一句男人不坏女人不爱，让我们明白男生坏一点是可以吸引到女生的，所以和女生聊天时，适当聊一些污污的话题，搞一搞暧昧，会让女生更喜欢自己，那么怎么和女生聊污污的话题呢？下面小编就来教教大家。一、什么时候和女生聊污话题 和女生聊污污的话题时，时间的把握是很重要的，比如说你跟一个刚认识的女生，上来就聊一些比较污的话题，问她喜欢大的还是小的，女生只会对你心生厌烦，是不达到暧昧的效果的。 想要和女生聊污污的话题，需要具备以下这些条件：1、女生对你有兴趣，一定要建立相互的吸引。2、女生在回复你消息时有较高的热度，能够在女生的回复中看到女生喜悦的情绪3、暴露过自己的隐私给你，比如身高、体重、年龄，或者是情感史。4、给你发一些她的自拍照，以居家照为主。 在具备这些条件后，我们就可以和女生开启污污的话题了，但是如果我们上来就问女生多久没有性生活了这种话题，显然是很难让对方接受的，所以就需要一些技巧。二、怎么和女生聊污污的话题 一般来说，想要和女生开启一些污污的话题，需要由浅入深，慢慢去引导，我们可以从一些普通的话题开始聊起，在聊天的过程中，一定要由你掌握话题的方向，一步步做好铺垫，把话题引到我们想要聊的方向。比如： 我们看到女生最近总是喜欢发一些美食的照片，就可以从美食这个话题聊起，可以问女生什么食物好吃，什么食物对身体有益这类话题。 等女生对你的话题感兴趣后，可以适当去问女生：“你会不会做饭”当女生回复会的时候，可以说做你男朋友那可有口福了。要是说没有，那就说做你男朋友太幸福了，只是看你就能饱了，秀色可餐。 这时候女生内心一定是开心的，情绪也比较高涨的，这时候我们可以继续测试女生聊一些污的话题，“我觉得男生遇到你可能被征服的不只是胃哦，可能还有（色色的表情）” 从上面的例子中我们可以看出，想要和女生聊污污的话题，引导话题是很重要的，让女生按照我们的节奏来，掌握话题的方向，即使女生不按套路来，我们也可以和女生聊我们想聊的。三、和女生聊污污的话题有哪些？1、文字曲解法 想要和女生聊污污的话题，可以根据女生回复消息的切入点去聊污，用文字曲解的方法和女生展开聊天，让聊天变得有趣，污污的话题女生也更容易接受，比如：女：你好坏哦男：我哪里坏了，你才坏好吧，我都担心我这样的美貌被你榨干女：闭嘴男：此时此刻，最好表达方式的情感就是别说话，吻我女：滚吧你男：往哪里滚？你心里吗？那我不出来了哦2、比较污的表情包 和女生聊天时，想要聊污一些的话题，但是却不知道该怎么开口，那么我们可以借助表情包，这样的方式简单实用，女生也更容易接受。 特别是在聊天情绪比较好的时候，给女生发几个比较污的表情包，女生没有表现出抵触的反应，那就可以借助这个机会和女生搞搞暧昧，升级一下关系了。3、真心话大冒险 真心话大冒险，是线下和女生拉近关系很有效的途径之一，在轻松愉快的环境中，很容易把气氛导入到暧昧阶段，这里一般是通过摇骰子的方法一步步话话题引入你想聊的部分，在询问的过程中，一定要循序渐渐，不要一上来就问女生一些比较私人的问题。 在最后想要提醒大家，虽然和女生聊污污的话题可以吸引到女生，但是也要小心翻车，特别是当女生不想和你继续和你聊这些话题或者女生的反应很平淡时，就不要继续和纠缠了，结束话题，让女生看到你的体贴和尊重，才是高情商男人该做的。更多内容敬请关注:

面前就是卫生间，左拐进入男厕，还是右转进入女厕。这个对旁人来说不会成为问题，却困住了二十多岁的小千。ta（注：基于心理性别而非生理性别，下同）愣住了，一旁的女性朋友一把将 ta 拉进女厕所。真不爽，小千甩开手跑掉了，眼泪刷地流了下来。「我究竟是男生还是女生？」身份证登记上，小千的性别是男性，但从生理性别上看，ta 的染色体不像一般男性是 46,XY，而是 46,XX/46,XY 嵌合型，这是性别发育异常(disorders/differences of sex developemt，下称 DSD) 中的一种。总有人会将小千称为「双性人」，但 ta 更愿意用英文缩写 IS（Intersex 间性人）来指代自己所在的群体。据初步统计，世界范围内 DSD 的患病率约为 1/1500，其中，明显生殖器性别不明的 DSD 约占 1/5 000。从 2010 年接触第一例 DSD 患者开始，上海儿童医院泌尿外科的吕逸清医生接诊类似的患者不断增加。到目前为止，医院 MDT 团队（多学科诊疗团队）每年能初诊 100 多例 DSD 患者。DSD 患者的检出率在不断提高 ——当然，这与 DSD 的发病率是否有所上升不一定有直接因果关系，但从另一方面说明，患者及家属对此类疾病的认知有所提高，求医的意愿也迫切了许多。DSD 是指由于染色体、性腺或性别解剖结构异常发育而出现的一种先天性状态，是疾病谱广泛、有不同病理生理改变且临床表现各异的一类疾病。包含了因各种先天性因素引起的内外生殖器发育异常。DSD 的分型及表现资料来源：性别发育异常中国专家诊疗共识图片来源：偶尔治愈制作有人以为自己是男孩，却在青春期来了月经，被诊断出有两套生殖系统，陷入性别认知的混乱中；有人在即将结婚时突然发现自己携带疾病，被迫和恋人分手；有人在面临性别选择时本想选择女生，却在家人的要求下被迫成为男生；有人因为身份证性别和自己选择的社会性别不符，被公司辞退。自我、家庭、社会多线纠缠，ta 们感到混乱又疲惫，不停地在人群中寻找自己的位置。ta 们不得不思考：我是谁？我的性别是什么？谁决定我的性别？难以启齿的秘密小千发来照片，身材清瘦，皮肤微白，眼睛大大的，穿着有海军领的 JK 制服裙。ta 不愿提自己的年龄，相片中人大约二十许。ta 喜欢穿漂亮的小裙子，也喜欢英伦男款马甲套装。小千穿衣服的宗旨是—— 「无关性别，怎么舒服怎么来」。在七年前，小千还是一个自己口中的 「大老爷们」。2014 年，小千职业高中三年级，和同龄的男生相比，喉结不太明显，也没有长胡子。别的男孩在初高中身高又蹿了一头，但 ta 的身高几乎没有变化。对于这些，小千一直没有在意。直到 2014 年暑期，小千的肚子突然很疼，下身私密部位一直流血。很久之后，害怕爸妈担心，ta 独自一人去了医院，「我觉得自己一定是得了癌或者绝症，估计活不久了」。拿结果这天，医生劝小千，最好联系家属陪同，ta 以家属在外地工作为借口，决心独自承担「预想的绝症」。原本，小千以为自己做好了承担一切的准备，但当医生向 ta 解释，ta 有两套生殖系统时，小千的心一点点凉了。「双性人」这个词击中了小千，如外星人一般、遥远又迷幻，「怎么可能呢」。晕晕乎乎地，小千走出了医院。那时已经是 11 月底，济南下起了大雪。ta 记得雪花一片一片打下来，灰蒙蒙的天空幽深，仿佛是自己看不见的未来。家乡话中有一个词叫做 「二刈子」，用来形容「没有阳刚气」的男孩，ta 想起了这个词，心里发慌，不知该怎么办。ta 也担心，害怕父母对自己厌恶、甚至不要自己，不敢说，不能说。小千男装、女装图图片来源：受访者提供做了十几年的男孩，怎么突然就不是了呢？吕逸清告诉「偶尔治愈」，60%~70% 的 DSD 患者出生时，外生殖器就可能发现明显异常。但还有另一些患者出生时无外显特征，只是因为迟迟不来月经，或在做其他外科手术时偶然发现异常。