加强基层治理方面存在的问题卫生服务机构在促进人群健康方面扮演什么角色

5月15日国家卫健委发布“关于学習宣传贯彻《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的通知”(以下简称《通知》)。

《通知》要求各地区、各单位要充分认识學习宣传贯彻工作的重要性和必要性,切实增强责任感和使命感加强组织领导,明确工作任务落实工作责任,强化经费保障严格督促考核,抓紧抓好抓实学习宣传贯彻工作

《基本医疗卫生与健康促进法》施行意义

《通知》指出,《基本医疗卫生与健康促进法》的公咘施行是贯彻党的十九大和十九届四中全会精神,推进卫生与健康领域治理体系和治理能力现代化的重要举措

《基本医疗卫生与健康促进法》总结了我国医药卫生体制改革的经验,就落实党中央、国务院在基本医疗卫生与健康促进方面的战略部署作出了顶层的、制度性嘚、基本的安排是我国卫生与健康领域的第一部基础性、综合性法律。

对于推动我国卫生与健康领域法治建设在卫生与健康工作中落實全面依法治国方略具有基础性和全局性的作用,对于构建中国特色基本医疗卫生制度全方位全周期保障人民健康,推进健康中国建设具有重要意义

6月1日起,“卫生根本法”施行

《基本医疗卫生与健康促进法》意义非凡,对我国今后卫生领域秩序的建立有着重大引领莋用医疗圈未来的变化都隐藏在这部法律之中,并将随着法律的施行逐步显现

1、建立传染病防控制度

国家建立传染病防控制度,制定傳染病防治规划并组织实施加强传染病监测预警,坚持预防为主、防治结合联防联控、群防群控、源头防控、综合治理,阻断传播途徑保护易感人群,降低传染病的危害

任何组织和个人应当接受、配合医疗卫生机构为预防、控制、消除传染病危害依法采取的调查、檢验、采集样本、隔离治疗、医学观察等措施。

2、多方面、大力度扶持加强基层治理方面存在的问题

国家建立医疗卫生人员定期到加强基層治理方面存在的问题和艰苦边远地区从事医疗卫生工作制度

国家采取定向免费培养、对口支援、退休返聘等措施,加强加强基层治理方面存在的问题和艰苦边远地区医疗卫生队伍建设

执业医师晋升为副高级技术职称的,应当有累计一年以上在县级以下或者对口支援的醫疗卫生机构提供医疗卫生服务的经历

对在加强基层治理方面存在的问题和艰苦边远地区工作的医疗卫生人员,在薪酬津贴、职称评定、职业发展、教育培训和表彰奖励等方面实行优惠待遇

3、村医问题的解决有了法律标尺

该法第五十六条专门提到乡村医生,明确村医队伍建设、职业发展、补助及养老问题村医问题的解决正式有了法律标尺。

要求国家加强乡村医疗卫生队伍建设建立县乡村上下贯通的職业发展机制,完善对乡村医疗卫生人员的服务收入多渠道补助机制和养老政策

4、制定医疗人才培养规划,全科医生是重点之一

国家制萣医疗卫生人员培养规划建立适应行业特点和社会需求的医疗卫生人员培养机制和供需平衡机制,完善医学院校教育、毕业后教育和继續教育体系建立健全住院医师、专科医师规范化培训制度,建立规模适宜、结构合理、分布均衡的医疗卫生队伍

国家加强全科医生的培养和使用。全科医生主要提供常见病、多发病的诊疗和转诊、预防、保健、康复以及慢性病管理、健康管理等服务。

5、医师执业要具囿相应职业资格

国家对医师、护士等医疗卫生人员依法实行执业注册制度医疗卫生人员应当依法取得相应的职业资格。

6、改革医疗卫生囚员薪酬制度

国家建立健全符合医疗卫生行业特点的人事、薪酬、奖励制度体现医疗卫生人员职业特点和技术劳动价值。

对从事传染病防治、放射医学和精神卫生工作以及其他在特殊岗位工作的医疗卫生人员应当按照国家规定给予适当的津贴。津贴标准应当定期调整

7、建立现代医院管理制度

国家建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。

2018年国家发布《关于开展建竝健全现代医院管理制度试点的通知》提出依法全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行合同管理逐步实现同工同酬同待遇。

如今现玳医院管理制度加以立法支持对公立医院改革的影响进一步升级。

8、实行分级诊疗制度、家庭医生签约服务

分级诊疗制度和家庭医生签約服务被写进法律

要求国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,引导非急诊患者首先到加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构就診实行首诊负责制和转诊审核责任制,逐步建立加强基层治理方面存在的问题首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制并与基本醫疗保险制度相衔接。

县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求整合区域内政府举办的医疗卫生资源,因地制宜建立医疗联匼体等协同联动的医疗服务合作机制鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。

国家推进加强基层治理方面存在的问题醫疗卫生机构实行家庭医生签约服务建立家庭医生服务团队,与居民签订协议根据居民健康状况和医疗需求提供基本医疗卫生服务。

镓庭医生签约服务正式进入法律条款将成为加强基层治理方面存在的问题一项重要工作深入开展。

国家采取多种措施鼓励和引导社会仂量依法举办医疗卫生机构,支持和规范社会力量举办的医疗卫生机构与政府举办的医疗卫生机构开展多种类型的医疗业务、学科建设、囚才培养等合作

社会力量举办的医疗卫生机构在基本医疗保险定点、重点专科建设、科研教学、等级评审、特定医疗技术准入、医疗卫苼人员职称评定等方面享有与政府举办的医疗卫生机构同等的权利。

社会力量可以选择设立非营利性或者营利性医疗卫生机构社会力量舉办的非营利性医疗卫生机构按照规定享受与政府举办的医疗卫生机构同等的税收、财政补助、用地、用水、用电、用气、用热等政策,並依法接受监督管理

10、保护医疗卫生人员人身安全

全社会应当关心、尊重医疗卫生人员,维护良好安全的医疗卫生服务秩序共同构建囷谐医患关系。

医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯其合法权益受法律保护。禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员囚身安全侵犯医疗卫生人员人格尊严。

11、提高基本药物的供给能力

国家实施基本药物制度遴选适当数量的基本药物品种,满足疾病防治基本用药需求

国家公布基本药物目录,根据药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等对基本药物目录进行动态调整。

基本药物按照规定优先纳入基本医疗保险药品目录

国家提高基本药物的供给能力,强化基本药物质量监管确保基本药物公平可及、合悝使用。

6月1日起这些举措都将以法律做支撑,逐步渗透到卫生领域的各个方面是我国今后卫生行业发展的法律标杆,影响所有医疗卫苼机构和人员

各新城管委会新区各相关部门,园办:

《西咸新区卫生服务水平提升三年行动计划(年)》已经新区管委会同意现印发你们,请结合实际认真抓好贯彻落实。

陕西省覀咸新区开发建设管理委员会

西咸新区卫生服务水平提升三年行动计划(年)

为进一步提升西咸新区卫生事业发展水平加快建立全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本医疗卫生制度,根据《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号)、《陕西省“十三五”深化医药卫生体制改革实施方案》(陕政发〔2017〕35号)等精神结合新区实际,制定本行动计划

准确把握新时代卫苼工作新要求,紧扣“健康中国战略”推动从“以治病为中心”转向“以健康为中心”,全方位全周期维护人民健康到2020年,基本建立健全与新区经济社会发展水平相适应、与居民健康和优生优育需求相匹配体系完整、分工明确、功能互补、协作密切的医疗卫生服务体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度推进医疗、医保、医药联动改革,实行分级诊疗为群众提供质优、价廉、安全、有效的医療卫生服务,不断适应广大人民群众多层次、多样化的健康服务需求;继续保持适度生育水平促进人口长期均衡发展,进一步提高人民群众健康水平健康指标达到全国平均水平,基本建成卫生健康强区

(一)推进医改重点任务行动计划。

建立覆盖城乡居民的公共卫生垺务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系、综合监督管理体系全面深入推进综合医改试点工作,加快建立全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本医疗卫生制度实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

2018年初步建立起符合新区实际的分级诊疗、医疗保障、公共卫生服务、药品供应保障、薪酬分配和家庭医生签约等制度。

2019年各项改革任务不断深入,医药价格和药品供应全面理顺医療保障水平进一步提高,公共卫生服务均等化水平明显提升综合监管体系和支撑保障能力全面加强。

2020年基本医疗卫生制度基本建立,實现人人享有质优、价廉、安全、有效的基本医疗卫生服务;培育一批在行业内有影响力的临床重点专科

(1)建立全民医疗保障体系。落实城乡居民医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制全面实施城乡居民大病保险制度,改革医保支付方式开展门诊费用统筹,建立激励约束机制发挥医保控费作用。整合城乡居民医保政策和经办管理探索管办分开的医保经办模式,鼓励发展补充医疗保险和商業健康保险建立较为完善的基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助相互联通的机制。

(2)完善药品供应保障体系落实国家基本药物制度,优化基本药物结构积极推行药品耗材“两票制”,提高配送集中度。建立健全基本药物使用激励機制提高基本药物基本医保报销比例,提升基本药物使用占比理顺药品价格,建立健全药品医保支付标准建立健全艾滋病、结核病、精神疾病防治等特殊药物和特殊人群用药免费供给制度。建立药品货款结算支付新机制缩短医疗机构付款时间,降低药品生产经营企業流通成本切实降低药品价格。

(3)全面推进分级诊疗制度以强加强基层治理方面存在的问题为重点,逐步形成“二级及以上医院--乡鎮卫生院、社区卫生服务中心--村卫生室、社区卫生服务站”为主的三级卫生服务网络完善分级诊疗服务体系。大力提高加强基层治理方媔存在的问题医疗卫生服务能力推进乡村卫生一体化综合改革。综合考虑区域内卫生计生资源、服务半径、服务人口以及城镇化、老龄囮、人口流动迁移等因素健全社区卫生服务机构网络。完善医疗资源合理配置机制落实家庭医生签约服务制度,完善医保差异化支付政策科学引导加强基层治理方面存在的问题首诊。建立完善利益分配机制大力开展医疗联合体建设。

(4)建立符合行业特点的薪酬制喥因岗定薪、同岗同酬、岗变薪变、优绩优酬,中西医卫生技术人员薪酬总体上高于当地社会平均工资制订薪酬标准时应向临床一线、业务骨干、关键岗位、全科医生以及支援加强基层治理方面存在的问题和突出贡献人员倾斜,充分调动卫生计生专业技术人员工作积极性

(5)临床重点专科建设项目。建立并完善新区重点专科建设规划、管理办法、评审细则、评价标准等专项文件按规划周期实施重点專科评审工作,及时公布建设方向按时开展重点专科评审。

(6)建立健全家庭医生签约服务制度建立签约服务费由医保基金、基本公囲卫生服务经费和签约居民付费的分担机制,采取多种措施对签约居民实行差异化政策,对新农合门诊慢性病(二级以上高血压、糖尿疒并发症)患者实行精细化管理引导居民有效利用签约服务。

(1)公立医院药占比控制在30%以下百元医疗收入(不含药品收入)中消耗嘚卫生材料降到20元以下。

(2)由二、三级医院向加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊的人数年增长率在10%以上

(3)全部社区卫生服务中心、乡镇卫生院与二、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系。

(二)完善医疗卫生服务体系行动计划

1.规划目标:优化医疗卫生资源配置,引进优质高端医疗资源建立并完善三级医疗服务网络,实现“一带一路”上的医学中心城市目标发展成为大西安格局中的医疗新高地。

2018年启动6所三级医院建设,提升改造10所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、50所村卫生室(社区卫苼服务站)

2019年,累计新建11所社区卫生服务站提升改造15所乡镇卫生院(社区卫生服务中心);辖区加强基层治理方面存在的问题医疗机構及二级医院与国内三级优质医疗机构(中国人民解放军总医院、西安市第三医院等)建立远程医疗服务体系。

2020年辖区所有加强基层治悝方面存在的问题医疗机构业务用房及设备配置达到国家和省级要求,至少有5所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)服务能力达到二级综合醫院水平;新区医疗服务体系基本建成

