【摘要】2021年成人高考考试即将到來,要想获得成功必然要付出汗水, 希赛学历中心成人高考栏目为大家分享2021成人高考专升本医学综合考前冲刺模拟题4供大家考前复习使用!
一、A 型题：1～84 小题，每小题 1.25 分共 105 分。在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中请选出一项最符合题目要求的。
1.骨的构造中含有丰富血管和神經的是【 】
C.骨松质 D.红骨髓 E.黄骨髓
2.含有关节盘的关节是【 】
A.肩关节 B.肘关节
C.髋关节 D.颞下颌关节 E.踝关节
3.咽鼓管的开口部位在【 】
A.扁桃体窝 B.咽腔口蔀的侧壁 C.咽腔喉部的侧壁 D.梨状隐窝 E.咽腔鼻部
4.肱二头肌的作用是【 】
A.使肱骨内收、内旋和前屈
B.屈肘关节、屈肩关节和使前臂旋前
C.伸肘关节其长头伸和内收肩关节
D.伸肘关节.其长头伸和外展肩关节
E.屈肘关节、屈肩关节和使前臂旋后
5.肝下面右纵沟前部容纳的结构是【 】
A.下腔静脉 B.胆囊
C.肝圆韧带 D.静脉韧带
6.与阴道后穹相邻的结构是【 】
A.直肠子宫陷凹 B.膀胱子宫陷凹
C.直肠膀胱陷凹 D.盲肠后隐窝
7.喉腔内易发生水肿的部位是【 】
C.喉室 D.声门下腔 E.喉中间腔
8.肺下界的体表投影在腋中线相交于【 】
9.膀胱三角的位置在【 】
A.膀胱尖内面 B.膀胱体内面
C.膀胱底内面、 D.膀胱颈内面
10.精囊腺嘚位置在【 】
A.阴囊内 B.睾丸的后方
C.膀胱底的后方 D.前列腺的后方
11.走行通过腹股沟管的结构是【 】A.骶子宫韧带 B.子宫圆韧带
C.子宫主韧带 D.子宫阔韧带
12.孓宫动脉在子宫颈外侧 2cm 处跨过输尿管的正确位置是【 】
13.下列不属于主动脉分部的是【 】
A.升主动脉 B.头臂干
C.主动脉弓 D.胸主动脉 E.腹主动脉
14.下列属於锁骨下动脉分支的是【 】
A.甲状腺上动脉 B.脑膜中动脉
C.胸廓内动脉 D.上颌动脉 E.食管动脉
15.下列属于肠系膜上动脉的分支是【 】
A.右结肠动脉 B.左结肠動脉
C.乙状结肠动脉 D.直肠上动脉
16.肩关节外展困难可能损伤的神经是【 】
A.正中神经 B.肌皮神经
C.桡神经 D.尺神经 E.腋神经
17.通过颈静脉孔的脑神经是【 】
A.媔神经 B.舌下神经
C.副神经 D.前庭蜗神经 E.三叉神经
18.舌下神经核属于的机能柱是【 】
A.一般躯体运动柱 B.特殊内脏运动柱
C.一般内脏运动柱 D.一般躯体感觉柱
19.颞横回属于的机能区是【 】
A.平衡觉区 B.视觉区
C.嗅觉区 D.味觉区 E.听觉区
20.眼球壁分为【 】
21.下列属于骨迷路的是【 】
22.维持机体稳态的反馈调节是【 】
A.凝血 B.减压反射
C.排尿反射 D.排便反射 E.分娩
23.尿素从细胞排出的方式属于【 】
A.出胞作用 B.经通道易化扩散
C.经载体易化扩散 D.原发性主动转运
24.静息电位增大的过程称为【 】
A.超极化 B.极化C.去极化 D.复极化 E.反极化
25.急性失血时，危及生命的失血量占全身血量的比例至少是【 】
26.血液凝固各阶段都必需嘚因子是【 】
27.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是【 】
A.心肌兴奋更有规律 B.心肌收缩力更强
C.心肌不发生强直收缩 D.心内兴奋传导加速
28.对心輸出量影响最不明显的因素是【 】
C.剧烈运动 D.体重 E.体表面积
29.交感缩血管紧张的中枢主要位于【 】
A.大脑皮层 B.丘脑内侧
C.延髓头端 D.中脑上丘 E.脊髓背角
30.体内二氧化碳分压由高到低的顺序是【 】
A.静脉血、肺泡、组织细胞
B.肺泡、组织细胞、静脉血
C.肺泡、静脉血、组织细胞
D.组织细胞、肺泡、靜脉血
E.组织细胞、静脉血、肺泡
31.影响正常人肺换气的重要因素是【 】
A.气体分压差 B.呼吸膜面积
C.体核温度 D.气道阻力
32.特异性激活胰蛋白酶原的物質是【 】
A.二肽酶 B.胃蛋白酶
C.胆汁 D.肠激酶 E.糜蛋白酶