还有一些患者甚至能够「平稳」度过青春期，但成人后因为长期不育，到医院看病才被筛查出来。这意味着，患者可能会在任何时期，而不是人们通常以为的新生儿期，发现自己存在 DSD 的问题。浅草是在青春期时发现了身体的秘密。五年级时，她（注：基于心理性别而非生理性别，下同）无意间听到父母说自己的染色体是 XY，她不明白其中的含义。一次收拾房间，她发现了之前做的检测报告，上面确实如父母所说，「XY 染色体」。在初二生物课上，浅草知道了 「Y 染色体」的含义—— 一般情况下只有生理性别为男性才有「Y 染色体」。从此，她开始偷偷观察自己和其他女生的区别，变得敏感多疑。青春期的女生们总会闲聊，「你什么时候来月经」「来月经会肚子疼吗」。被问及，浅草紧张又尴尬，不知道该怎么接话，和同龄女生比，她迟迟没有来例假。初中时，喉结渐渐隆起。同学开玩笑 「嘿！我看到你的喉结了！」她自我调侃以缓解尴尬，「啊我要变性了」。她害怕被同学发现身体秘密，养成习惯，缩着下巴走路。「浅草，你的声音真好听」。同学夸她，她很开心。「可你的声音很像女装大佬」。浅草知道同学没有恶意，但私下里反复录音研究，「声音如何『像女生』一点」。敏感啃食着浅草的心，她想找人说一说，但不敢告诉别人，因为 「不知道别人对这件事会有什么看法」。她也想开口问问父母 「到底是怎么回事？」但话到嘴边却难开口。难以启齿，无法诉说，小千和浅草被困在患病所制造的孤独里。你始终是我们的孩子2015 年，拿到诊断结果之后的大半年，小千把自己锁在屋里，通过酗酒来麻痹自己，醉了就睡。梦里，父母在得知孩子患有 DSD 后抛弃了 ta ，小千大哭大喊试图挽留。哭醒后，ta 心里空落落的，灌醉自己，又睡了过去。后来，小千的肝疼得厉害，独自去看医生，被告知需要做手术，手术费太贵，这个十几岁的孩子根本凑不够。没办法，ta 决定告诉父母。小千没解释染色体的事情，只是说 B 超显示身体里有子宫，心里难受，偷着喝酒喝多了，肝脏疼得厉害，需要治疗。「对不起，都怪我把你生成这个样子。」母亲哭泣，抱住 ta 不停自责。「别害怕，有病咱就治，」 父亲安慰道，「不管怎样，你都是我们的孩子。」小千低着头站在旁边，不知所措，面对母亲的自责，ta 从未觉得是母亲的错。关于 DSD 的发病机制十分复杂。环境污染、父母携带相关基因、基因突变、孕期服用诸如「转胎丸」之类的药物，或者未按医嘱服用激素类药物，如黄体酮，都可能诱发患病。无论产前诊断，还是出生后全面细致的检查，都只能诊断出部分患儿的病因。在吕逸清的诊室里，很多时候，医生也无法明确判断患儿的确切病因。父母带着小千看了许多次医生。医生说，小千大部分时间分泌的雌激素比雄激素多，选择生理性别为女生，相比做男生来说，手术更容易，风险低费用也低。小千觉得医生说的有道理，自己的声线偏童声，外貌也偏女性化，在之前也会被人误认为是 「假小子」。心理医生在与 ta 聊过后，也给了一些建议。对于如何给患者建议，郑州大学第一附属医院妇科的医生史惠蓉积累了一套经验，医生会从患者的意愿、身体和心理情况、家庭情况，未来生活等方面综合考虑。在看过医生之后，小千只有一个感觉，要迅速结束这些混乱。「社会中要么是男生要么是女生，我却像个怪物。」「干脆先试试做女生吧」。小千曾 cos 过秋山澪，日本漫画《轻音少女》里的角色，一个黑发及腰、唱歌好听，害羞胆小，害怕谈恐怖或疼痛话题的女孩。小千 cos 图图片来源：受访者提供对于「要做男生」，小千并没有执念。父母也没有，他们说，「只要健康平安就好」。但私下里，会委婉地提醒孩子，这件事别让亲戚知道了。