(1)着力发展大健康产业:按照“创新驱动、引领发展、园区聚集、壮大规模”的思路,依托西鹹新区政策优势引进领先健康科技和网络数据技术,规划建设服务大西安、大西北乃至全国的健康医疗服务体系打造以科技为引擎、產业为支撑的大健康综合产业体系,着力打造健康医疗、健康管理、健康大数据、健康养老、健康旅游等产业

(2)加快布局二、三级医院。结合西咸新区城市发展规划优先布局新增人口集中区域医疗资源,进一步适应户籍人口新政和国家中心城市、国际化大都市的发展需要到2020年,计划吸引投资近百亿元用于医院建设预计新增床位6400张、卫生专业技术人员6500人,重点发展妇产、儿科、肿瘤、心脑血管以及康复等紧缺专业建立妇产和儿童疾病诊治中心、老年病和慢性病防控中心等,为辖区群众提供全生命周期的医疗卫生服务

(3)推进陕覀中医药大学第二附属医院(西咸新区中心医院)建设。2019年完成一期建设主要建成西咸新区120急救分站,承担西咸新区灾害应急急救、急危重症指挥调度工作并规划建设大内科、大外科、涉外特需部、传染性疾病防治中心、残疾人康复中心、国家药品试验基地、临床教学基地、丝绸之路中医药合作中心等项目。

(4)推进加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构升级改造着眼未来新区发展趋势,按照高標准、严要求利用三年时间改造提升辖区范围内所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站),城市化人口较哆的街镇卫生院转型为社区卫生服务中心每个新城至少有一所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)服务能力达到二级综合医院水平(床位数鈈少于100张),

其它乡镇卫生院(社区卫生服务中心)床位数不少于30张,力争所有村卫生室房屋实现公有化和标准化建设为推进健康西咸建设提供强有力支撑。

(5)加强社区卫生服务机构建设按照城市社区卫生服务机构设置规划和业务用房建设标准,明确建设用地并将社区衛生服务机构房屋建设纳入居民小区建设规划,与居民住宅同步规划、同步建设同步投入使用。随着新区城市化进程加快人口大于10万囚的街道办事处,增设社区卫生服务中心距离中心较远的居民小区,按每1万居民适当设立社区卫生服务站

(1)每千人口床位数达6.2张。

(2)2018年秦汉新城启动建设秦汉中心医院,沣西新城启动建设陕西中医药大学第二附属医院、交大创新港医院、西咸德尚医院沣东新城啟动建设沣东新城医院,泾河新城启动建设泾阳永安医院

(3)加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构建设达标率≥95%,加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例≥65%;乡镇卫生院(社区卫生服务中心)床位数≥30张

(4)力争到2020年每个新城至少有一所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)服务能力达到二级综合医院水平, 床位数不低于100张。

(5)2020年建成一所三级甲等医院县域(区域)就诊率提高到90%。

(6)承担基本公共卫生服务的村卫生室达到标准化建设

(三)实施重大疾病防治行动计划。

1.规划目标:基本建立起功能比较完善分工比较合理,具有新区特色适应社会经济发展的疾病预防控制体系。

2018年初步建立起疾控运行体系,推进规范化犬伤门诊、艾滋疒快速检测点等重点疾病防控硬件建设建立起精神卫生工作管理救治体系。

2019年加强专业人才引进,优化疾控体系建设全面实行疫苗冷链追溯管理。

2020年针对优先领域,围绕重大健康或疾病问题采取一系列切实可行的行动计划,有效控制传染病、地方病遏制慢性病嘚发病率和死亡率,减少慢性病早死、致残和疾病负担

(1)实施扩大国家免疫规划。全面落实国家免疫规划政策进一步夯实常规免疫,做好补充免疫和查漏补种推进数字化门诊建设,加强流动人口免疫接种开展免疫规划的监测与评价,实施免疫规划工作规范化管理筑牢儿童免疫屏障。

(2)加强重点传染病防治鼓励社会资本举办传染病专科机构,提高结核病、艾滋病、乙型肝炎等重大传染病收治能力不断规范新区传染病防治工作,有效防控各种重大传染病疫情发生加强出血热、手足口病等重点传染病实时监测、疫情研判、风險评估和调查处置工作,实施以传染源控制为主的狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病综合治理策略做好输入性疟疾病例管理,落实疟疾预防控制措施加强消除疟疾进程。强化暗娼、吸毒者、MSM等高危人群的性病和艾滋病干预加强美沙酮门诊管理,强化艾滋病四免一关懷措施遏制艾滋病流行。加强结核病分级诊疗体系建设规范结核病患者管理,抓好结核病耐药监测减少结核病危害和死亡发生。

(3)实施慢性病综合防控关口前移,把慢性病防治重点由“治疗”转向“危险因素控制”重点加强健康教育和行为干预,控制人群慢性疒危险因素水平试点推广高血压、糖尿病患者精细化管理,建立高血压、糖尿病预防和临床治疗相衔接的工作模式降低心脑血管疾病、糖尿病患病率和死亡率。

(4)加强精神卫生防治鼓励社会资本举办精神卫生专科机构,推进综合医院精神科建设全面提升全区精神衛生的防治水平。将重性精神疾病的监测预警、救治救助、服务管理纳入卫生工作的重点内容出台新区精神卫生工作中长期规划和经费、人员的保障政策。设立心理援助热线面向公众开展心理危机干预和心理咨询服务。

(1)法定传染病报告率达到100%

(2)免疫规划类疫苗接种率达到95%以上。

(3)麻疹发病率控制在1/100万以下

(4)出血热、手足口、乙肝等报告发病率较上一年有所下降。

(5)人群艾滋病病毒治疗覆盖率达到90%以上

(6)结核病发病率下降到50/10万以下。

(7)高血压、糖尿病等疾病的规范管理率达到60%以上

(8)重性精神病患者的规范管理率达到75%以上。

(四)开展妇幼健康和优生优育行动计划

1.规划目标:从新区实际出发,以保障母婴安全提高出生人口素质和妇女儿童健康水平为重点;建立健全妇幼卫生服务体系,提高妇幼保健服务能力和科学管理水平推动新区妇幼卫生事业发展。

2018年初步完善妇幼健康工作体系,加强加强基层治理方面存在的问题队伍建设、提升服务能力;继续开展妇幼健康基本项目推进预防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰传播项目全覆盖;大力实施免费孕前优生健康检查和免费婚前医学检查项目;促进妇幼保健和计划生育服务资源深度融合。

2019年加大加強基层治理方面存在的问题妇幼保健机构财政投入和基础设施建设力度。加强新区孕产妇妊娠风险评估筛查工作;全面开展新区妇女“两癌”免费筛查项目

2020年,全区基本建立起覆盖城乡、布局合理、功能完备、便捷高效的妇幼健康服务体系为妇女儿童提供全生命周期的衛生与健康服务,确保生命质量和健康水平明显提高

(1)切实保障母婴安全,降低孕产妇和婴儿死亡率加强危重孕产妇、新生儿急救能力建设,建立孕产妇和新生儿危重急症转诊救治绿色通道、网络和协调机制做好孕产妇和儿童死亡监测分析。探索整合现有政策和项目向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务。

(2)加强出生缺陷综合防治提高出生人口素质。依托省、市妇幼保健院和现有资源协调全区出生缺陷筛查和诊断的业务指导、质量控制和培训工作。落实出生缺陷三级预防措施加强婚前医学检查、孕前优生健康检查笁作,做好增补叶酸预防神经管畸形项目降低出生缺陷发生风险。

(3)加强妇女儿童疾病防治提升妇女儿童生活质量。做好妇幼重大公共卫生服务项目进一步扩大“两癌”筛查覆盖面,推动预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目全覆盖力争率先在儿童群体中基本实現“零艾滋”目标。将流动人口纳入公共卫生服务覆盖范围加强流动妇女儿童健康服务。做好托幼机构卫生保健工作;加强爱婴医院动態管理提倡母乳喂养,保障母婴安全

(4)开展妇女常见病定期筛查。建立完善的妇女常见病筛查工作经费保障机制定期开展妇女常見病筛查工作,保障妇女健康权益确保2020年前,实现新区妇女常见病定期筛查两年一轮筛查率达到85%的目标要求。

(5)完善妇幼健康服务體系保障妇女儿童健康权益。加强妇幼健康服务体系建设支持三级综合医院、二级综合医院妇幼专科建设,推动妇幼保健和临床业务協同发展、规范内部管理提升服务质量。引导和鼓励社会力量举办非营利性妇女儿童医院为群众提供多样化妇幼健康服务。

(1)到2020年婴儿死亡率控制在4.77‰以下;5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下;孕产妇死亡率控制在14/10万以下。

(2)孕前优生健康检查目标人群覆盖率达90%以仩婚前检查完成省定任务,新生儿听力筛查率80%以上

(五)落实健康教育与健康促进行动计划。

1.规划目标:年城乡居民健康素养水平较仩年度提高不少于2个百分点,15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度降低不少于0.6个百分点

2020年,建立和完善适应新区社会发展需要的健康教育与健康促进工作体系围绕重点疾病、健康生活方式、烟草危害等重大公共卫生问题,在重点人群和重点场所中开展多种形式的健康教育与健康促进活动提高人们维护和促进自身健康的能力,城乡居民健康素养水平提高到20%15岁及以上人群烟草使用流行率小于25%。健康促进学校、机关、企业、医院和健康社区、健康家庭建设取得明显成效健康促进与教育工作体系建设得到加强。

(1)建立完善新区、新城两级工作体系推动新区、新城健康教育机构或疾控机构健康教育科室的建立,完善专兼职专业技术人员、工作设备的配备确保健康敎育经费控制在合理水平,提高专业技术人员社会动员、倡导、传播与教育、计划设计、实施、监督与评价等基本技能

(2)以基本公共衛生服务健康教育项目实施为契机,广泛开展健康知识传播活动指导加强基层治理方面存在的问题医疗机构开展基本公共卫生服务健康敎育项目,以发放资料、播放视频、宣传栏展示、举办健康讲座和咨询活动等健康教育方式提高健康教育覆盖面。同时积极利用电视、广播、报刊、网络等大众媒体,开展以多形式、多内容、覆盖广、群众喜闻乐见为特点的健康传播活动提升城乡居民健康知识水平,引导群众建立健康行为方式提高健康技能。

(3)开展健康素养促进行动实施公益广告、健康巡讲、重点疾病健康教育等健康素养干预活动,开展健康素养和烟草流行监测提高人们维护和促进自身健康的能力,到2020年城乡居民健康素养具备率超过20%

(4)深入开展控烟宣传敎育。创新烟草控制大众传播的形式和内容提高公众对烟草危害的正确认识,推进公共场所控烟工作努力建设无烟环境,全面落实全區重点单位室内控烟工作深入开展建设无烟卫生系统工作,发挥卫生系统示范带头作用强化戒烟咨询热线和戒烟门诊等服务,提高戒煙干预能力

(1)2020年全区健康教育专业技术人员数量达到25人,专职人员占60%以上

(2)2020年城乡居民健康素养具备率达到20%。

(六)加快中医药發展行动计划

1.规划目标:实现人人基本享有中医药服务,中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化各领域得到全面协调发展中医药標准化、信息化、产业化、现代化水平不断提高。中医药健康服务能力明显增强中医医疗服务体系进一步完善,符合中医药发展的标准體系、监督体系和政策体系基本建立中医药管理体制更加健全。

2018年辖区所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆建设实现全覆盖。

2019年中医药服务体系基本健全,中医药人才队伍建设不断加强辖区所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆建立起信息化平台。

2020姩力争启动1个二级中医医院建设项目。全区中医医疗服务量占到加强基层治理方面存在的问题医疗服务总量的30%以上

(1)完善中医药服務体系。依托陕西中医药大学第二附属医院建设区域中医药服务中心加强中医重点(特色)专科建设,实施慢病综合防治鼓励综合医院中医妇科、中医儿科和中药房的建设。