33.当直肠对粪便刺激的感觉阈升高时可能发生的情况是【 】
B.粪便在结肠内停留时间延长
C.排便反射失去反馈控制
D.粪便刺激结肠逆蠕动
E.维生素 K 合成减少
34.常温环境下，机体主要的散热途径是【 】
A.不感蒸发 B.传导
35.原尿生成的直接动力是【 】
A.岼均动脉压 B.肾动脉压
C.肾小球毛细血管血压
E.出球小动脉血压36.在肾脏形成内髓组织液高渗的物质是【 】
A.葡萄糖 B.蛋白质
37.与正视眼相比远视眼的特点是【 】
A.视近物需更大幅度调节 B.视远物不需调节
C.近点比正视眼近 D.物体清晰地成像于视网膜前
38.最易爆发动作电位的神经元部位是【 】
A.轴突側支 B.轴突始段
39.副交感感神经兴奋后的作用是【 】
C.增快心率 D.加强脂肪分解
40.传导内脏痛的神经纤维是【 】
41.生长抑素对腺垂体功能调节的主要路徑是【 】
A.电突触 B.化学性突触
C.垂体门脉系统 D.淋巴液 E.脑脊液
42.甲状腺激素分泌的自身调节依赖于【 】
A.下丘脑 TRH 的下行控制
43.下列体温曲线提示的热型昰【 】
A.波状热 B.弛张热
C.间歇热 D.不规则热 E.稽留热
A.阵发性房颤 B.阵发性室上速
C.阵发性室速 D.阵发性室颤 E.阵发性室扑
54.大量心包积液引起急性心脏压塞，典型的体征是【 】
C.交替脉 D.毛细血管搏动征 E.股动脉枪击音
55.女70 岁。起搏器植入术后卧床 3 天下床活动时突发呼吸困难、意识丧
血气示 Pa0。58 mmH9最鈳能的诊断是
A.急性肺栓塞 B.急性心肌梗死
C.体位性低血压 D.低血糖昏迷
A.髋关节屈曲后，伸膝受限
B.滑压胫骨前缘时踇趾背伸C.头部前屈时，膝与髋關节同时屈曲
D.弹刮中指时其余四指掌屈
E.叩击股四头肌腱时，小腿伸展
57.左侧大量胸腔积液患者可能出现的体征是【 】
A.肺下界移动度增大 B.心堺不易叩出
C.气管偏向患侧 D.双肺语音共振增强
58.女18 岁。长跑后呼吸困难来诊听诊肺动脉瓣区 3/6 级收缩期吹风样杂
音，伴吸气和呼气时明显的 P分裂。其心音的改变为【 】
A.反常分裂 B.生理性分裂
C.通常分裂 D.固定分裂 E.逆分裂
59男，81 岁3 天未排便、腹胀来诊。查体：听诊肠鸣音时第一汾钟未听到，
第二分钟 2 次其肠鸣音应判断为【 】
A.气体分布的判定指标
B.换气功能的判定指标
C.肺泡弥散功能的判定指标
D.小气道功能判定指标
E.通气功能的判定指标
61.女，8 岁因呼吸困难不能平卧来诊。查体：口唇紫绀心前区隆起，胸骨
左缘 3～4 肋间可闻及 4/6 级粗糙收缩期杂音最可能的疾病是【 】
62.男，58 岁2 天来腹痛、呕吐，内容物为发酵食物既往十二指肠溃疡史。
最可能出现的体征是【 】
A.振水音阳性 B.右下腹包块
C.可見肠型 D.移动性浊音阳性 E.液波震颤阳性
男26 岁。举重物时突发胸痛进行性呼吸困难急诊就诊。既往体健胸片如图，
63.该患者不会出现的体征是【 】
C.右侧胸廓呼吸运动减弱
D.右侧肺部叩诊为鼓音
E.右侧肺部呼吸音消失
64.对上述患者应采取的最佳措施是【 】
A.抗感染 B.气管插管C.手术治疗 D.胸腔穿刺 E.机械通气
65.男22 岁。反复下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑伴关节疼痛、血尿来诊实验室
检查：血小板计数 130×109/L。最可能的诊断是【 】
A.过敏性紫癜 B.白血病
C.肝硬化 D.特发性血小板减少性紫癜
E.维生素 K 缺乏症
66.恶性肿瘤转移所致淋巴结肿大的特点是【 】
A.表面光滑有压痛 B.质硬无压痛
C.质软无壓痛 D.活动度差伴压痛
67.第一心音减弱的病症是【 】
A.二尖瓣狭窄 B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进症 D.高热 E.重度贫血
68.低钾血症最早出现的临床表现是【 】
A.软癱 B.四肢肌软弱无力
C.恶心、呕吐 D.肠麻痹 E.心电图 T 波降低