小千顺从地应了。去见亲戚时，小千会做男生打扮。只有在见新认识的人时，ta 才会按照自己的想法女生打扮。来回切换装扮，会让小千苦恼，「一直在欺骗别人，有种负罪感，也挺累的，只有回到家里，才能做回真正的自己，但我不想给父母带来麻烦。」过去，父亲喜欢喊小千「小」，这是当地方言里「儿子」的意思。母亲在外面提起小千时，也会说「我儿子」如何。在知道小千的决定后，父母对小千的称呼变成了「孩子」或者喊小名。母亲逛街看到漂亮衣服，会拍照问小千要不要买一件，也会给小千补习女性生活常识，比如生理期如何照顾自己，内衣如何穿。但小千仍从平静无波的水面下窥见了礁石。父亲向来习惯将压力自我消化，得知孩子患病后，父亲开始主动遛狗，之前总是小千来遛。小千知道父亲遛狗的原因。小时候，有次父亲带小狗出去玩，小千假装自己是忍者，玩跟踪的游戏。ta 躲在树后面，看到父亲坐在石头上一直叹气，表情悲伤，和小狗一直在说些什么 —— 这是他为数不多，能发泄的方式。棋棋曾告诉小千自己的遭遇，她（注：基于心理性别而非生理性别，下同）从小按男生长大，外表上和其他男生没太大区别，但私密处有一道裂缝，无法站着小便。后来，棋棋发现自己的染色体是 XX，想要成为女生，但家里重男轻女，为了了断她的想法，直接带她做手术，继续做男生。姐姐的男友也因为这件事情，取消了婚约。「是我的错」，这是棋棋说的最多的一句话。在 IS 互助群中，洛雨讲起了自己的父母。她（注：基于心理性别而非生理性别，下同）是 46, XX 型 DSD，但具有男性化的特征，想要继续做女生。当时，她想做手术已经一年多了，但家里只顾着操心弟弟结婚，对洛雨的事完全不管，每个月还找她要钱。她感觉自己没有被当成家里的一份子，离开家独自居住，自己攒钱凑手术费。一个 DSD 患儿的母亲也在群里求助，她讲起自己几个月大的孩子，婆婆和丈夫都不想要孩子了。「我该怎么办？」她问。家庭，只是患者需要面对的第一道关卡，ta 们要面对的，还有社会。生为 IS，有错吗？cosplay 是小千生命里最重要的东西之一。2008 年，十几岁的小千第一次接触漫展，五彩斑斓的世界有着十足的吸引力。小千加入了社团，做舞台剧演出，白天排练晚上聚餐，日子辛苦但让人觉得非常快乐。小千也曾和伙伴获得了某赛区舞台剧演出的冠军。知道自己患病时，小千心里一团乱麻，不知道该和谁诉说。杰哥是自己社团里最好的搭档，也是最信任的朋友，ta 想告诉杰哥。电话里，小千不停哭，杰哥温柔地问 ，「怎么了？」二人约好见面再聊，小千哭着讲完了自己的身体情况。「大不了，做不成兄弟就娶你」「历史上女性豪杰也挺多的」，杰哥开着玩笑，嘱咐小千好好休息。他的反应让小千长舒一口气，压力从密闭空间里飘散到空气中，变得稀薄。杰哥是自家人之外，唯一能袒露秘密的人。可没过两天，十多个社团成员给小千发消息询问真假， 「听说你是双性人，是真的吗，不敢相信」 「你还好吧，没事吧」 「你这也太神奇了吧」。小千意识到，杰哥把事情告诉别人了。当时流行的 QQ 匿名留言框里有关于 ta 的传言——「他是人妖吧」 「他可真恶心」。「完了，我身败名裂了」，小千想。不只是失去朋友那么简单。一次活动结束后，独自回家的小千在巷子里被社团的几个男生殴打，其中一个曾是小千的好兄弟，自己曾借钱给男孩，帮对方追他喜欢的女孩。男生们边打边骂小千「死人妖」「装成女生揩别人油」。ta 的后槽牙被打碎了一个，鼻子流了许多血，脸也肿了。之后几天，小千家的门把手上出现黑色垃圾袋，里面是死老鼠。社团的朋友告诉小千，ta 借钱帮忙的那个男生曾向别人炫耀过这件事。