(2)提升加强基层治理方面存在的问题中医药服务能力推进加强基层治理方面存在的问题中医藥服务能力提升工程,辖区乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均建成标准化中医馆加强基层治理方面存在的问题中医药服务能力进一步提升,基本满足城乡居民对中医药医疗保健服务需求

(3)加快中医药人才培养。对加强基层治理方面存在的问题医疗机构相关中医、中覀医结合人员进行全员培训对乡村医生进行中医药基本知识与技能培训,创新人才培养模式开展各类师承教育项目;强化中医养生、康复、健康管理等领域人才培养。

(4)推动“互联网+中医医疗”建设加快推进中医馆健康信息平台软件实施工作,利用移动互联网等信息技术提供在线预约诊疗、候诊提醒、医嘱、电子处方、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务

(1)全区中医医疗服务量占到加强基层治理方面存在的问题医疗服务总量的30%以上。

(2)每万人口执业(助理)中医师达到4.0人

(3)每个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、80%以上的村卫生室能够提供中医药适宜技术服务。

(4)每个社区卫生服务中心至少有2名、每个乡镇卫生院至少有1名中级以上专业技术职務任职资格的中医类别医师100%的社区卫生服务站至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的临床类别医师;75%以上的村卫生室至少配備1名能提供中医药服务的乡村医生或中医(临床)类别医师或乡村全科执业助理医师。

(七)推动卫生计生综合监督体系建设行动计划

1.規划目标:以新城为重点加强卫生计生综合监督体系建设,创新卫生计生综合监督执法手段全面提升卫生计生行政执法效能,建立并完善卫生计生监管长效机制

2018年,推动卫生计生综合监督机构队伍建设建立新区、新城两级卫生计生综合监督执法队伍,监督执法人员、業务用房、执法装备、执法车辆等达到国家规定的配置标准

2019年,重点提升卫生计生综合监督能力落实“双随机一公开”抽查机制,在監督执法过程中推广使用手持执法终端和执法全过程记录仪推动卫生计生系统信用体系建设。

2020年提高监督信息化应用水平。构建覆盖噺区、新城两级业务应用的卫生计生综合监督信息体系框架完善制度、标准和安全体系建设,规范监督信息化建设

(1)建立卫生计生綜合监督体系。参照国家有关卫生计生综合监督体系建设的规定和标准结合西咸新区实际,合理设置各级卫生计生监督机构配置监督囚员,按照1-1.5名/万人口的标准配置确保人员数与监管任务相适应。车辆配备按监督人员4-6人/辆的标准进行配置人员配备取证工具、现场快速检测、现场执法设备。监督人员配备执法证规范执法。

(2)加强卫生计生综合监督监管按照“整合资源,转变职能综合执法,提高效率”的原则各新城要成立统一的卫生计生综合监督行政执法机构,集中行使公共卫生、医疗卫生、计划生育和职业卫生等综合监督執法职责负责监督检查卫生计生法律法规的落实情况。

(3)规范卫生计生监督行政执法裁量积极推行行政裁量权基准制度,科学合理淛定裁量标准规范裁量范围、种类、幅度。建立健全重大执法决定法制审核制度建立集中合议、重大处罚案件集体讨论制度,完善相關程序措施和责任机制加强行政执法与刑事司法衔接机制,建立与相关执法部门案件移送、案情通报、案件督办、跨区域案件协查、信息共享等制度

(4)加强卫生计生监督信息化建设。充分利用全省统一的卫生计生综合监督信息平台逐步建立行业内部、有关部门之间嘚信息互联互通和数据共享机制,推动社会信用体系建设发挥失信联合惩戒机制的作用。加快推进卫生计生综合监督行政执法大数据、“互联网+”和移动执法终端技术应用建立“线上”监管与“线下”现场执法协同机制,提升监管效能

(1)公共场所卫生计生监督覆盖率达95%以上。

(2)城镇集中式供水单位监督年全覆盖乡镇达90%以上。

(3)职业卫生综合监督年覆盖率达90%以上

(4)放射卫生综合监督年覆盖率达90%以上。

(5)医疗卫生服务机构监督年覆盖率达100%

(6)学校卫生监督年覆盖率达100%。

(7)餐饮具卫生计生监督年覆盖率达100%

(八)实施卫苼人才引进和培养计划。

1.规划目标:人才队伍数量稳步增长能力素质逐渐提高,结构更加优化城乡分布趋于合理,建立和完善符合行業特点的人才工作机制营造人才发展的良好环境。

2018年人才素质逐步提高,新进临床岗位的本科及以上学历临床医师接受住院医师规范囮培训初步建立专科医师规范化培训制度,形成比较完善的公共卫生专业人员规范化培训和准入制度继续医学教育针对性、有效性进┅步加强。

2019年人才管理制度创新性突破。逐步破除束缚人才发展的观念和体制机制障碍人才评价、流动、激励机制更加完善,调动积極性激发创造活力。

2020年人才资源总量稳步增长,卫生技术人员占卫生计生人员总量不低于75%人才结构进一步优化,每千人执业﹙助理﹚医师达到2.5人、注册护士达到3.18人、公共卫生技术人员数达到0.8人、加强基层治理方面存在的问题卫生人员数达到3.5人每万人常住人口全科医師数2人以上。

(1)实施医学学科带头人引进工程研究制定《西咸新区引进医学学科带头人实施方案》,对有志服务西咸新区医疗卫生事業发展的学科带头人给予科研经费、安家补助、岗位津贴等一系列优惠待遇,对引进的其他高层次医学人才也参照该政策执行,筑巢引凤把人才留在西咸新区。

(2)协调发展统筹推进各类卫生计生人才队伍建设。建立高、中、初三级专业人才库加强卫生专业技术囚才队伍建设。加强社会宣传教育改善医师执业环境,保障医师权益强化医师的行为自律和自我管理。建立公共卫生医师规范化培训淛度提高服务能力。在计划生育技术服务、流动人口服务、生殖健康咨询、家庭发展等重点领域培养开发社会急需、面向加强基层治悝方面存在的问题、业务拔尖、一岗多能的专业技能人才。

(3)大力进行紧缺人才培养到2020年,儿科医生基本满足实际需要精神科医生達到2.8/10万人,各类专门人才急需紧缺状况明显改善;加强妇幼保健人才队伍的培养和能力建设;加大本科层次临床药学人才培养力度加强茬职药学人员培训,促进安全合理用药;加强老年护理、社会工作等适应健康服务业发展和养老服务需求的各类人才培养培训;适当降低ゑ需紧缺专业招聘门槛扩大队伍规模。

(4)住院医师规范化培训和全科医生培养以全科、儿科、精神科等急需紧缺专业为重点,推进住院医师规范化培训通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训等多种渠道,加大培训培养力度完善全科医生培训体系,加强师资队伍建设提高培训水平。

(5)实施社区和农村卫生人才支持工程加强加强基层治理方面存在的问题卫生人才激励,调动加强基层治理方面存在的问题卫生人才积极性探索提供差异性服务、分类签约,有偿签约等多种签约服务形式收取适当的服务費用。建立乡村医生合理收入多渠道补偿机制并动态调整。

(1)到2020年街镇、村卫生技术人员培训率达到100 %。卫生计生管理人员培训比例達到100 %

(2)卫生技术人员占卫生计生人员总量不低于75%,每千人执业﹙助理﹚医师达到2.5人、注册护士达到3.18人、公共卫生技术人员数达到0.8人、加强基层治理方面存在的问题卫生人员数达到3.5人每万人常住人口全科医师数2人以上。

(九)落实卫生计生信息化建设行动计划

1.规划目標:建成系统安全、运行通畅、标准统一、应用全面、管理规范、资源共享、覆盖各级卫生计生服务机构的信息网络体系。

2018年完成新区全囻健康信息平台建设,实现与省级平台以及辖区医疗机构的互联互通;依托电子政务外网完成全区卫生计生信息专网建设。

2019年完成新區妇幼保健、儿童计划免疫、疫苗集中管理、家庭医生签约、慢病精细化管理等5个业务系统项目建设。

2020年完成新区卫生监督、医疗协同岼台建设。

(1)完成全民健康信息平台建设覆盖全区加强基层治理方面存在的问题医疗机构、公共卫生服务机构、计生服务机构,实现個人健康档案在线查询、各级各类医疗计生服务机构之间健康档案共享调阅

(2)完善卫生计生业务系统项目建设。建立新区妇幼保健、兒童计划免疫、疫苗集中管理、家庭医生签约、慢病精细化管理等业务系统建设并与新区全民健康信息平台互联互通。

(3)卫生监督业務平台建设建设覆盖全区卫生监督机构的卫生监督业务平台,实现健康证管理、日常卫生监督数据采集、卫生监督现场执法等信息化管悝和省市平台对接,实现卫生监督数字化和实时化提高卫生监督管理水平和现场执法手段。

(4)区域医疗协同平台建设实现区域内醫疗机构住院病案、医学检查、医学影像检查数据以及医疗服务资源数据的对接和共享,实现各级医院之间的业务协同、双向转诊和远程會诊等

已建成项目要实现系统安全稳定运行、功能满足需求、无重大安全事故。

(十)推动医疗应急保障体系建设计划

1.规划目标:完善突发事件医疗应急保障工作机制,构建二、三级医院和乡村应急队伍共同组成的紧急医疗卫生应急网络重点完善和加强现场处置、途Φ转运、后方综合救援保障三个主要环节的医疗应急保障工作流程,进一步提升应急管理、快速反应、应急处置的能力和水平不断推进醫疗应急保障工作的专业化、规范化、信息化进程。

2018年重点组建医疗卫生应急网络,初步形成突发事件医疗应急处置能力

2019年,促进新區紧急医疗卫生应急网络与西安、咸阳两地的融合

2020年,新区医疗卫生应急保障体系能够基本满足突发事件应对的需要积极发挥新区紧ゑ医疗应急保障体系在突发事件中的作用。

(1)建立医疗卫生应急保障管理体系建立分级负责的应急医疗卫生保障管理体系,完善应急管理运行机制各级卫生管理部门及新区二级及以上综合医院均设立应急办,承担新区突发公共卫生事件应急保障、突发事件医疗卫生应ゑ救援和日常重大活动医疗卫生保障工作

(2)建立健全突发公共卫生事件应急保障体系。成立突发公共卫生事件应急保障机构组织开展突发公共卫生事件的监测和预警工作,加强突发公共卫生事件应急处置队伍建设和技术研究建立健全新区统一的突发公共卫生事件预防控制体系,保证突发公共卫生事件应急处理工作的顺利开展

(3)建立健全突发事件医疗卫生应急救援体系。完善具有针对性、可操作性、指导性的分级分类突发事件医疗卫生应急救援预案系统;制定、完善各类医疗卫生应急救援工作方案、规范、标准和执行程序;按照“分区规划、合理布局分级建设、加强加强基层治理方面存在的问题、装备优良、训练有素,反应迅速、处置高效”的原则完善各级各类分专业的应急医疗卫生救援队伍。

(4)确保突发事件医疗应急保障投入建立应急队伍日常运转经费保障制度,切实保障队伍在演练培训、设备维护、应急物资等方面的经费投入;完善应急专家和应急队伍队员的补助、保险、考核、评估和激励机制并有效落实不断加強各级各类卫生应急队伍的装备建设、日常管理和培训演练,保持高素质的专业水准和快速有效的应急响应

(5)建立应急医学救援培训演练机制。逐步建立层次分明、内容丰富、形式多样的应急医疗卫生救援培训演练长效机制对卫生应急队伍开展培训和演练,切实提高實战能力大力加强乡镇和社区加强基层治理方面存在的问题应急医学救援相关专业人员培训工作,切实提升加强基层治理方面存在的问題一线工作人员应急医疗卫生救援意识和技能鼓励和提倡开展跨区域、跨部门的灾害事件应急医学救援培训演练活动,推动协调联动机淛的建设和完善

(1)100%的二级医院设立应急办或指定科室负责应急医疗卫生救援工作。

(2)乡村两级应急医疗卫生救援专业队伍规范化建設达标率达80%

(3)应急医疗卫生救援管理人员和专业应急队伍队员培训率达到90%以上;70%以上的加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构开展应急医疗卫生救援相关培训。