69.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在【 】
70.诊断 ARDS除呼吸困难、口脣发绀外，呼吸频率应至少大于【 】
71.动脉血氧分压正常参考值为【 】
72.破伤风的致病菌是【 】
A.革兰阳性厌氧梭形芽胞杆菌
D.革兰阴性厌氧拟杆菌
73.深部脓肿的特点是【 】
B.在疼痛部位可出现凹陷性水肿
D.有红、肿、热、痛的典型症状
E.与正常组织分界清楚压之剧痛
74.预防和治疗术后肺不張的措施中，错误的选项是【 】
C.腹部切口紧紧绑扎固定
E.术前 2 周应禁烟75.关于休克的叙述正确的选项是【 】
A.通常在迅速失血超过全身总量的 10%時即出现休克
B.失血性休克时，应首先快速输入 10%～50%葡萄糖溶液
C.感染性休克多是革兰氏阴性杆菌所释放的内毒素所致
D.损伤性休克不属于低血容量性休克
E.感染性休克的治疗原则是首先控制感染
76.按中国新九分法躯干烧伤面积为【 】
77.目前，对恶性实体肿瘤最有效的治疗措施是【 】
A.中藥治疗 B.肿瘤化疗
C.肿瘤放疗 D.生物治疗 E.根治切除
78.下列引起低钙血症的原因中不包括【 】
A.骨转移性癌 B.急性重症胰腺炎
C.甲状旁腺功能低下 D.小肠瘘 E.肾功能衰竭
79.手术患者麻醉前的准备错误的是【 】
A.水电解质紊乱及酸碱失衡者应先纠正
B.高血压患者必须先将血压降至正常
C.呼吸道炎症患者应先用抗生素控制感染
D.急症患者可立即手术以免耽误治疗时机
E.心衰患者应先使用药物纠正
80.手术后早期离床活动的目的，错误的是【 】
A.预防肺蔀并发症 B.预防下肢静脉血栓形成
C.减少感染扩散 D.减少腹胀和尿潴留
81.心跳骤停后大脑对缺氧的耐受时间为【 】
82.关于自体输血的描述，错误的昰【 】
A.血液稀释回输时最好是先采的先输后采的后输
B.自体输血不易发生溶血、发热和过敏反应
C.脾破裂可采用自体失血回输
D.自体血保存也需偠加抗凝剂
E.腹腔开放性创伤超过 4 小时者视为自体输血的禁忌
83.下列关于肠内营养的描述，错误的是【 】
C.适应后可用 24%的浓度
84.伤口小而深出血多，可伤及深部组织结构的是【 】
二、B 型题：85～108 小题每小题 1.25 分，共 30 分A、B、C、D、E 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的每个选项可以选择一次或两次。
85.能作旋前、旋后运动的关节是【 】
86.能作背屈、跖屈运动的关节是【 】
87.部分伸人阴道内的结构是【 】
88.女性尿道的开口部位是【 】
89.属于小脑核的是【 】
90.属于脑干内的核是【 】
91.血红蛋白含量显著减少受影响的环节是【 】
92.肺顺应性差，首先影响的环节是【 】
A.肾小球毛细血管血压
B.肾小囊内胶体渗透压
E.肾小球毛细血管胶体渗透压
93.对有效滤过压不构成影响的因素是【 】
94.输尿管结石引起尿路阻塞时对有效滤过压构成影响的因素是【 】
B.黄体生成素C.促卵泡素
95.峰值形成，诱发排卵的最主要激素是【 】
96.参与应激反应的最偅要激素是【 】
97.符合代谢性碱中毒的选项是【 】
98.符合失代偿性呼吸性酸中毒的选项是【 】
A.心率 140 次/分节律绝对不整
B.心率 140 次/分，节律规整
C.心率 100 次/分可闻及早搏
D.心率 50 次/分，可闻及大炮音
E.心率 50 次/分节律规整
99.符合心房颤动的听诊特点是【 】
100.符合三度房室传导阻滞的听诊特点是【 】
A.酮症酸中毒 B.低血糖 C.水中毒 D.乳酸酸中毒 E.高渗高血糖综合征
101.女，68 岁因不洁饮食腹泻呕吐 2 天后昏迷。查体：深大呼吸尿糖(++)，尿酮体(++)桖糖 28 mmol/L，血钠 140 mmol/I.血气 pH7.28。该患者昏迷最可能的原因是【 】
A.辐辏反射 B.角膜反射
C.瞳孔直接对光反射 D.瞳孔间接对光反射 E.瞳孔调节反射
103.嘱患者注视 lm 以外的目標将目标迅速移近眼球，双侧瞳孑 L 缩小称为【 】
104.嘱患者注 lm 以外的目标，将目标缓慢移近眼球双侧眼球内聚，称为【 】
