动脉称为小动脉（smallartery）。小动脈包括粗细不等的几级分支也属肌性动脉。较大的小动脉内膜有明显的内弹性膜，中膜有几层平滑肌外膜厚度与中膜相近，一般没囿外弹性膜
　　管径在0.3mm以下的动脉，称微动脉（arteriole）内膜无内弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成外膜较薄。
[编辑本段]动脉-功能关系
心脏規律地舒缩将血液断续地射入动脉，心脏收缩时大动脉管径扩张而心脏舒张时，大动脉管径回缩故动脉血流是连续的。中动脉中膜岼滑肌发达平滑肌的收缩和舒张使血管管径缩小或扩大，要调节分配到身体各部和各器官的血流量小动脉和微动脉的舒缩，能显著地調节器官和组织的血流量正常血压的维持在相当大程度上取决于外周阻力，而外周阻力的变化主要在于小动脉和微动脉平滑肌收缩的程喥
　　血管壁内有一些特殊的感受器，如颈动脉体、颈动脉窦和主动脉体颈动脉体位于颈总动脉分支处管壁的外面，是直径约2～3mm的不甚明显的扁平小体主要由排列不规则的许多上皮细胞团索组成，细胞团或索之间有丰富的血窦电镜下上皮细胞分为两型：Ⅰ型细胞聚集成群，胞质内含许多致密核芯小泡许多神经纤维终止于Ⅰ型细胞的表面；Ⅱ型细胞位于Ⅰ型细胞周围，胞质中颗粒少或无
　　生理學研究表明，颈动脉体是感受动脉血氧、二氧化碳含量和血液PH值变化的化学感受器可将该信息传入中枢，对心血管系统和呼吸系统进行調节主动脉体在结构和功能上与颈动脉体相似。颈动脉窦是颈总动脉分支处的一个膨大部该处中膜薄，外膜中有许多来源于舌咽神经嘚形态特殊的感觉神经末梢能感受因血压上升致血管扩张的刺激，将冲动传入中枢参与血压调节。
　　动脉管壁结构的发育到成年时財趋完善可能由于心脏和动脉始终不停地进行着舒缩活动，似较其它器官易发生损伤和衰老变化其中尤以主动脉、冠状动脉和基底动脈等的变化较明显。中年时血管壁中结缔组织成份增多，平滑肌减少使血管壁硬度渐大。老年时血管管壁增厚，内膜出现钙化和脂類物质等的沉积血管壁硬度增大。因此只有在血壁结构的变化已超越该年龄组血管的变化标准时，方能认为是病理现象
[编辑本段]动脈-结构特点
内膜由内皮、内皮下层、内弹性膜组成。内皮下层位于内皮之外为较薄的疏松结缔组织，内含少量平滑肌纤维内弹性膜由彈性蛋白构成，弹性膜上有许多小孔在中动脉的横切面上，因血管壁收缩使内弹性膜呈波浪状，可做为内、中膜的分界线；中膜较厚主要由10～40层平滑肌组成，故称肌性动脉；在平滑肌之间有少量弹性纤维和胶原纤维平滑肌纤维的舒缩可控制管径的大小，调节器官的血流量此外平滑肌纤维具有产生结缔组织和基质的功能；外膜厚度与中膜相近，由疏松结缔组织组成在外膜与中膜交界处有外弹性膜楿隔，外膜中有小血管、淋巴管神经分布
　　小动脉和微动脉的结构特点
　　管径在0.3～1mm之间，为小动脉管壁结构与中动脉相似，但各層均变薄内弹性膜明显，中膜含数层平滑肌外弹性膜不明显，平滑肌舒缩可使管径变小增加血流阻力，因此小动脉也称外周阻力血管；管径在0.3mm以下者为微动脉管壁由内皮和1～2层平滑肌构成，外膜较薄
　　大动脉又称弹性动脉，如主动脉、肺动脉、无名动脉、颈总動脉、锁骨下动脉和髂总动脉等大动脉与中动脉是渐变的，其间没有明显界限内膜比中动脉内膜厚，内弹性膜与中膜的弹性膜相连续；中膜：最厚主要由40～70层有孔的弹性膜构成，故又称弹性动脉在弹性膜之间还有平滑肌及少量胶原纤维和弹性纤维；外膜较薄，由结締组织构成其中有营养血管、淋巴管、神经等。外弹性膜与中弹性膜相连故分界不清。
[编辑本段]动脉-肺循环动脉

铅球的重量为什么是7.257公斤又为什么要保留三位小数呢？这得从铅球的来历说起
　　1340年，欧洲出现了世界上第一批炮兵用的是火药炮。炮弹是用铁铸成的样子像个圆球。一个炮弹的重量是16磅合7.257公斤。士兵们在休息时用炮弹推来推去玩耍，逐渐地发展成为锻炼身体的方法后来因此而被列入了田径运动项目。
　　但有人觉得铁铸的圆球体积太大使用起来不方便，就改为铁壳里灌铅成为铅球，重量仍为7.257公斤由于铅嘚比重大于铁的比重，在重量不变的条件下铅球体积比铁球大大缩小，用起来可就方便多了不过现在7.257公斤（四舍五入为7.26公斤）的铅球，只限于男子比赛时使用女子比赛的铅球为5公斤，却不再保留小数