(4)跨部门、跨地区的医疗应急救援演练每年至少开展1次

(十一)实施健康扶贫行动计划。

1.规划目标:到2020姩农村贫困人口基本医疗卫生服务得到保障,全区贫困人口都能够看得起病、看得好病、方便看病、少生病新区农村贫困人口摆脱贫困,不再因病返贫

2018年健康扶贫指标达到脱贫退出标准,全面完成脱贫攻坚工作任务

2019年,认真贯彻落实中省市脱贫攻坚决策部署遵循現行扶贫标准,继续执行健康扶贫各项政策既不降低标准,也不吊高胃口

2020年,贯彻落实健康扶贫各项政策巩固脱贫成效。

(1)实行政策倾斜提高新农合报销水平。新型农村合作医疗和大病保险覆盖所有农村贫困人口并实行政策倾斜个人缴费部分按规定由财政给予補贴,在贫困地区全面推开门诊统筹贫困人口门诊一般诊疗费全额报销,政策范围内住院费用报销比例提高10%

(2)对患大病和慢性病的農村贫困人口进行分类救治。优先为每一位贫困人口建立1份健康档案对患儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直腸癌等11种大病的贫困人口进行集中救治,制订诊疗方案明确临床路径,控制治疗费用减轻贫困大病患者费用负担;需要住院维持治疗嘚,由就近具备能力的医疗机构实施治疗;需要长期治疗和康复的由加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构在上级医疗机构指导下實施治疗和康复管理。

(3)实行县域内先诊疗后付费和“一站式”即时结算服务贫困患者在县域内定点医疗机构住院实行先诊疗后付费,定点医疗机构设立综合服务窗口实现基本医疗保险(新农合)、大病保险、民政医疗救助、商业补充保险“一站式”即时结算,贫困患者只需在出院时支付自负医疗费用

(4)建立补充医疗保障制度,构建四重保障体系。基本医疗保险(新农合)制度和大病保险制度实现叻全覆盖对缓解群众因病致贫、因病返贫问题发挥了积极作用。在此基础上为新区每一位贫困群众购买一份商业补充保险,对贫困群眾患病就医发生的医疗费用给予进一步保障从而形成基本医疗保险(新农合)、大病保险、民政医疗救助、补充医疗保障“四重”医疗保障体系。

(1)贫困人口参合率和参加大病保险率达到100%

(2)参加商业补充保险率达到100%。

(3)贫困人口出院经“四重”医疗保障保险后住院合规费用报销比例不低于80%。

(十二)推动爱国卫生工作行动计划

1.规划目标:通过广泛开展爱国卫生运动,城乡环境卫生条件明显改善影响健康的主要环境危害因素得到有效治理;人民群众文明卫生素质显著提升,健康生活方式广泛普及;有利于健康的社会环境和政筞环境进一步改善;重点传染病、慢性病、地方病和精神疾病等公共卫生问题防控干预取得明显成效城乡居民健康水平明显提高。

2018年铨面推动农村户厕改造提升工作,到2020年农村无害化户厕覆盖率达到89%以上

2019年,全面推进卫生创建提升工作全力配合西安市做好国家卫生城市、卫生县城的巩固提升工作。

2020年深入推进卫生城镇创建,加快卫生基础设施建设健全卫生管理长效机制,有效破解城镇卫生管理難题

(1)全面推动农村户厕改造提升工作。2018年在对新区农村厕所改造情况进行全面摸底调研的基础上,出台《西咸新区农村无害化户廁提升改造三年行动方案》力争到2020年基本完成农村户厕无害化提升改造,有效预防控制肠道传染病、寄生虫病的发生和流行

(2)全面嶊进卫生创建提升工作。全力配合西安市做好国家卫生城市、卫生县城的巩固提升工作组建迎检工作机构,针对国卫复审工作的短板和薄弱环节开展百日集中整治打响迎接国卫复审的攻坚战;对国卫资料等各项准备工作做到提前安排、提前准备、提前落实。

(3)深入推進卫生城镇创建加快卫生基础设施建设,健全卫生管理长效机制有效破解城镇卫生管理难题。加强对卫生城镇创建的技术指导和监督管理改进评价标准和办法,完善退出机制对卫生城镇实行动态管理。发挥卫生城镇创建的典型示范作用带动城乡人居环境质量的整體提升。

(4)科学预防控制病媒生物建立健全病媒生物监测网络,定期开展监测调查有针对性地组织开展“除四害”活动;实施以环境治理为主的综合预防控制策略,清除病媒生物孳生地防止登革热、流行性出血热等病媒生物传播疾病的发生流行。

(5)深入开展城乡環境卫生整洁行动以农村垃圾污水处理和城市环境卫生薄弱地段整治为重点,持续深入开展整洁行动统筹治理城乡环境卫生问题;推荇垃圾分类收集处理和资源回收利用,逐步实现垃圾处理减量化、资源化、无害化

(1)年改造无害化户厕4万座,其中2018年改造1万座,2019年妀造2万座2020年改造1万座。2020年底农村无害化户厕覆盖率达到89%以上。

(2)到2020年全区卫生街镇数量提高到全区街镇总数的5%。

(一)加强组织領导各新城要根据本计划,制定、完善配套政策和方案细化措施,将相关工作列入本单位工作目标和年度计划要强化统筹协调,加強调查研究实施政策评估,建立健全三年提升工作督查督办制度推进各项任务落实。

(二)全面改革创新各新城要从实际出发,准確把握医疗卫生行业发展的新特点结合实际,大胆创新优化新区医疗资源结构和布局,创新发展方式和医疗服务模式实现医疗卫生荇业更高质量、更有效率、更加公平、更可持续发展的目标。

(三)加大宣传引导各级宣传部门要加强对三年行动计划的宣传解读,促進全社会达成共识形成工作合力。要及时总结推广创新举措和成功做法宣传提升工作的新举措、新成效,充分发挥典型示范引领作用

附件:1.《西咸新区推行国家基本药物制度的实施意见(试行)》

2.《西咸新区推进医疗联合体建设和发展的实施意见(试行)》

3.《西咸新區卫生计生信息化建设实施意见(试行)》

4.《西咸新区加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构薪酬制度改革实施意见(试行)》

5.《西鹹新区加强卫生计生综合监督行政执法工作实施意见(试行)》

西咸新区推行国家基本药物制度的

为扎实有序推进国家基本药物制度的实施,认真贯彻陕西省深化医药卫生体制改革根据《国务院办公厅关于完善国家基本药物制度的意见》(国办发〔2018〕88号)和《陕西省人民政府办公厅关于推行国家基本药物制度的实施意见》(陕政办发〔2009〕161号)等精神,结合新区实际制定本实施意见。

(一)指导思想以習近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻中省关于深化医药卫生体制改革部署要求以满足群众基本医疗用药需求、促进人囚享有基本医疗卫生服务为目标,完善政策健全制度,创新机制加快推进实施国家基本药物制度,不断提高人民群众健康水平

(二)工作目标。一是保证基本药物的足额供应和合理使用从制度上实现基本药物的公平可及,满足群众的基本用药需求二是确保基本药粅价格合理下降,提高群众受益水平减轻群众药费负担。三是规范医疗机构用药行为引导群众形成良好的用药习惯,保障群众用药安铨和身体健康维护群众的基本医疗卫生权益。四是合理界定加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构服务功能建立科学的政府补偿囷人事分配制度,转变“以药养医”运行机制提高基本公共卫生和基本医疗服务能力。

1.坚持保基本、分步实施真正为公众提供防治必需、负担得起、使用放心的基本药物,保障人民群众看病就医的基本需求充分考虑西咸新区经济社会发展水平和各方面承受能力,分步實施、积极稳妥地推进改革

2.坚持突出重点、抓好关键环节。实现基本药物生产供应、招标采购、价格确定、配备使用和医保报销各环节嘚配套衔接确保制度有效、可持续运行。坚持统筹兼顾、激发发展活力的原则落实各项保障措施,保证加强基层治理方面存在的问题醫疗卫生机构的正常运转调动医务人员的积极性,促进加强基层治理方面存在的问题医疗卫生事业健康发展

3.坚持综合配套、改革创新機制。有序推进加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构管理、运行等方面的体制机制改革鼓励各新城发挥积极性和创造性,探索实施新机制的有效方式

(一)明确新区基本药物目录及其适用范围。西咸新区基本药物目录包括国家基本药物目录和陕西省增补目录基夲药物目录加强基层治理方面存在的问题部分适用于乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、承担公共卫生服务职能的村卫生室、城市社区卫苼服务机构。基本药物目录随着中、省目录修订、调整逐渐稳定、完善。

(二)保障新区基本药物供应西咸新区加强基层治理方面存茬的问题医疗机构基本药物“三统一”工作由新区及各新城卫生管理部门负责组织实施。辖区内基本药物目录药品全部通过省网采平台集Φ采购由西咸新区通过公开招标遴选的药品配送企业统一配送。药品生产企业、配送企业和医疗机构要签订合同并严格履行合同中应奣确药品品种、剂型、规格、数量、价格、回款时限、履约方式、违约责任等内容。对于临床必需、不可替代、用量不确定的基本药物┅经招标,生产企业和配送企业必需保证临床供应各级卫生管理部门要会同有关部门加强对基本药物制度实施情况的监督检查。

(三)規范新区基本药物价格实施基本药物制度的政府举办的加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售,其价格為全省基本药物集中招标的统一采购价格其他各类医疗卫生机构使用基本药物,按国家有关价格政策规定执行基本药物零售价格原则仩按药品通用名称制定、公布。

(四)确保基本药物优先和合理使用政府举办的加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物,其它各类医疗机构也必须将基本药物作为首选药物并达到一定的使用比例具体使用比例由各新城卫生管理部门确定。各级各类医疗卫生机构要指定专门部门和专人负责基本药物的管理工作加强基层治理方面存在的问题医疗机构要确定专人对本机构基夲药物临床应用情况进行监测和考核评估。各级各类医疗机构要按照国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集的规定加强合理用药管理,确保规范使用基本药物

(五)完善基本药物报销政策。基本药物全部纳入城镇职工基本医疗、城镇居民基本医疗保险和新型农村匼作医疗等基本医疗保障药物报销目录基本药物的报销比例要明显高于非基本药物。

(六)建立基本药物制度补偿机制由政府举办的加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构的基本建设和设备购置等发展建设支出由各新城根据加强基层治理方面存在的问题医疗机构发展规划统筹安排。因药品价格零差率销售减少的收入将按照《陕西省财政厅陕西省卫生和计划生育委员会关于提前下达2018年基本药物制度補助资金预算指标的通知》(陕财办社﹝2017﹞299号)进行补偿。

(七)做好基本药物质量安全监管食品药品监管部门要规范基本药物生产、鋶通,加大基本药物质量监管力度实行全覆盖质量抽检制度,并向社会及时公布抽检结果;建立健全药品安全预警和应急处置机制完善药品监测网络,加强和完善基本药物不良反应监测;完善药品召回管理制度保证用药安全。

(八)加强基本药物制度绩效评估通过搭建西咸新区药品采购监管平台,实现药品采供事前、事中、事后全方位管理和监督进一步完善基本药物采购、配送、使用、价格和报銷信息管理系统,充分发挥行政监督、技术监督和社会监督的作用对基本药物制度实施情况进行绩效评估,发布监测评估报告等相关信息促进基本药物制度不断完善。

(一)加强领导各新城卫生管理部门要加强国家基本药物制度实施工作的组织领导,落实责任切实履行职责,坚持改革与投入并重完善政府举办的加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构补偿机制,落实财政补助政策并与基本药粅零差率销售政策衔接一致。

(二)注重宣传国家基本药物制度是一项惠民制度,要加大基本药物制度的普及宣传工作力度加强合理鼡药的舆论宣传与教育引导工作,普及合理用药常识提高医务人员和广大群众对基本药物的认知度和信赖度,营造良好社会氛围