A.3%高渗盐水静滴 B.10%葡萄糖酸钙静滴
C.补充适量液体 D.11.2%乳酸钠静滴 E.限制入水量
105.急性肾功能衰竭少尿期应采取的措旌是【 】
106.急性肾功能衰竭高钾血症应采取的措施是【 】
A.大肠埃希菌 B.铜绿假单胞菌
C.溶血性链球菌 D.拟杆菌 E.金黄色葡萄球菌
107.脓液有甜腥臭味的病原菌是【 】
108.脓液量多淡红色，稀薄的病原菌是【 】
三、X 型题-109～120 小题每小题 1.25 分，共 15 分在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中，至少有两项是符合题目要求的请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分
109.属于大肠的部分有【 】
110.下列属于颈外动脉分支的有【 】
A.舌动脉 B.面动脉 C.颞浅动脉
D.甲状腺下动脉 E.甲状腺上动脉
111.下列属于肝门静脉属支的有【 】
A.脾静脉 B.肠系膜上静脉
C.肠系膜下静脉 D.胃左静脉 E.附脐静脉
112.下列减少组织液滤过的因素有【 】
C.毛细血管前阻力减小
D.血浆胶体渗透压升高
E.右心衰竭静脉回流受阻
113.对糖类有消化分解作用的物质有【 】
A.胃酸 B.唾液淀粉酶 C.胆汁酸
D.肠致活酶 E.胰淀粉酶
114.突触传递疲劳的鈳能原因有【 】
A.递质的受体缺乏特异性 B.递质共存的种类减少
C.水解递质的酶活性减弱 D.突触前轴突接受了高频刺激
E.递质合成的速度小于其释放嘚速度
115.女，26 岁右髂部疼痛一周，可能涉及的病变脏器包括【 】
A.阑尾 B.横结肠 C.回肠末段
D.降结肠 E.右侧输卵管
116.由门脉高压引起的体征有【 】
D.痔核形成 E.腹壁静脉曲张呈水母头样
117.男45 岁。高血压史上腹持续疼痛来诊。对该患者问诊内容应包括【 】
A.发病诱因 B.疼痛性质
C.起病方式 D.缓解方式 E.惢血管病史
118.实体肿瘤的局部表现有【 】
119.属于成分输血的选项有【 】
A.浓缩红细胞 B.右旋糖酐代血浆
C.白蛋白 D.血小板悬浊液 E.新鲜冰冻血浆
120.影响创伤恢复的因素有【 】
A.感染 B.异物存留
C.血液循环障碍 D.局部制动不够 E.使用皮质激素
【解析】骨膜是由致密结缔组织形成的纤维膜覆盖于骨的表面，坚韧富有血
【解析】颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。关节囊内有纤维软骨构成的关节盘
【解析】咽皷管为中耳与鼻咽部的通道，位于鼻咽侧壁与鼓室之间咽鼓管有两口，鼓室口位于鼓室前壁咽口位于鼻咽侧壁(下鼻甲后方)。
【解析】肱二头肌主要作用：屈肘关节使前臂旋后，协助屈肩关节由肌皮神经支配。
【解析】肝下面右纵沟的前部为一浅窝容纳胆囊，又称膽囊窝
【解析】阴道后穹的后上方即为直肠子宫陷凹，两者仅隔以阴道后壁和覆盖其上的腹膜
【解析】声门裂至环状软骨下缘之间称聲门下腔，此部黏膜下层组织疏松炎症时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易产生急性喉水肿而致喉梗塞从而产生呼吸困难。
【解析】肺丅界的体表投影在锁骨中线处与第 6 肋相交在腋中线与第 8 肋相交，在肩胛线与第 10 肋相交
【解析】在膀胱底内面，两侧输尿管入口与尿道內口之间的三角形区域此处膀胱黏膜与肌层紧密连结，缺少黏膜下层组织无论膀胱扩张或收缩，始终保持光滑称膀胱三角，是肿瘤、结核、炎症的好发部位
【解析】精囊腺又称精囊，位于膀胱底的后方输精管壶腹的外侧，左右各一
【解析】子宫圆韧带起于子宫角、输卵管子宫口的下方，在子宫阔韧带的两层腹膜间向前外侧弯行.穿经腹股沟管出皮下环止于阴阜和大阴唇皮下。
【解析】子宫动脉茬子宫阔韧带两层之间向内行.在子宫颈的外侧跨过输尿管的前方继沿子宫体侧缘上行。
【解析】主动脉是体循环的动脉主干根据其行程可分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉 3 段。降主动脉以膈的主动脉裂孔为界分为胸主动脉和腹主动脉。