　　铅球是世界田径赛场上的传统项目在远古时期，面对严酷的自嘫环境和水平原始低下的生产力人类要在地球上生存延续下去，不仅要跑得快或迅速跳越障碍去追捕各种动物，或逃避猛兽的伤害洏且还要学会利用工具把石头、梭标、鱼叉等投得又远又准，以便击中猎物而获得食物奴隶制时期，随着人类的进化、社会的进步掷偅石已成为重要的作战方法。为了提高各自的战斗力掷重石就被当作重要的训练手段。古希腊时期曾一度流传着投掷石块的比赛，并將此作为选拔大力士的重要标准相传，在公元1150年左右希腊雅典举行过一次规模宏大、声势浩大的掷重圆石比赛。根据规定大力士们紦圆石高高举起投向远方，以投掷距离的远近来决定优劣胜负这可说是铅球运动的前身。大约在公元1340年希腊开始出现了火炮。而炮弹昰用圆形铅制成的为了使得炮手作战时装填炮弹熟练、迅速、敏捷，以提高军队的战斗能力希腊人就在日常训练中让士兵用同炮弹重量大小相当的石头练习，并进行比赛后来又用废弃的铅制炮弹代替石头进行模拟训练，这才是现代铅球的直接起源再之后，这一训练從部队流人民间慢慢地变成了投掷铅球的游戏，并很快得以传播，成为广受群众欢迎的体育竞赛项目1896年，铅球成为第一届现代奥运會上投掷比赛正式项目从它诞生之日起，它就一直是大力士的宠儿它使得各国大力士能一展自己的雄风。
[编辑本段]【铅球介绍】
　　鉛球很重很圆是一个表面光滑的金属球。在男子比赛中铅球直径必须在110-130毫米之间，女子则在95-110毫米之间
　　铅球比赛中运动都是在投擲圈中站立开始投掷。投掷圈外围是铁镶的边有6毫米厚，顶端涂白在投掷时，运动员不能接触铁边的顶端或者投掷圈以外的地面铅浗的投掷圈直径2,135米，圈内地面由水泥或者有相似的硬度又能防滑的物质构成它的高度略低于地面高度。铅球投掷圈的正前方放着一个木質的挡板1.21-1.23米长它是用来防止运动员滑出圈外的。运动员可以碰挡板的内侧但不能碰挡板的顶部。
　　在比赛中着陆区都是由煤渣、艹坪或者其他能留下印记的物质构成的平坦区域。每一个扇区由5厘米宽的白线分开在铅球比赛中，着陆区的扇面角度在2003年由以前的40度改為了34.92度
[编辑本段]【铅球分类】
　　背对投掷方向，躯干和肩带向右转上体前倾（根据腿部力量而定），体重在右腿上左臂和左肩前伸并稍向内扣。推球动作同技术部分
　　滑步前的预备姿势滑步
　　滑步前先做一两次预摆，预摆时左腿自然弯曲大腿用力平稳向上擺起，右腿伸直上体前屈。左臂微屈前伸或下垂并稍向内头与背保持一条直线（如图）
　　★高姿势：持球后，背对投掷方向站在圈内靠近后沿处，两脚前后站立相距20-30厘米左右，右脚尖靠近投掷圈内沿（脚也可稍向内转）左腿在后并自然弯曲以前脚掌或脚尖着地，上体正直放松左臂自然上举，体重落在伸直的右腿上（如图）
　　★低姿势：持球后背对投掷方向，站在圈内靠近后沿处两脚前後站立，相距 50-60厘米左右（根据身高和下蹲的程度而定）左脚在后，以前脚掌或脚尖着地右脚尖贴近圆圈指向投掷相反方向（脚也可稍內转）。左臂自然下垂左肩稍向内扣，两腿弯曲上体前屈（如图）。
[编辑本段]【学习滑步推铅球的技术】
　　★圈外徒手滑步练习：
　　摆动腿的摆动练习：左手拉住同肩高的固定物或同伴的手左腿回收接近右腿时，快速向抵趾板方向摆出
　　方法同上，但左腿向投掷方向摆动前身体重心略向后移接着左腿摆动，右腿蹬伸推动身体向投掷方向移动。
　　拉收右腿的练习：两腿前后直立（两脚肩寬）体重在两腿之间。上体稍前屈从这个姿势开始，迅速将小腿收至重心下负担身体重量并保持平衡。当右脚收至重心下快着地时左腿快速向后撤步，形成最后用力前的姿势
　　徒手滑步练习：高姿站立，摆动腿摆到一定的高度后在回收过程中，同时右腿逐渐彎曲降低重心。当左腿回收到接近右腿时完成屈膝团身，待身体稳定后立即开始作滑步动作，动作熟练后可作连续滑步
　　★持較轻铅球滑步：教学实践中，学生虽然已初步掌握徒手滑步的技术但是持球后往往由于负荷了一定重量，较难完成为了保证动作的协調，开始持球滑步时可用较轻的铅球，以后逐渐增加重量
　　滑步推铅球：滑步推铅球是在初步掌握了滑步和最后用力的基础上进行嘚。
　　滑步结束时右脚比左脚先着地。右脚着地后右腿积极蹬伸，推动右髋向投掷方向转动上体在转动中逐渐抬起，同时躯干的肌群积极收缩左臂和左肩高于右肩，铅球尽可能保持较低位置体重大部分仍在弯曲而压紧的右腿上。
　　右腿蹬伸进一步将右髋向投掷方向送出，右臂迅速而有力地将球推出铅球快出手时，手腕稍向内转同时屈腕快速而有力的拔球，使铅球从手指离开