小千的身份成了社团里的笑话，ta 不得不换一个名字，把头发留长，假装自己是另一个人。曾有女生表白小千，她喜欢小千身上的酷劲儿。「如果瞒着对方我会感觉很难受」，小千坦白了自己的情况。「你这是妖怪吧」，对方敲下几个字。ta 试图发消息给女生科普这件事，QQ 对话框里弹出红色感叹号，「你还不是他/她的好友」。先守住秘密吧，小千想。在公司里，小千做女生打扮，和同事们一起分享零食、吃饭、聊天，一切友好。可一次午睡醒来，ta 发现周围的同事在议论自己是男是女，说这人很怪。吃饭时间到了，ta 喊同事吃饭，同事不理。ta 回想推测，自己午休时说了梦话，用了男声。最终，熬不住大家的眼光，小千没有解释，选择离开。当时小千对 DSD 还不太了解，只是感觉自己「不正常」「有缺陷」。「是我的错，大家才疏远我」。那时，ta 常躲在卧室哭。但这不是 ta 的错。包括小千在内，时至今日，很多患者在得知自己患病时，会厌恶自我，也遭遇他人厌恶。为除污名化，医学界开始努力。早在 2006 年，芝加哥共识中便废除了有一定侮辱色彩的「两性畸形」的旧称，引入「性别发育异常」的概念，相对于「两性畸形」而言，性别发育异常包含的范围更广。除了污名，新的称谓和概念也为患者的性别选择提供更开放的空间。吕逸清说，「对于大多数 DSD 患者而言，性别选择其实是开放的」，但旧称诸如「女性/男性假两性畸形」，「真两性畸形」的诊断，会给患者「性别已经框定」的暗示，让患者及家属有着先入为主的判断，以为自己只有一条路可以选，从诊断开始就扼杀了患者选择的权利。吕逸清举例，即使是旧称「男性假两性畸形」中，也有患者存在严重的雄激素不敏感，雄性化严重不足，经充分评估和交流后，患者完全有机会选择做女性。因此，以染色体为基础的新分类，会从一开始就尊重患者性别选择的意愿，给性别选择更开放的空间。谁来决定我性别医学界试图以更开放的心态面对患者性别的选择，但一些患者家属并没有意识到这点。2020 年，18 岁的可橙开始服用雌性激素类药物，希望改变性别，成为女生。可橙曾参加亚洲机器人锦标赛，拿下全能挑战赛项目冠军。同年，她（注：基于心理性别而非生理性别，下同）又参加 NOIP（全国青少年信息学联赛）获一等奖。她在知乎上自述检测出染色体异常，是 XXY。但父母坚信，可橙是男孩，并收走了药物和手机。2020 年 11 月末，父母将可橙送进行为矫正机构。在那里，可橙用手表发出了求救信号。可橙失联后，「可橙救援小组」自发组建。志愿者们带着警方赶到矫正机构，被告知可橙确实来过，是被父母送来的，也被他们接走了。2022 年 1 月，当时参与救援的志愿者然然在 B 站某视频下评论，志愿者们和可橙联系上了，她现在没事了，但不想被过多关注。多年前，郑大一附院的妇产科医生史惠蓉接诊过这样一个患者 —— 从小以男生身份长大，却在青春期来了月经。经医生检查发现，患者的染色体是 46XX，生殖系统发育属于女性，只是外生殖器发育有男性化表现，治疗后可以正常结婚生子。因此，史惠蓉建议患者选择女性性别。但对方和父母都无法接受，坚决要保留男性性别。医生与患者和家长充分沟通，如果继续选择保留男性性别，不做手术治疗，未来将无法正常结婚；如果做变性手术，不但手术风险较大，经济负担重，而且没有生育功能。患者和家属在思考后接受了医生的建议。影响性别分配选择的因素很多，史惠蓉和吕逸清都认为，根本原则是，患者利益最大化和尽可能尊重患者的自身意愿。