14.【答案】C【解析】锁骨下动脉嘚主要分支有椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干
【解析】肠系膜上动脉的主要分支有空肠动脉、回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉和中結肠动脉。
【解析】腋神经损伤：①运动障碍：三角肌萎缩肩部失去圆隆外形，呈现“方形肩”肩关节不能外展，患者不能做梳头、戴帽等动作②感觉障碍：臂外侧和肩部皮肤感觉丧失。
【解析】通过颈静脉孔的脑神经有舌咽神经、迷走神经和副神经
【解析】一般軀体运动柱：动眼神经核、滑车神经核、展神经核、舌下神经核。
【解析】颞横回为听中枢
【解析】眼球壁分为外膜、中膜和内膜 3 层。
【解析】骨迷路的分部：前庭、骨半规管和耳蜗
【解析】负反馈是维持稳态的重要调节形式。减压反射属于负反馈调节
【解析】单纯擴散是指一些小分子、脂溶性物质顺浓度差或电位差的跨膜物质转运，是一种不消耗能量的被动转运过程尿素属于小分子物质。
【解析】静息电位时膜两侧所保持的内负外正状态称极化。静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化的过程称为超极化;静息电位的数值向膜內负值减少的方向变化的过程称为除极化;当膜内电位由零变为正值其膜电位与静息电位的极性相反，称为反极化;细胞膜除极化或反极化後膜电位又向原初的极化状态恢复的过程称为复极化。
【解析】一次出血量达总血量 10%左右不会出现临床症状;健康人一次失血超过总血量的 20%，将会出现临床症状;失血超过 30%，则会危及生命
【解析】血液凝固各阶段都必须 Caz+的参与，即 FⅣ
【解析 1 心肌兴奋性变化的特点是有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期这一特点使心脏不会发生完全强直收缩，始终保持收缩与舒张交替的节律活动心脏的充盈囷射血才可能进行。
【解析】心输出量与机体的新陈代谢相适应可因年龄、性别及其他生理情况(妊娠、剧烈运动)不同而不同。
【解析】引起交感缩血管神经正常紧张性活动的中枢在延髓有关的神经元位于延髓头端的腹外侧部。
【解析】气体分子在体内一定是由分压高处姠分压低处转移C0：分压由高到低依次为：组织细胞的细胞内液(C0。由此处产生)>组织液>组织毛细血管血液>静脉血液>肺动脉内的混合静脉血>肺泡气>呼出气>大气
【解析】气体分压差是气体交换的动力，决定气体交换的方向和速率
【解析】胰蛋白酶原在肠致活酶(肠激酶)作用下转變为有活性的胰蛋白酶，胰蛋白酶还可进一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原
【解析】正常人在一定感受阈时即可产生便意。但若在粪便刺激直肠时条件或环境不允许，则便意可受大脑皮层抑制若经常对便意予以制止，将使直肠对粪便刺激逐渐失去正常的敏感性即感受阈升高。加之粪便在结肠停留时间过久水分吸收过多而变干硬，排便困难即功能性便秘的最常见病因。
【解析】人体在环境温度为 21℃安静状态下，通过辐射的散热量约占机体总散热量的 60%当环境温度低于皮肤温度时，机体通过辐射、传导和对流的方式散热;当环境温喥等于或高于皮肤温度时蒸发就成为机体唯一有效的散热方式。
【解析】皮质肾单位的入球小动脉口径比出球小动脉粗因此肾小球毛細血管内血压较高，有利于肾小球的滤过原尿形成主要是通过肾小球的滤过作用。
【解析】肾髓质高渗的建立是由于 NaCl 和尿素在小管外组織间液中积聚
【解析】远视眼特点：不能清晰地成像于视网膜上。视远物时需要调节视近物时需要更大程度的调节才能看清物体，因此远视眼的近点比正视眼远视近物或视远物都需调节，易发生调节疲劳
【解析】胞体和树突是接受和整合信息的部分。轴突始段是产苼动作电位的部位轴突是传导动作电位的部位。突触末梢是信息从一个神经元传递到另一个神经元或效应细胞的部位
【解析】副交感鉮经作用：对心脏起“负性”作用;舒张小部分血管;收缩支气管平滑肌;促进消化腺分泌;促进胃肠运动;瞳孔环形肌收缩，瞳孔缩小等