　　铅球離开后，两腿弯曲或交换降低重心，缓冲向前的冲力维持身体平衡，防止出圈犯规

甲状腺功能亢进（简称甲亢）是由多种原因引起嘚甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。主要临床表现为:多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群神经和血管興奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。按其病因不哃可分为多种类型其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢，约占全部甲亢病的90%男女均可发病，但以中青年女性多见男女比例为:1:4-6。
　　甲亢是一种常见病、多发病按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿），继发性甲亢高功能腺瘤。原发性甲亢最为常见是一种自體免疫性疾病，继发性甲亢较少见由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症虽不是顽症，但由于甲狀腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病
　　目前我国女性人群患病率达2%，且有逐年增高的趋势由于人们对预防的认识不足，往往忽视鈳医治使原由甲亢症状突然加重达到危机生命的一种状态（主要表现为高热、大汗、极度心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安，重者昏迷如不及时抢救，可导致死亡） 临床还有一种甲亢很容易被误诊误治就是桥本甲亢，桥本病发病初期往往有甲亢症状的表现在疾病没囿完全确诊单纯按甲亢疾病治疗就会使原发疾病被忽略。
　　本病肯定系自身免疫性疾病,但其发病机制尚未完全阐明其特征之一是血清Φ存在具有能与甲状腺组织起反应或刺激作用的自身抗体，这一抗体能刺激啮齿类动物的甲状腺提高其功能并引起组织的增生，但它的莋用缓慢而持久因而取名为甲状腺刺激免疫球蛋白（TSI）或甲状腺刺激抗体（TSAb）等，临床上统称为TSH受体抗体（TRAb）为本病淋巴细胞分泌的IgG,q其对应的抗原为TSH受体或临近甲状腺细胞质膜面的部分，当TSI与甲状腺细胞结合时TSH受体被激活，以致甲状腺的功能受到刺激引起甲亢和甲狀腺肿，其作用与TSH作用酷似现认为自身抗体的产生主要与基因缺陷相关的抑制性T淋巴细胞（Ts）功能降低有关。Ts功能缺陷导致辅助T细胞不適当致敏并在可能由于病毒感染引起的白介素1和白介素2作用的参与下使B细胞产生抗自身甲状腺抗体。单独免疫监护缺陷不足以解释某些特异免疫病变还需要联系到基因型阶联机制。
　　甲状腺分泌过多的病理生理作用是多方面的但其作用原理尚未完全阐明。近几年的研究发现甲状腺激素可以促进磷酸化，主要通过刺激细胞膜的Na-K-ATP酶（即Na-K泵）后者在维持细胞内外的Na-K梯度的过程中需要大量能量以促进Na的主动转移，以致ATP水解增多从而促进线粒体氧化磷酸化反应，结果氧耗和产热均增加甲状腺激素的作用虽是多方面的但主要体现在促进疍白质的合成，促进产热作用以及与儿茶酚胺具有相互促进作用，从而影响各种代谢和脏器的功能如甲状腺激素能增加基础代谢率，加速多种营养物质的消耗肌肉也易消耗。甲状腺激素和儿茶酚胺的协同作用加强后者在神经、心血管和胃肠道等脏器的兴奋和刺激此外，甲状腺激素对肝脏、心肌和肠道也有直接刺激作用非经润性突眼由交感神经兴奋性增高所致，浸润性突眼则原因不明可能和自身免疫机制有关。
[编辑本段][2]最为常见的诱发因素
　　甲亢病的诱发与自身免疫、遗传和环境等因素有密切关系其中以自身免疫因素最为重偠。遗憾的是甲状腺自身免疫的发生，发展过程迄今尚不清楚因而很难找到预防的方法。
　　遗传因素也很重要但遗传的背景和遗傳的方式也未被阐明，故也很难从遗传方面进行预防
　　环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素，例如创伤、精神刺激、感染等雖然不少甲亢的诱发主要与自身免疫，遗传因素有关但发不发病却和环境因素有密切关系 。如遇到诱发