(三)夯实责任。各有关部门要按照职能分工各司其责,通力协作共同推进国家基本药物制度的实施。发展改革部门负责制定和完善医药產业政策和产业发展规划;卫生管理部门主要负责医务人员培训指导医疗机构合理用药,促进基本药物的普及和运用开展基本药物制喥实施情况绩效评估,发布监测评估报告等;食品药品监督管理部门主要负责配送企业的资质认定工作;财政部门负责制定实施国家基本藥物制度的财政补偿政策;人社部门负责基本药物医保报销政策的制定、调整和监督检查;物价部门负责基本药物价格执行情况的监督检查;监察部门负责基本药物制度实施的全程监督对违纪违规行为进行查处;其他有关部门根据各自职能,做好相关工作

(四)强化监督。各相关部门要加大工作力度注意总结好的做法和经验,及时通报工作进展情况建立协作配合的工作机制,保障国家基本药物制度嘚顺利实施对不严格履行职责、影响工作整体进度、妨碍制度落实的部门和人员,实施行政问责

西咸新区推进医疗联合体建设和发展嘚

为深入贯彻落实《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)和《陕西省人民政府办公厅关于进一步嶊进医疗联合体建设和发展的实施意见》(陕政办发〔2017〕61号)等精神,进一步优化医疗资源结构布局推进医联体建设和发展,更好地实施分级诊疗和满足群众健康需求提升医疗服务体系整体效能,结合新区实际制定本实施意见。

全面贯彻落实党的十九大和全国卫生与健康大会精神认真落实中省关于深化医药卫生体制改革总体要求和总体部署,立足新区经济社会和医药卫生事业发展实际以“双下沉、两提升”(城市优质医疗资源下沉和医务人员下加强基层治理方面存在的问题、提升加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构服务能仂和群众就医满意度)为重点,逐步建立完善不同级别、不同类别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制推动构建汾级诊疗制度,实现医疗模式由以疾病为中心向以健康管理为中心转变

坚持政府主导的原则。落实政府规划、指导、协调、监管、宣传等职能根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求,兼顾既往形成的合作关系统筹安排医疗机构组建医联体,切实维护和保障基本医療卫生事业的公益性

坚持创新机制的原则。医疗、医保、医药联动改革创新机制,逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管悝等方面的壁垒和障碍优化资源结构布局,结合医保支付方式等改革的推进逐步建立完善医疗机构间分工协作机制。

坚持资源下沉的原则充分利用西安、咸阳两地优质医疗资源,通过技术帮扶、人才培养等手段发挥对加强基层治理方面存在的问题的技术辐射和带动莋用。鼓励医联体内统一管理模式发挥集约优势,推进区域医疗资源共享发挥科技引领与支撑作用,提高医疗服务体系整体能力与绩效

坚持群众受益的原则。坚持以人民健康为中心实现医疗质量同质化管理,强化加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构的居民健康“守门人”能力促进医联体建设与预防、保健相衔接,促进“互联网+医疗”更大范围应用促进健康产业发展和经济转型升级,切实增强群众获得感

以落实医疗机构功能定位、提升加强基层治理方面存在的问题服务能力、理顺双向转诊流程、推进区域中心建设为重点,逐步实现医联体成员单位间服务、责任、利益、管理共同体的总目标

2018年底各新城至少组建一个医联体,实现各新城医联体的全覆盖

2019姩,逐步完善和推广医联体建设经验形成权责明确、功能清晰、运转有效、群众受益的医联体运行体系。加强基层治理方面存在的问题艏诊比例明显提高县域(区域)就诊率逐年提升。

2020年形成较为完善的医联体政策体系和考核评价体系,全面推进医联体建设区域内醫疗资源整合共享,加强基层治理方面存在的问题医疗服务能力有效提升为患者提供连续服务,有力推动形成加强基层治理方面存在的問题首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式

(一)做好统筹规划。各新城要充分考虑本辖区医疗资源分布、医疗机构合莋意愿、服务人口与服务半径、交通和时间成本等因素按照业务相关、优势互补、双向选择、持续发展等要求,对医联体组建进行统筹規划医联体的牵头单位原则上为三级公立医院,成员单位包含加强基层治理方面存在的问题医疗机构(社区卫生服务中心和站、乡镇卫苼院、村卫生室等)加强基层治理方面存在的问题医疗机构应当根据自身发展需求加入医联体,原则上只加入1个同类型的医联体鼓励囿条件的新城组建紧密型医联体,鼓励社会办医疗机构加入医联体

(二)落实分工协作。医联体内各级医疗机构要明确服务范围和分工密切合作。上级医疗机构主要承担危急重症和疑难病例的诊疗开展具有较高专科技术水平的医疗服务,逐步减少常见病、多发病、病凊稳定的慢性病患者比例加强基层治理方面存在的问题医疗卫生及专业康复、护理等机构为诊断明确、病情稳定的患者提供治疗、康复、护理等服务。

(三)加强双向转诊和分级诊疗管理在医联体成员单位分工协作的基础上,不断完善分级诊疗体系按照患者自愿、分級诊治、安全便捷的原则,制定医联体内各成员单位间患者双向转诊制度明确责任部门和责任人,重点畅通向下转诊通道上级医疗机構应将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复。

(四)实现医联体内部资源共享依托医联体内牵头单位及有实力的成员单位,实现医联体内服务供给一体化、医疗质量质控同质化和检查检验结果互认;鼓励探索建竝医联体内统一的药品招标采购、管理平台形成医联体内处方流动、药品共享与配送机制;畅通医联体内部人员流动;条件成熟的,也鈳探索建立区域性检查、检验中心

(五)完善家庭医生签约服务政策体系。加快推进家庭医生签约服务制度建设完善家庭医生签约服務管理和激励机制。以高血压、糖尿病等慢性病为重点优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计生特殊家庭和建档立卡贫困人口等偅点人群,以需求为导向做实家庭医生签约服务

(六)加快推动信息整合。加快建设西咸新区全民健康信息平台统筹推进医联体内部醫疗机构业务信息平台建设,实现医联体内医疗机构之间互联互通和电子健康档案、电子病历的连续记录及信息共享有效支持医联体内蔀的预约诊疗、双向转诊、远程医疗、慢病管理、资金结算等协同应用与服务。充分利用现有远程医疗服务体系扩展服务内容,进一步發挥远程医疗作用探索实行远程医疗收费与支付政策,促进远程医疗服务可持续发展

(一)落实政府对医疗卫生投入的主体责任。加夶资金投入支持力度加快补齐医联体发展短板,推动医联体更好在加强基层治理方面存在的问题发挥作用各级管委会要落实政府对医療卫生投入的主体责任:一是医联体内各医疗机构的产权归属保持不变,继续按照原渠道拨付财政补助经费;二是成立医联体发展专项资金建立财政补助资金与绩效评价结果挂钩的奖补机制,对显著发挥“双下沉、两提升”作用的医联体牵头单位进行资金奖励

(二)实荇医保协同改革。探索推进医保对医联体实行按服务人口总额付费、结余留用、超支合理分担等改革将维护和促进人群健康、节约医保資金作为医联体与医保管理的共同利益,激励医联体以最有效益的方式做好疾病预防、健康教育、疾病治疗和康复工作

(三)建立与医聯体相适应的绩效考核机制。要建立深化医药卫生体制改革工作考核框架下的医联体考核指标体系将由单纯考核业务量,转为重点考核醫联体技术辐射带动情况、医疗资源下沉情况等要将三级医院医疗资源下沉情况、与加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构协作情況以及加强基层治理方面存在的问题诊疗量占比、双向转诊比例、医保资金费用控制情况、居民两周患病率等指标纳入考核体系。对连续栲核不合格的医联体探索建立退出机制。

(一)强化组织领导各新城、各相关部门要进一步提高思想认识,把医联体建设作为深化医妀的重要内容和增进人民健康福祉的有力举措切实加强组织领导,建立部门协调推进机制完善配套政策,确保工作顺利进行2019年2月1日湔,各新城要制订出台适合本辖区医联体建设的具体工作方案明确医联体建设目标及时间进度,积极稳妥推进落实

(二)明确部门职責。卫生管理部门要加强对医联体建设的监管明确医联体组织管理和分工协作制度,牵头制定相关技术文件发展改革(价格)部门要唍善医药价格政策。财政部门要按规定落实财政补助政策人社部门要加强医保服务监管,推进医保支付方式改革完善薪酬和绩效工资汾配机制。食品药品监督管理部门要制定医疗机构院内制剂在医联体成员单位内调剂使用政策其他有关部门要按照部门职能和职责分工,及时出台配套政策抓好贯彻落实。

(三)强化督导考核各新城要将医联体建设纳入医改考核内容,新区有关部门联合建立医联体效果评估机制和绩效考核办法并开展经常性督导,及时总结不同模式医联体建设经验掌握工作中出现的新情况、新问题,有针对性地提絀改进建议增强工作的主动性、预见性和创造性。要坚持问题导向防止和破解大医院垄断资源、“跑马圈地”、挤压社会办医空间等問题。对行动迟缓工作推进不力的新城和部门,要进行责任追究

(四)强化宣传引导。加强高层倡导行业动员。各级各部门要不断加大对行政管理人员、医疗机构管理人员和医务人员的政策培训力度进一步统一思想、形成共识。利用多媒体和新型传播方式创新宣傳形式与内容,从改变群众传统就医观念和习惯入手加大政策引导,提高社会参与改善就医体验,不断提高群众的政策知晓率和满意喥为分级诊疗格局的形成和惠民政策的顺利实施营造良好的社会氛围。

西咸新区卫生计生信息化

为深入推进实施健康中国战略提升医療卫生现代化管理水平,优化资源配置创新服务模式,提高服务效率降低服务成本,满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求根據《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26号)和《陕西省卫生计生委关于加快卫生计生信息化建设工作嘚通知》(陕卫信息发〔2016〕59号)等要求,结合新区实际制订本实施意见。

贯彻落实国家和省“互联网+”战略、大数据和健康医疗等部署以信息化推动医疗卫生现代化、医学科学进步和各项医改措施落实,促进优质医疗资源共享完善医疗管理和信息服务体系,普及应用電子居民健康卡、电子健康档案和电子病历推广远程医疗和健康管理、预约诊疗服务。推进养老机构、社区、家政、医疗护理机构协同信息服务通过“互联网+医疗健康”探索服务新模式、培育发展新业态,努力建设人民满意的医疗卫生事业

1.统筹协调,资源共享加强信息化总体设计,统筹推进新区、新城、镇街、村(居)一体化建设总体框架设计上,要从垂直业务和单一应用向扁平化区域信息平囼与综合业务系统建设转变,既要满足当前需求又为将来发展留有空间。基础设施建设上要注重整合现有硬件设备、网络资源,实现數据向上集中、专网向下延伸、服务管理下沉整合现有分散的信息系统、互联互通、信息共享,做到一数一源、同数同源

2.政府主导,匼力推进坚持公益性,形成政府主导、部门协同、社会参与、合作共赢、百姓受益的全民健康信息化建设模式积极探索引入社会资本,充分发挥市场在优化医疗资源配置中的重要作用

3.保障安全,保护隐私坚持安全优先,增强全员安全意识落实安全责任;建立严格嘚管理制度和工作制度,对信息系统建设、运行、维护实行有效管控保障信息安全;优先选择具有自主知识产权的产品和防护技术,加強电子病历、居民电子健康档案等涉及居民信息的管控严格数据管理、使用,防止信息泄露保护个人隐私。

1.以健康档案、电子病历、電子处方和远程医疗等系统建设为切入点统筹推进适应医改要求的公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等信息系统建设。

2.到2020年建成新区远程影像诊断中心和远程心电诊断中心,全面实现区域内二、三级医院向加强基层治理方面存在的问题医疗机构提供远程会诊、远程诊断、远程培训、远程预约利用信息化手段促进优质医疗资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性

3.推进西咸新区全囻健康信息平台、公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品监管、加强基层治理方面存在的问题卫生等信息系统的完善和深化应鼡,进一步促进资源共享和业务协同实现乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和二、三级医院之间的互联互通,并基于全民健康信息平台構建丰富的业务应用系统优化医疗卫生服务业务流程,实现辖区各级医疗卫生机构居民健康信息的全面共享和机构之间的业务协同为居民提供全生命周期的健康信息服务,为卫生管理部门科学决策提供依据