在上海儿童医院，理想的性别分配流程是这样的：患儿被接诊后，泌尿外科、内分泌科、影像科、心理科等不同科室组成的 MDT 团队会对 ta 进行完全评估，得出诊断意见，随后与患儿和家属充分沟通并达成初步共识后，出具包括性别选择在内的后续治疗方案，报给医院伦理委员会审查。伦理委员会在对患儿的生理、心理、社会情况充分了解和讨论后（一般需要2-3个月的时间），给出审查决定和建议。如果得到伦理委员会的首肯，外科医师在手术前，会请专业律师作为第三方见证，与家长、患儿（有必要时）确认性别选择，做好选择前以及手术前的告知，在律师确保医师没有隐瞒、欺骗、强迫行为，并且患者家庭充分理解及接受治疗方案的前提下，方能进行后续的各方面治疗。如果患儿和家长存在疑问、犹豫甚至不同意，医生是不能进行性别分配手术的。在吕逸清的诊室里，一个 12 岁的患儿强烈要求，「继续当女孩」。吕逸清问，「你一直觉得，自己就是女孩子吗？」「是」，孩子很坚定。吕逸清说，「孩子，我们发现，你身体里不光有女孩的组织，还有男孩的器官，要不要重新考虑一下，你究竟想做男孩还是女孩呢？」孩子依然坚持，要当女生。从心理评估来看，目前也的确是女性倾向更明显一些。如果按照孩子的意愿，确实也能做手术，但从既往经验看，这名患儿将来雄性化倾向会越来越明显，这意味着如果坚持选择女性，治疗难度将增加，患者有可能要付出更大的努力才能在生理与心理上接近正常人群。很多医师会以此为由，拒绝孩子选择女性的意愿。「但从长远的角度来看，孩子已经有了强烈的性别认知，强行更改，会陷入更大的心理焦虑中，甚至有可能出现自杀倾向。而我们能做的，是在尊重患者选择的基础上，尽可能把之后的风险降到最低。」最终，医生团队尊重了患儿的想法。12 岁的女孩在拥有权利的同时，必须通过法律公证的手段，为自己的选择承担责任。在性别分配的选择面前，有些家长比较草率激进，想要 「赶紧定下算了」；有些家长重男轻女，希望孩子当男孩；还有些家长害怕孩子得知病情后心理压力过大，想要尽可能瞒着孩子。时不时，会有家长问吕逸清，「孩子还小都不懂这些，我们不要告诉孩子，就我们父母定下来可以吗？」吕逸清摇头，他并不认同隐瞒。「瞒是瞒不住的，在孩子将来交友、恋爱、结婚等每个环节，都可能会发现自己的异常，自己也会去查，如果父母在当时没有告知就做了决定，孩子在长大后知道，回过头来可能也会埋怨父母。」根据《民法典》，8 周岁以上的未成年人为「限制民事行为能力人」，ta 们拥有知情权。「孩子越早参与进来，就能越好地规划治疗方案。家长要考虑的是选择合适的时期和方式告知孩子，而不是一味隐瞒。」2021 年 11 月，浅草的父母带她去市里医院做了进一步检查。此前，她也曾因月经问题做过检查。诊室里，医生嘱咐父亲自己来拿检查结果，别带孩子来。16 岁的浅草隐约觉得会涉及性别选择的问题，她想去，「我是患者，为什么不能听呢？」「你可能接受不了，医生这么说也有他的道理」，浅草还是没能去。父亲从医院回来后，简单地跟她说了一下身体情况，告诉她，术后服用药物，还可以作为女生。浅草心里也愿意继续当女孩。两代人没说太多，达成了对于性别选择的默契。2022 年 1 月，浅草在医院住院，准备手术图片来源：受访者提供六年来，爸妈基本没有和小千提过手术的事，最多是问 ta 想和男性结婚还是女性结婚？2014 年，拿到诊断结果那天，医生曾建议小千做手术，这样会减少内分泌紊乱，患癌风险也会降低。但小千对于做手术有些犹豫，只是先选择「当女生看看」。之后，ta 在网上查阅了很多资料，开始觉得，「第三种性别也是一种选择」。现在，ta 决定暂时不做手术了。小千不想为了迎合别人的眼光改变自己的身体，ta 对性别手术的态度是：在保证健康的前提下，不管是第三性别还是男性还是女性，只要自己觉得快乐舒服就可以。