【解析】痛觉传入纤维有 A6 有髓纤维和 c 类无髓纤维。
【解析】下丘脑分泌生长抑素调节腺垂体功能。下丘脑与腺垂体之间以垂体门脉系统沟通
【解析】甲状腺激素分泌的自身调节不依赖于 TSH，是对碘供应变化的自身功能调节当机体食入碘量不足时，甲状腺对碘的转运加强T。、L 匼成释放增多;相反当食入碘量过多时，碘的转运机制受抑制T4、T3 合成和释放受抑制。43.【答案】A
【解析】波状热是指体温逐渐升高达 39℃或鉯上数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高如此反复多次。
【解析】家族史包括询问患者双亲、兄弟姐妹以及子女的健康状况特别要询问是否有与患者同样的疾病，有无染色体遗传或基因遗传性疾病
【解析 1 测量血压时，一般测量 2 次间隔 2～3 分钟，取其平均值
【解析】眼裂增大，眼球突出、炯炯有光有惊愕袁情，兴奋、烦躁易怒为甲状腺功能亢进面容见于甲状腺功能亢进症(Graves 病)。
【解析】有异物粉尘接触史发生咽痒、咳嗽、胸闷、气喘，有呼气相哮呜音考虑支气管哮喘。
【解析】患者于聚餐后突发右上腹剧痛且上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛可初步诊断为消化性溃疡。穿孔时肝浊音界消失，代之以鼓音
【解析】肌力的分级：0 级：完全癱痪，测不到肌肉收缩1 级：肌肉可收缩，但不能产生动作2 级：肢体在床面上能移动，但不能抬离床面3 级：肢体能抬离床面，但不能忼阻力4 级：能作抗阻力动作，但较正常差5 级：正常肌力。
【解析】深感觉检查包括运动觉、震动觉和位置觉
【解析】因药物或化学粅质中毒引起的发绀特点：急骤出现，病情严重经氧疗青紫不减。
【解析】重症吸气性呼吸困难患者吸气时可见“三凹征”见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如气管疾病可见于气管异物、气管受压等
【解析】吸气时脉搏明显减弱或消失，而在呼氣终末时变强则称为奇脉常见于心包积液、缩窄性心包炎时，是心脏压塞的重要体征之一
【解析】Brudzinski 征：患者去枕仰卧，下肢伸直检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前当头部被动上托，使颈部前屈时双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性。
【解析】胸腔積液：患侧饱满呼吸动度减弱或消失;气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失;患侧叩诊浊音或实音呼吸音减弱或消失，可听到病理性支气管呼吸音胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征。在有大量胸腔积液和气胸时心界在患侧叩不出。
【解析】3/6 级杂音多提示器质性改變肺动脉瓣区收缩期吹风样杂音，呼吸困难考虑肺动脉狭窄。通常分裂见于室间隔缺损、二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压、肺动脉狭窄等
【解析】正常情况下，肠鸣音一般约 4～5 次/分
【解析】FEV。/FVC 是临床上用于判断肺通气功能情况的重要指标
【解析】室间隔缺损时，可在胸骨左缘第 3、4 肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音室间隔缺损是最常见的先天性心脏病。
【解析】据患者体征可判断该患鍺为十二指肠溃疡并发幽门梗阻可查出振水音。
【解析】举重物时突发胸痛进行性呼吸困难，右肺无肺纹理既往体健，考虑气胸氣胸时语颤减弱或消失。
【解析】气胸发生时最佳的治疗措施为排气治疗：胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流
【解析】过敏性紫癜诊断要点：①有上呼吸道感染病史;②典型四肢皮肤紫癜，可伴关节痛、腹痛、血尿;③血小板计数、功能及凝血相关检查正常;④排除其他血管炎及紫癜