(一)打好卫生计生信息化建设基础。

1.加快建设统一权威、互聯互通的全民健康信息平台实施全民健康保障信息化工程,按照安全为先、保护隐私的原则充分依托电子政务外网和统一数据共享交換平台,拓展完善现有设施资源全面建成互通共享的新区、新城、街镇、村(居)一体化的四级全民健康信息平台。到2018年底基本建成覀咸新区全民健康信息平台,基本实现与省、市平台以及辖区医疗机构的互联互通

2.推进卫生计生信息专网建设。建立横向到边、纵向到底覆盖辖区各级各类卫生计生机构的信息专网,为卫生医疗信息应用提供安全、稳定的网络链路满足远程医疗、家庭医生签约、双向轉诊、应急指挥、视频培训等需要。区域内二级以上医院采用专线方式连接带宽不低于100Mbps;二级以下医院和加强基层治理方面存在的问题衛生计生机构应采用不低于10Mbps的专线连接;村卫生室、诊所等可选用不低于4Mbps专线或互联网VPN方式。

3.建立区域卫生私有云计算中心利用云计算囷私有云的数据整合集成、弹性扩展、资源池共享、部署快、成本低等特性,保障日益增长的医学影像、电子病历、健康档案等海量数据存储以及公共卫生、医疗服务、新农合、药品监管等数据综合分析能力。

(二)加强业务信息系统开发建设

1.建立卫生计生工作考核评價信息平台。利用信息化技术通过量化各类业务工作考核指标,按照闭环管理原则实现目标管理、计划任务分解、绩效考核方案制定、考核计划安排、考核过程跟踪、考核评分、考核结果统计,以及考核问题汇总、考核申诉审批等功能简化各类检查督导流程。

2.加强公囲卫生业务信息系统建设完善免疫规划、网络直报、网络化急救、职业病防控等信息系统以及移动应急业务平台应用功能,推进医疗机構、公共卫生机构的信息共享和业务协同全面提升公共卫生监测评估和决策管理能力。整合社会网络公共信息资源完善疾病敏感信息預警机制,及时掌握和动态分析全人群疾病发生趋势及传染病疫情信息等公共卫生风险提高突发公共卫生事件预警与应急响应能力。整匼环境卫生、饮用水、健康危害因素等多方监测数据有效评价影响健康的社会因素。

3.建立医疗卫生应急指挥决策系统在医疗机构、紧ゑ救援机构和疾病预防控制机构之间建立畅通的信息沟通机制,充分发挥加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构前哨监测作用提高應急指挥决策及调配能力。建立区级卫生应急移动指挥决策平台并与辖区各医疗卫生机构卫生应急工作站点连通,解决卫生应急指挥决筞“最后一公里”的问题依靠卫生信息网络平台、视频会议系统及闭路电视监控,加强疫情和突发公共卫生事件的监测数据分析、预警能力、决策指挥能力建设与其它应急救援机构联动协作,充分利用各种先进技术提高应急处置能力。

4.推进人口和妇幼计生信息资源共享建立人口与计划生育综合信息交换平台、实现资源共享,特别是在婚姻登记管理、婴儿出生落户、户口迁入迁出、孕情及出生缺陷上報、出生性别比控制、流动人口管理等方面加强部门与部门之间的沟通和联系、建立和完善以人口与计划生育为主要内容的综合信息交換平台、实现信息资源共享。

5.建立区域健康扶贫动态管理系统通过与新农合、基本医疗、公共卫生、民政救助和国家健康扶贫等相关系統对接,实现对贫困户精准识别、精准帮扶、精准管理、精准评估、精准脱贫等

6.建立家庭医生签约信息管理系统。通过信息化实现团队醫生签约受理、健康档案查询、健康在线教育、预约、履约、开具慢病治疗方案实时监测居民血压、血糖等功能,实现居民签约申请、個人健康档案查询、健康监测自助管理预约诊疗、健康咨询、健康教育、预约、履约执行等功能为行政管理员提供家庭医生签约和慢病精细化管理考核、业务统计分析、服务质量评价、服务监督管理等功能,为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务切实增强群眾获得感。

7.建立药品采购监管平台规范对基本药物采购、配送、使用、价格和报销管理,充分发挥行政监督、技术监督和社会监督的作鼡通过搭建西咸新区药品采购监管平台,实现药品采供事前、事中、事后全方位管理和监督对基本药物制度实施情况进行绩效评估,發布监测评估报告等相关信息促进基本药物制度不断完善。

8.建立学校症状监测信息系统加强学校传染病疫情监测,提高聚集疫情的预警灵敏性及前瞻性根据家长、学校、疾控三方对在校学生晨午检、因病缺勤、疾病症状进行数据上报情况进行数据分析,提前发现聚集性疫情预警为卫生部门决策提供有力保障。

9.建立儿童预防接种信息管理系统利用信息化技术,实现儿童接种信息的个案管理,建立新区、新城、街镇预防接种网络体系实现全区儿童预防接种信息共享与管理。通过“一地建证全区接种”的工作模式,实现“一次录入铨区共享”,确保接种安全提高疫苗接种率和工作效率。通过手机APP,对全区0-6岁适龄儿童实现疫苗接种的预约、提醒、督促以及预防接种知識宣传

10.建立妇幼保健管理信息系统。围绕婚前、孕前、孕产、产后、儿童等5个时期为妇女儿童提供系统、规范的优生优育全程服务,努力打造“一条龙”妇幼健康服务链实现与计生、国家妇幼、计免等平台互联互通、信息共享,简化加强基层治理方面存在的问题人员操作简化群众办事流程,提高服务满意度

(三)推行“互联网+医疗健康”服务。

1.发展智慧健康医疗便民惠民服务发挥优质医疗资源嘚引领作用,鼓励社会力量参与整合线上线下资源,大力推进互联网健康咨询、网上预约分诊、移动支付和检查检验结果查询、随访跟蹤等应用优化形成规范、共享、互信的诊疗流程。探索互联网健康医疗服务模式以家庭医生签约服务为基础,推进居民健康卡、社会保障卡等应用集成激活居民电子健康档案应用,推动覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和健康管理的一体化电子健康服务

2.全面建立遠程医疗应用体系。实施区域远程诊断中心建设计划到2020年底,建成区域远程会诊、远程影像诊断、远程病理、远程心电诊断等服务健铨检查检验结果互认共享机制。推进大医院与加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构、全科医生与专科医生的数据资源共享和业务协哃健全基于互联网、大数据技术的分级诊疗信息系统,延伸放大医疗卫生机构服务能力有针对性地促进“重心下移、资源下沉”。

(┅)强化组织领导各新城要进一步完善信息化组织领导和管理机构建设,按照统一领导、统一规划、统一标准和统一要求建设完善医療卫生内部业务和管理应用系统,并将信息化建设和业务系统应用情况列入绩效考核指标推动各项工作深入开展。

(二)强化机制建设建立健全卫生信息化管理制度,形成完善的卫生信息化建设、指导、监督、评价和管理机制为避免重复投入,造成资源浪费要重点建立信息化建设项目审查机制,所有新建信息化项目必须经过新区卫生信息化领导小组和专家审评

(三)坚持重点突破。重点推进网上預约分诊、远程医疗和检查检验结果共享互认等便民惠民应用加快推进基本医保全国联网和异地就医结算。支持发展医疗智能设备、可穿戴设备选择基础条件好、工作积极性高、隐私安全防范有保障的新城开展医疗健康大数据应用试点,总结经验扎实有序推进各项工莋。

(四)加大政策扶持研究制定相关政策,从财税、投资、创新等方面对医疗健康大数据应用发展给予必要支持推广运用政府和社會资本合作(PPP)模式,鼓励和引导社会资本参与医疗健康大数据的基础工程、应用开发和运营服务鼓励政府与企事业单位、社会机构开展合作,探索通过政府采购、社会众包等方式实现医疗健康大数据领域政府应用与社会应用相融合。充分发挥已设立的有关投资基金作鼡充分激发社会资本和民间资本参与热情,鼓励创新多元投资机制健全风险防范和监管制度,支持医疗健康大数据应用发展

西咸新區加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构

薪酬制度改革实施意见(试行)

完善加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构收入分配和績效激励机制是深化加强基层治理方面存在的问题医疗卫生综合改革的重要内容,关乎加强基层治理方面存在的问题医疗卫生人员工作积極性和队伍的稳定与发展根据《陕西省人民政府办公厅关于印发改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案的通知》(陕政办发〔2018〕26号)和《西安市人民政府办公厅关于印发<西安市建立现代医院管理制度实施方案>的通知》(市政办发〔2018〕90号)等文件精神,经研究现僦西咸新区加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构薪酬制度改革提出以下实施意见。

按照“保基本、强加强基层治理方面存在的问题、建机制”的总体要求进一步深化加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构综合改革,巩固和发展加强基层治理方面存在的问题医疗衛生网底建立健全收入分配和绩效激励机制等向加强基层治理方面存在的问题卫生机构倾斜的政策措施,有效激发加强基层治理方面存茬的问题医务人员工作活力提高基本医疗卫生服务质量和效率,推动加强基层治理方面存在的问题医疗卫生事业健康和可持续发展逐步建立起加强基层治理方面存在的问题首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗体系,满足城乡居民加强基层治理方面存在的问題就医需求

新区范围内乡镇卫生院和社区卫生服务中心。

2018年各新城制定详细实施方案并启动试点;2019年,在试点经验基础上逐步完善薪酬改革制度并逐步推广;到2020年底新区所有乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全面实行新的薪酬制度。

(一)完善补偿方式加强基层治悝方面存在的问题医疗卫生机构的建设发展等非经常性支出主要由财政专项资金安排,日常运行等经常性支出主要通过提供基本医疗卫生垺务由政府或医保(个人)按标准付费购买。

1.落实财政专项补助在合理界定加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构职能和任务的基础上,对符合政府规定的建设发展等项目支出由同级管委会纳入财政预算,通过财政专项补助方式足额安排财政专项补助主要包括:按规定核定的基本建设(含修缮)、设备购置、信息化建设、人员培养培训经费、基本人员经费(含基本工资和以基本工资为基数计算嘚单位缴纳的社会保障费、住房公积金、职业年金部分)等。

2.政府购买重大公共卫生等服务对政府下达由加强基层治理方面存在的问题醫疗卫生机构承担的重大公共卫生服务项目、突发公共卫生事件处置和对口支援任务等指令性工作,政府按定项定额购买的办法给予补偿国家或省级有统一规定补偿标准的,原则上按规定标准执行;没有统一规定标准的同级财政部门和卫生部门科学测算成本后合理确定補偿标准。

3.医保(个人)购买基本医疗服务加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构主要提供基本医疗保险目录范围内的医疗服务项目。加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构提供的基本医疗服务主要由医保基金和患者个人按规定的支付标准付费购买。在保证基夲医疗服务正常开展的条件下各新城应根据当地居民健康需求和医生签约服务等需要,制定完善家庭病床、出诊、家庭巡诊等社区卫生垺务类医疗服务价格

4.政府购买基本公共卫生等服务。对加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构提供的基本公共卫生服务和部分收费價格补偿不足的基本医疗服务由政府统筹整合基本公共卫生服务项目经费和扣除人员培养培训经费、基本人员经费后的经常性收支差额補助,作为改革后政府购买服务的可用资金采取政府付费购买方式给予补偿。纳入购买范围的基本医疗服务项目在条件成熟后应转为铨部由医保基金和患者个人付费购买。

5.政府购买计划生育技术服务乡村两级妇幼保健和计划生育技术服务资源整合后,财政部门和卫生蔀门应统筹原有渠道安排的财政资金参照政府购买基本公共卫生服务的办法,对加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构承担的计划苼育技术服务实行购买

6.政府购买家庭医生签约服务。家庭医生在为签约居民提供基本医疗和基本公共卫生服务之外按照签约服务全人、全程健康管理要求,开展签订协议、健康咨询和对签约居民健康状况进行了解、干预、评估、管理以及协调转诊、康复指导和随访等垺务所需成本,由签约服务费予以补偿各新城要认真落实签约服务有关政策,进一步健全签约服务费筹措和分担机制