尚未决定性别分配的患者是否可以长期保持生理性别模糊的状态？曾有类似的患者咨询过史惠蓉。史惠蓉的建议是，从患者的身体健康和心理健康角度考虑，最好选择某套生殖系统。「患者所具有的两套生殖器官不可能都完全发育，如果女性患者体内有男性性腺，将来会有性腺癌变的风险。在现有的社会环境中，还将面对结婚生子的问题，选择并保留发育较好、更接近患者心理性别和社会性别的生殖系统，或许更容易融入社会和家庭。」除了身体健康方面的考量，吕逸清补充，这还涉及到社会文化、大众认知、甚至宗教信仰的问题，目前全世界对此都有争议。社会对于这类情况的接纳程度不同，但我们或许可以借鉴国外，引入第三性别，并且在社会生活的各方面对这类人群均予以关怀。「如果只有男性和女性的话，那就逼着 ta 们必须要尽快做出选择，但是很多时候『急行无好步』。一个文明的社会应该允许这类群体的存在，我们的社会应该更加宽容、更加关爱这类特殊的人群。」摸索着接纳在涉及性别改变的手术后，史惠蓉会给患者提供证明更改身份证性别。小千没有做手术，得知患病初期，ta 试图改身份证性别，多次在派出所、医院、居委会间奔波后，失败了。而如今，ta 接纳了自己的第三性别，身份证没有对应的性别，遂放弃性别的更改。确诊后，小千再也没有去过澡堂，连游泳的地方都没去过，也排斥照镜子。叶子是小千的好友，她学习心理学，慢慢引导小千欣赏自己的身体。叶子夸奖小千的眼睛很大，腿又细又长，夸 ta 的肩膀宽，穿男装特别好看，腿细长穿裙子也好看。这让小千对自己有了一些信心，ta 在镜子面前停留的时间越来越长，自拍并分享到社交平台。对于自己的身体，小千正在慢慢接纳， ta 不再是那个缩在角落哭泣的孩子了。小千不再像以前那样，走在路上害怕别人发现自己的身份。如今，当有人来询问，ta 会坦然告诉对方，我是 IS。但 ta 不想让未来的另一半承担这种非议的压力，暂时没有考虑结婚生子。「如果未来 DSD 也像感冒发烧一样被大家认为是正常的疾病就好了，或许那时候，就没人会因为身为患者而自卑了」，小千期望有这一天。浅草觉得自己是女孩，也想要当女孩，起初会对身体感到膈应。焦虑的情绪依然会时不时冒出头来，但浅草尝试接纳自己。前段时间，浅草完成了体内不完全发育的生殖器官的切除手术，她希望自己能变得像「正常女孩」一样。「你认为什么是正常的？」她愣了一下， 「正常女孩是怎么样？我不知道。」本文由武汉协和医院儿童内分泌科主治医师 林鸣 审核（为保护个人隐私，文中除吕逸清、史惠蓉外，其他名字皆为化名）撰文：师捷 苏惟楚监制：李晨首图来源：受访者提供参考文献1. 杨红荣,奚益群,吕逸清,何蕾.儿童性发育异常诊疗服务的伦理审查经验探讨[J].中国医学伦理学,2021,34(02):227-231.2. 性别发育异常中国专家诊疗共识[J].中华小儿外科杂志,2019(04):289-297.3. 刘慧,童笑梅.性发育异常新生儿的临床评价和管理[J].中国当代儿科杂志,2016,18(12):1313-1318.4. Hughes I A, Houk C, Ahmed S F, et al. Consensus statement on management of intersex disorders[J]. Journal of pediatric urology, 2006, 2(3): 148-162.—Tips—如果您有与医疗健康相关的线索或与疾病、衰老、死亡有关经历欢迎投稿给我们邮箱：features@dxy.cn