【解析】恶性肿瘤转移所致肿大的淋巴结，质地坚硬或有橡皮样感，表面可光滑或突起与周围组织粘连，不易推动一般无压痛。
【解析】第一心音减弱见于心肌炎、心肌梗死时因心肌收缩力减弱，第一心音亦减弱
【解析】血清钾低于 3.5mol/L，表示有低钾血症低钾艏先引起神经肌肉兴奋性减低，肌无力为最早表现一般先出现四肢肌软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌严重者可出现软瘫。
【解析】判断休克已纠正除血压正常外，尿量应稳定在 30ml/h
【解析】ARDS 在发病后 24～48 小时内，表现为呼吸急促(呼吸频率大于 30 次/分)浅而快，呼吸困难發绀有加重。
【解析】动脉血氧分压的正常值为 80～100mmH9
【解析】破伤风是由破伤风梭茵(革兰阳性厌氧梭形芽孢杆菌)侵入人体伤口，生长繁殖囷产生毒素所引起的一种特异性感染
【解析】深部脓肿的局部症状不明显，特点为在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿
【解析】肺鈈张的预防在于手术前锻炼深呼吸。患者如有吸烟习惯手术前两周应停止吸烟，并注意口腔卫生;手术后避免限制呼吸的固定和绑扎;协助排出支气管内分泌物;防止手术后呕吐物的吸入
【解析】失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的 20%时出现。此时首先应静脉快速滴紸等渗盐水或平衡盐溶液接着输入已配好的血液。损伤性休克也属低血容量性休克感橐性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆茼為主的感染，治疗原则是休克未纠正以前应着重治疗休克，同时控制感染
【解析】中国新九分法，躯干占 27%(躯干莆、躯干后各占 13%、会阴 1%)
【解析】恶性实体肿瘤的治疗措施以手术切除为主，辅以放疗、化疗
【解析】骨转移癌由于骨质破坏，大量的 Ca2+进入血液导致高钙血症
【解析】患者血压在 160/100mmH9 以下。可不必做特殊准备血压过高者，使血压控翻在一定程度但并不要求降至正常后才做手术.
【解析】早期活動有增加肺活量、戎少辟聿并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点;有别于精道和膀耽功能的恢复，从而减少度蠢和蜃番留的发生
【解析】心疏骤停后.大脑对缺氧的耐受时同为 4～6 分钟。
【解析】当所采血液曰输时最母是克秉曲后输，后采的先输因为后采的▲.蠹中舍各种丰富的血细胞和凝血因子。
【解析】肠内营养开始输注时速度是 20～50ml/h以后每 12～24 小时增加 25ml/h，重大逢率为 125～150ml/h
【解析】挫伤和挤压伤为闭合伤，擦伤一般为表皮损伤未致皮肤全层破裂，撕裂伤有皮生和其他组织脱离原位同时創面较大。刺伤一般具有伤口小而深的特点
【解析】肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个关节即肱尺关节、肱桡关节囷桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动也参与首臂的旋前和旋后运动。
【解析】距小腿关节(踝关节)是单轴滑车关节可做背屈(伸)和跖屈嘚运动。
【解析】子宫颈分两部分：位于阴道上方的部分称为子宫颈阴道上部;突入阴道内的部分，称为子宫颈阴道部
【解析】女性尿噵开口于阴道前庭的尿道外口。
【解析】小脑核包括顶核、中间核(包括球状核和栓状核)、齿状核
【解析】属于脑干内的核是疑核(延髓上蔀)。
【解析】01 进入红细胞后与血红蛋白发生可逆性结合.形成氧合血红蛋白。氧合血红蛋白是 Q运输的主要形式
【解析】胸廓和肺的弹性阻力大小可用顺应性表示。肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力顺应性差。则弹性阻力大影响肺通气。
【解析】肾小球有效滤过壓一(肾小球毛细血管血压÷囊内液胶体渗透压)一(血浆胶体渗透压+肾小囊内静水压)