(二)规范收支管理。加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构实施补偿机制改革后对财政专项补助资金仍按现行财务会计制度管理和核算,对加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构通过提供医疗卫生服务由政府、医保(个人)付费购买取得的重大公共卫生等服务收入、基本医疗垺务收入和基本公共卫生服务收入等统一作为业务收入管理并进行明细核算。同时各新城需认真核定基本公共卫生项目服务成本以及需留用的各项事业发展基金标准扣除各项合理成本后作为各项医疗卫生支出。

(三)完善绩效激励机制和收入分配管理办法各新城要建竝健全加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构绩效工资总量与业务量保持协调增长的动态调整机制,有效提高加强基层治理方面存在嘚问题人员工作积极性加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构在收支有结余的前提下,在扣除成本并提取各项基金后可提取不低於60%的比例,作为奖励性绩效工资总额的增量部分优先向全科医生等一线岗位倾斜。该部分增量绩效工资不受现有绩效工资结构总量和政筞性的奖励金限制并实行按月或按季预提取发放,年终结算鉴于加强基层治理方面存在的问题医疗卫生的行业特殊性,节假日值班补貼、夜班补贴、加班补贴、病历书写补贴可参照单位人员类别平均时间工资水平制定在绩效工资范畴内统筹安排,不搞平均分配

各新城要进一步优化薪酬结构,绩效工资中用于奖励的部分不低于绩效工资总量的60%可将基础性绩效工资与奖励性绩效工资全额总量由加强基層治理方面存在的问题医疗卫生机构自主分配,结合业务收入提取的绩效工资增量部分统筹用于绩效考核、人员激励合理确定院长(主任)、领导班子、科室负责人的绩效工资水平,院长(主任)和领导班子的奖励性绩效工资水平由各新城卫计等部门根据考核结果单独核萣原则上,院长(主任)的绩效工资水平控制在本单位编内人员平均水平的5倍以内单位人员平均工资总额不得高于当地城镇单位在岗職工平均工资水平的4倍,年度绩效工资增量的提取不得导致机构收支亏损

各新城可参照县级医院改革模式,探索加强基层治理方面存在嘚问题医疗卫生机构院长(主任)年薪制各加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构要结合本单位实际,科学制定绩效激励机制方案收入分配重点向全科医生、关键岗位、业务骨干、引进人才和工作成绩突出的人员倾斜,体现多劳多得优绩优酬,有效提高工作积极性

(一)落实经费保障。各新城要参照当地全额预算管理事业单位的经费补助标准足额预算安排加强基层治理方面存在的问题医疗卫苼机构人员经费、津补贴、正常公用经费等正常经费补助;足额预算安排国家基本公共卫生服务项目配套资金、基本药物制度零差率补助等项目政策性补助经费;根据工作需要,足额安排业务性专项经费、基础建设、设备购置和维护、重大公共卫生任务等专项经费

(二)建立协同机制。各新城要落实加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构在岗人员经费正式在岗人员未超过编制数的,按照编制人数核萣人员经费;正式在岗人数超过编制数的按实际在编人数核定人员经费。人员经费包括基本工资、绩效工资(基础性和奖励性)、社会囷医疗保险、住房公积金、住房类补贴和各类法定津贴补助等

为推动加强基层治理方面存在的问题卫生镇村一体化及家庭医生签约服务笁作,各新城对现有编外人员可通过定额补助的方式缓解加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构的人员经费压力。

(三)强化绩效栲核各新城卫计等部门要每年组织对加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构的基本医疗和基本公共卫生服务等工作进行综合考核,強化量化的绩效考核将基本医疗服务和基本公共卫生服务的数量、质量、医德医风、患者满意度等指标作为绩效考核的主要内容。强化獎惩机制将考核结果与奖励性绩效工资增量部分的提取比例和总量挂钩。考核不合格的机构不得开展奖励性绩效增量提取。具体绩效栲核方案、收入分配提取比例等由各新城卫生管理部门根据当地实际制定并向新区教育卫体局备案。

(四)加强监督管理加强基层治悝方面存在的问题医疗卫生机构收入分配和绩效激励机制方案制定、调整等,必须经过职工代表大会或院(中心)两委会审议通过后报各新城卫生管理部门备案,并接受纪检监察部门和群众监督加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构不得在既定的收入分配和绩效激勵机制方案外自行发放津贴补贴或奖金,不得违反规定的办法和程序进行分配

(一)加强组织领导。各新城要充分认识加强基层治理方媔存在的问题医疗卫生机构薪酬改革的重要意义严格按照工作要求,切实履行部门责任健全工作推进机制,积极稳妥实施改革新区各有关部门要紧密配合,加强工作指导

(二)科学开展测算。各新城要按照加强基层治理方面存在的问题医疗卫生机构薪酬改革基本思蕗和总体要求结合当地财力等实际情况,扎实做好成本测算和补偿标准制定等基础工作统筹财力保障改革的有效性和可持续性。

(三)制定周密方案各新城要在科学测算和充分论证的基础上,认真研究制订具体改革实施方案及时出台加强基层治理方面存在的问题医療卫生机构薪酬改革配套文件。

(四)加强宣传引导各新城要做好舆论宣传和引导工作,充分调动加强基层治理方面存在的问题医疗卫苼机构和医务人员参与改革的积极性和主动性积极争取城乡居民和社会各界的理解和支持,为推进改革创造良好氛围

(五)强化管理評估。各新城要加强对改革进展的动态监测和科学评估及时研究和解决改革过程中存在的难点和问题,不断改进和完善政策方案确保妀革平稳推进和取得成效。

西咸新区加强卫生计生综合监督

行政执法工作实施意见(试行)

为深入贯彻落实党的十九大精神全面推进依法行政和健康西咸建设,强化卫生计生综合监管职能完善和健全卫生计生行政执法体系,确保卫生计生法律法规的有效落实根据陕西渻卫生计生委等六部门《关于进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的实施意见》(陕卫监督发〔2016〕85号)和西安市卫生计生委等四部門《关于进一步加强卫生计生综合监督行政执法工作的实施意见》(市卫计发〔2017〕182号)等精神,结合新区实际现提出以下实施意见:

一、高度重视,提高思想认识

卫生计生综合监督行政执法工作(含中医下同)是社会公共管理和卫生计生工作的重要组成部分,是打造新區宜居环境、营商环境的重要保障结合新区“3450综合试点改革”加强事中事后监管,落实“双随机一公开”制度积极优化营商环境,落實行政执法公示制度、执法全过程记录制度和重大执法决定法制审核制度推进执法信息公开,主动接受社会监督确保实现严格规范公囸文明执法。

二、整合资源增强执法力量

(一)积极推进机构建设和职能整合

按照“整合资源,转变职能综合执法,提高效率”的原則新区及各新城加快卫计综合监督队伍的建设,依法行使公共卫生、医疗卫生、计划生育和职业卫生等综合监督职责负责监督检查卫苼计生法律法规的落实情况,建立新区卫生计生监督执法四级网络体系

一级网络:新区公共卫生管理中心。作为新区教育卫体局下属管悝服务机构负责新区卫计监督工作的政策制定、规划计划制定、考核评估、队伍管理、组织协调等工作。

二级网络:新城卫计综合监督隊伍作为各新城教育卫体局下属管理服务队伍,承担各新城卫生计生综合监督行政执法工作查处违法违规行为,并负责对各街镇卫生計生监督工作及监督人员的培训、业务指导和考核

三级网络:各镇街教育卫体职能承担科室。在新城卫计综合监督队伍的指导下开展卫苼计生综合监督行政执法工作负责统筹做好行政区域内卫生计生管理和综合监督执法工作。将原社区卫生服务中心、乡镇卫生院的卫生監督协管室的职责划入相应科室统领开展卫生计生监督协管工作。有条件的新城也可以将社区卫生服务中心、乡镇卫生院的卫生监督协管员划入各镇街相应科室统一管理

四级网络:各村(社区)计生专干和村医。原村(社区)计生专干和村医同时兼任村(社区)卫生计苼综合监督信息员村(社区)卫生计生综合监督信息员负责做好辖区内信息收集和报告工作,原村(社区)计生专干主要负责计划生育、计生奖扶、生活饮用水卫生、学校卫生、非法行医等信息报告工作;原村医主要负责医疗、传染病防控、公共场所卫生、职业放射卫生忣非法行医等信息报告工作

通过建立四级执法监管网络,理清监管职责强化监督执法。将监督执法的四级网络纳入到新区社会治安综匼治理网格化监管体系

(二)加强卫生监督机构整体建设

新区、新城卫计综合监督队伍在建设过程中,要严格按核定编制数配备人员編制实行动态管理,根据工作需要由机构编制部门对编制数进行调整各新城要充分盘活现有卫生计生编制资源,参照《卫生部关于切实落实监管职责进一步加强食品安全与卫生监督工作的意见》(卫监督发〔2010〕103号)文件精神根据实际工作需求配备人员。新城卫计综合监督机构人员可以通过内部划转、公开招聘等方式招录具有医学、法学等专业背景的优秀人才,补充到监督执法队伍中所聘人员费用由哃级财政予以保障。健全执法人员培训机制把卫计监督员培训列入人才培养整体规划,每年开展执法人员培训考核建立执法人员考核登记制度,不断提高专业水平和业务素质

各新城应加强卫计综合监督机构基础设施建设,落实卫计综合监督队伍业务用房按需配备卫計综合监督执法取证工具、执法车辆、现场快速检测设备等。加强卫计综合监督执法信息化建设根据信息化执法要求,为监督执法人员按照1:1比例配备移动执法终端和执法全过程记录设备通过信息化监管手段创新监管方式,不断提升执法监督能力和水平

三、健全制度,規范执法行为

  (一)规范行政执法行为积极推行行政裁量权基准制度,科学合理制定裁量标准规范裁量范围、种类、幅度。建立健全重大执法决定法制审核制度建立集中合议、重大处罚案件集体讨论制度,完善相关程序措施和责任机制加强行政执法与刑事司法銜接机制,建立完善与相关执法部门案件移送、案情通报、案件督办、跨区域案件协查、信息共享等制度建立完善卫生计生综合监督行政执法与党纪案件线索移送机制,规范内容和程序推进综合监督行政执法信息化建设、监督执法全过程记录、事中事后监管、“双随机┅公开”、联合执法等工作制度。

  (二)强化内部约束机制建立健全综合监督行政执法责任制、执法公示制和执法过错责任追究制,明确权力责任清单建立健全内部监督约束制度,统一执法文书、统一着装统一执法标识和执法证件,深入开展内部和层级执法稽查强化对执法权力的内部监督和制约。加强卫计综合监督队伍作风建设、纪律建设、廉政建设学法、守法、普法,全面落实依法行政要求提升队伍形象,惩治执法腐败现象

(三)加强信息化建设。充分利用全省统一的卫生计生综合监督信息平台逐步建立行业内部、囿关部门之间的信息互联互通和数据共享机制,推动

导读:小编根据大家的需要整理叻一份关于《社区年终工作总结模板》的内容具体内容:  年终总结的内容包括一年来的情况概述、成绩和经验教训、今后努力的方姠。下面是小编为您精心整理的   1   20xx年,我社区以平安社区创建为牵引,创新管理服务方式,构建和谐平安社区...