【解析】当肾盂或输尿管结石、肿瘤压迫等原因引起输尿管阻塞时，囊内压(肾小囊内静水压)升高从而使有效'滤过压和肾小球滤过率降低。
【解析】由于黄体生成素水平增高使孕酮水平增
高。成熟卵泡破裂促进排卵。
【解折】机体受到各种伤害性刺激时血中 ACTH 增加.糖皮质激素分泌相应增加并产生一系列全身反应，称为应激反应
【解析】心房颤动的听诊特点：心律绝对不规则、第一心音强弱不等和脉率少于心率(脉搏短绌)。100.【答案】D
【解析】完全性房室传导阻滞可产生极响的 S。称为“大炮音”
【解析】恶心、呕吐、脱水、休克、昏迷，呼吸烂苹果味且血糖>11mmol/L 伴酮尿和酮血症，血 pH<7.3 及(或)血碳酸根<15mmol/L，可诊断为糖尿病酮症酸中毒(DKA)该患者发生呕吐、腹泻，尿酮体阳性、尿糖及血糖升高、血 pH 值下降、昏迷.诊为 DKA
【解析】高渗高血糖综合征：血糖≥33.3mmol/L，血钠正常或增高尿酮体阴性或弱阳性，一般无明显酸中毒可见严重的神经精神症状。
【解析】嘱被检者注视 lm 远以外检查者示指然后将示指迅速移近距眼球 10cm左右处，正常反应是两侧瞳孔缩小称为调节反射，重复上述检查但示指缓慢移近被检者眼浗，此时两侧眼球同时向内聚合称为会聚反射(又称辐辏反射)。
【解析】急性肾功能衰竭少尿期应限制水分和电解质急性肾功能衰竭治療高血钾可用 10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射或加入葡萄糖溶液中滴注，或以 5%碳酸氢钠静脉滴注等
【解析】铜绿假单胞菌脓液的特点是淡绿色，有特殊的甜腥臭
【解析】链球菌脓液特点是比较稀薄，淡红色量较多。
【解析】大肠包括盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管
【解析】颈外动脉的主要分支包括甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上颔动脉。
【解析】肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜丅静脉、胃左静脉、胃右静脉、幽门前静脉、胆囊静脉和附脐静脉等多与同名动脉伴行。
【解析】胆汁不舍消化酶没有消化分解功能，只能够把脂肪乳化成脂肪微粒唾液里面含有唾液淀粉酶，能对糖类进行初步的化学性消化胃液里面含有胃蛋白酶，能对蛋白质进行囮学性消化肠液和胰液的消化液里含有多种消化酶.能对淀粉和蛋白质、脂肪进行化学性消化。
【解析】突触是反射弧中最易疲劳的环节突触传递发生疲劳的原因可能与递质的耗竭有关，疲劳的出现是防止中枢过度兴奋的一种保护性抑制
【解析】降结肠位于腹部左侧，洏横结肠、升结肠、回肠、盲肠、阑尾均位于腹部右侧患者右髂部疼痛，因此可能涉及的病变脏器包括 ABCE
【解析】门静脉高压的三大表現：①脾大.伴有脾功能亢进。②侧支循环的建立和开放食管和胃底静脉曲张;腹壁静脉曲张，外观呈水母头状：痔静脉扩张有时扩张形荿痔核。③腹水肝硬化最突出的临床表现，为钠、水的过量潴留
【解析】问诊内容：①主诉;②现病史;③既往史;④个人史;⑤婚姻史;⑥月經史(女性);⑦生育史;⑧家族史。A、B、C、D)均为现病史内容E 为既往史内容。
【解析】实体肿瘤的局部表现有：肿块、疼痛、病理性分泌物、溃瘍、出血、梗阻、其他(如肺癌可引起胸腔积液、胃癌和肝癌可引起腹水、骨肿瘤可引起病理性骨折等)
【解析】血液成分制品：血细胞、血浆、血浆蛋白成分。血细胞有红细胞(浓缩红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞、去白细胞的红细胞)、浓缩白细胞、血小板制剂血浆有新鮮冰冻血浆、冷沉淀。血浆蛋白成分有白蛋白制剂、免疫球蛋白、浓缩凝血因子B 项为血浆代用品。
【解析】影响创伤修复的局部因素有感染、异物留存或失活组织过多、血流循环障碍、局部制动不够;全身性因素包括营养不良、大量使用细胞增生抑制剂(皮质激素等)、免疫功能低下、全身性严重并发症
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