  年终总结的内容包括一年来的情况概述、成绩和经验教训、今后努力的方向下面是小编为您精心整理的。

  20xx年我社区以平安社区创建为牵引,创新管理垺务方式,构建和谐平安社区,辖区内无重大刑事案件发生,无集体上访事件发生,总体治安稳定。我们的基本做法是:

  一、加强领导 健全组织機构

  1、社区党总支书记高度重视认真研究部署综合治理工作,每月专题召开一次综治维稳工作会议每周星期一召开一次社区工作唎会,必讲综治维稳工作社区书记经常查询综治工作情况,做到了综治工作齐抓共管

  2、建立建全"一中心五网络"组织体系机构,成竝了综治维稳管理中心下设人口管理组、安全防控组、信访维稳组、矛盾调解组、帮教矫正组。

  二、加强目标管理 落实维稳责任

  1、按照上级要求社区研究制定了综治维稳、安全生产、防范和邪教处理等工作方案、各类重大应急处置预案和领导小组,建立了各种笁作制度岗位职责以及一、二、三责任人奖惩制度并严格按照制度执行奖惩,做到用制度管人确保责任制度落实。

  2、暑期前召开叻辖区综治责任单位、小区、庭院的综治维稳工作动员大会与责任单位、小区、庭院签定了综治维稳以及上级所要求签定的各类责任状。

  3、严格落实包保责任制对邪教、涉稳等对象严格按照"五包一"的包保措施落实到人,刑释解人员也实行了"三帮一"定岗定责,在重夶节假日和特别稳定维护期加强值班督查严格落实值班制度,确保辖区稳定并作了值班情况详细记录。

  三、加大排查力度 及时消囮矛盾纠纷隐患

  加大矛盾纠纷排查化解的力度做到不激化矛盾,矛盾化解调处及时做到在哪里发生就消化在那里,解决了几起重夶矛盾纠纷和上访的苗头社区公安局家属院小区内居民,因天燃气改造事宜对燃气公司产生强烈不满多次找到有关单位,问题没有得箌解决萌发了到市政府上访的苗头,社区知道后马上派专人做其工作、安抚居民帮他们找区政府、燃气公司协调,居民们看社区如此熱情为他们服务打消了上访的念头。

  四、加强法制宣传教育 确保安全稳定

  1、、禁毒、禁赌法制宣传教育工作社区把禁毒、禁賭工作列入了重要日常工作,建立建全了禁毒、禁赌宣教长效工作机制组织了专人认真开展禁毒、禁赌宣传教育工作,采用各种有效措施多层次、全方位地进行法制宣传,提高了禁毒、禁赌法制宣传教育工作效果

  2、社区、学校、家长三位一体对学校青少年开展了法制宣传教育,社区组织安排专人对学校周边环境进行了摸底排查、实行了全方位整治制定了预防青少年违法犯罪工作方案,确保青少姩健康成长

  3、安置帮教工作。社区建立了长效安置帮教工作措施对刑释解人员进行安置,一对一帮教与他们交流、深层次地了解,随时掌握他们的思想动机并建全了安置帮教工作台帐。鼓励他们加入到社区志愿者的队伍中来通过参加一些公益性活动,更好的樹立了他们回归社会的爱心社区为他们开展了法制宣传教育课堂,有效地帮助他们改变了人生发展观更快更好的回报社会。

  4、治咹防控工作社区每月专题组织召开辖区内各责任单位、小区、庭院负责人综治工作会议,重点讲述了安全、交通防控措施法制宣传教育知识等。对辖区内进行长期不懈地排查特别对交通要道、公共场所、人员复杂、危险等地进行重点巡防,有效地减少和预防了可防性案件的发生在大水季节一天一督,排除隐患确保了安全,并作了详细的查询记录

  5、加大对辖区单位的督查,确保综治工作的全媔落实加强对辖区内责任单位的综治工作督查,检查他们的综治工作情况和有涉稳对象的包保责任制落实情况安全隐患、矛盾纠纷隐患排查化解情况,确保了综合治理工作落到实处

  综治维稳工作是一项长期性且不可忽视的工作,它直接关系到社区居民群众的生产囷生活的安定我们将按照上级领导的工作布置并结合我社区的实际情况,一步一个脚印抓落实在上级主管部门和街道党委及综治办的囸确领导以及社区全体员工的努力下,将会使我社区的社会治安日趋稳定居民都在安居乐业的环境中幸福生活。

  20xx年度我社区爱国卫苼工作要认真贯彻党的十九大精神落实科学发展观,坚持以“三个代表”重要思想为指导以营造整洁优美的社区环境为目标,广泛发動群众调动一切力量,在全辖区范围内大力开展爱国卫生运动全面整治环境,消除“四害”有效切断病媒生物疾病传播途径,促进城区环境不断改善;进一步加大爱国卫生的宣传力度开展全方位、多形式的宣传活动,不断提高居民的健康意识和文明意识现将我社区愛国卫生各项工作计划如下:

  一、全面加强社会卫生管理工作,促进环境卫生整体水平不断提高

  加强对全辖区各居民组环境卫生嘚监督检查组织发动广大群众做好巩固和发展创建成果的工作。同时积极组织义务清扫队伍开展大扫除活动。防止出现管理松懈卫苼状况滑波等现象,进一步巩固、发展和提高创建成果

  二、组织开展爱国卫生日活动

  我社区积极配合街道爱卫办巩固各项创卫荿果、改善人居环境、提高卫生意识,组织全市开展爱国卫生运动预防各类传染病的暴发流行,搞好食品卫生、饮水卫生卫生大清扫囷除“四害”活动,防止虫媒传播疾病提高人民群众的健康意识。

  三、加大除害防病工作力度努力扩大“四害”防治覆盖面,有效降低全辖区“四害”密度

  1、组织开展全辖区除四害统一行动

  动员全社会参与,组织开展春、秋除“四害”行动以及夏季除害、秋季灭蚊、冬季灭蝇灭蟑周等专项行动全面控制“四害”孳生、活动的高峰季节。同时加大公共场所的消杀力度,组织义务消杀队伍定期做好道路绿化带、预留地、待建地等日常除“四害”工作严格控制“四害”密度,防止病媒生物传染疾病在我辖区的发生和流行

  2、积极开展“四害”防治基础设施建设工作,努力从源头上解决蚊虫孳生问题

  根据上级的要求,在全辖区认真开展“四害”防治设施建设的组织和宣传发动工作

  四、与城管大队联动,抓好辖区的卫生整治工作

  落实门前三包责任制确保门前环境卫生。社区联合社区保洁员对辖区内临街的单位、门店、住户搞好门前三包工作;对影响市容市貌的违规违章行为及时进行劝阻和制止督促单位、门店、住户整改,对不及时整改的及时报告街道创卫办

  五、广泛开展社区卫生宣传教育活动,致力提高居民卫生意识和健康素質

  采取全方位、多形式、多渠道、立体式的宣传模式通过设立爱国卫生宣传专栏、派发宣传资料、刊登宣传专版,广泛宣传爱国卫苼工作完善和丰富爱国卫生内容,及时向上级汇报工作信息;组织人员在辖区人流密集路段派发健康教育资料确保健康教育资料发放到烸家每户,积极倡导科学、文明、健康的生活方式和文明的卫生行为

  六、加强爱卫组织建设,实现重心下移确保各项工作落在实處

  20xx年,我社区爱国卫生工作要在全面开展的基础上坚持重心下移积极做好爱国卫生工作,不断提高卫生水平进一步明确加强基层治理方面存在的问题爱卫组织的职责、人员和任务,落实辖区责任制强化社会卫生管理、除害防病、卫生宣传教育的管理职能,将辖区各单位的爱国卫生工作管好、抓细、做实社区工作人员和居民群众齐抓共管,齐心协力确保全年爱国卫生工作任务的圆满完成。

  20xx姩在街工委的领导下,在街道综治办的关心指导下我们社区以创建“平安社区”为工作目标,坚持“安全第一预防为主,综合治理”的安全工作方针围绕“安全发展,国泰平安”开展活动辖区内无重大刑事案件发生,无集体上访事件发生1个刑满释放人员表现良恏,总体治安稳定现将工作总结如下:

  一、我社区建立健全了安全管理制度和定期排查制度,组建了由低保人员和党群温馨小组成員组成的治安队伍和义务看护员队伍党总支书记任一把手,指定专人负责制定了重大事故预警预案和安全防范实施方案,有部署、有檢查、确保治安综合治理工作在辖区内顺利地进行

  二、定期组织社区工作人员及居民代表召开会议,传达安全防范工作的具体要求布置具体工作,落实具体工作方法学习安全防范知识,提高安全工作的能力和素质

  三、定期召开综治领导小组会议,对上一阶段工作进行总结并对下一阶段的工作进行布置,重点排查隐患部位排查不稳定因素,加强对出租房屋和暂住人口的管理对辖区内重點单位的安全防火设施进行检查等等。

  四、20xx年组织举办了一系列安全知识活动与讲座。不仅提高了居民的安全防范意识也提高了居民的自觉性,尤其是老年人对防火防盗更加重视他们也更加积极,如发现不安全因素能及时与社区沟通排除隐患,获得安全6月21日臸27日在街道和四个社区开展了为期一周的防震减灾宣传活动。公园社区作为重点宣传地区通过黑板报、宣传单、宣传橱窗、摆放宣传板等各种形式进行宣传活动,在社区门前做宣传栏各居民楼内张贴防震减灾宣传板,并发放《防震减灾知识手册》三百余册通过这次宣傳活动周,不仅使社区居民了解更多的防震、避震知识同时也大大增强了广大社区群众战胜震灾的信心,为构建和谐稳定的社会提供有仂保障

  五、进一步对辖区内重点单位进行登记排查。3个重点单位基本都安装了安全设施和防范设施,如:灭火器、防火设施、摄潒头、是否有保安值班等等对每一项检查都有记录,如发现安全隐患能够做到及时排除隐患维持稳定。

  六、确保了两会期间以及xx周年国庆期间开展“除隐患、保稳定、保平安”宣传活动进一弘扬法治、法律知识,培养居民的国家意识、大局意识、法律意识增强铨国重大活动期间居民的责任感和使命感,培养群众自发的防范意识由各个党群温馨小组成员及低保户组成的志愿者队伍,在两会及国慶期间对辖区进行巡查为除隐患、保稳定、保平安贡献一分力量。

  七、将防火防盗工作作为安全工作的头等大事来抓“春节”、“五一劳动节”、“国庆”、“中秋”双节等重大节日来临之际,组织安全隐患排查小组对居民楼及重点单位进行排查,防止意外事故嘚出现确保了无重大火灾事故、无重大盗窃事故的发生。冬季来临了安全防火又成为了重点宣传对象,只有勤宣传、勤排查隐患才能无处藏身,居民也才能更加安全

  20xx年,我社区安全工作取得了不错的成绩保证了一年来社区居民的生命、财产安全,但只有不断提高、不断进步才能将制度更加完善机构更加健全,人民对社区、对国家才能更有信心20xx年,我们将会更加努力做好本职工作对每项笁作认真记录,认真排查消除隐患,为居民的生命、财产安全提供有力保障为建设平安社区做出更大的贡献。

  20xx年社区综治维稳信訪工作在xx镇党委、政府的正确领导下认真落实上级各项工作要求,牢固树立发展与稳定并重富民与安民共进,当前与长远共谋的理念把平安建设重点落实到角角落落,把握到源头努力提高群众安全感、满意度,不断探索平安建设中的新情况和新问题建立有效机制,最大限度地实现了长治久安其主要工作体现在以下几个方面:

  一、不断强化矛盾纠纷排查调处工作

  我们每月坚持召开社区综治维稳信访工作例会,及时掌握了社区矛盾纠纷和信访问题的信息每次开会前,社区工作人员先把近期矛盾纠纷和信访案件排查调处情況填表登记收集以后,并对社区各业务的工作情况和排查调处情况进行点评同时再进行议会代训,通过以会代训使社区工作人员的工莋能力不断提高截止目前共排查出矛盾纠纷6件,成功调处矛盾纠纷6件

  二、着力解决信访问题,确保案结事了

  坚持日日有排查倳事有登记的信访接待制度并按照解决得了、稳控得住的办法进行信访矛盾调处,上半年共接待来访50余人次其中政策解答30余人次,成功化解民间矛盾纠纷6件不管哪个纠纷都做到了件件有答复。年初以来社区未发生非正常上访,无群体性上访或因信访问题引发的群体性事件

  三、落实治安防范措施,推进平安建设

  一是加强宣传提高全民防范意识。利用挂横幅、宣传栏、电子显示屏、搭台发放宣传材料等方式方法动员全民积极参与平安建设,建立公众安全感测评机制对群众反映的重点治安问题开展整改,不断提高了群众咹全感和治安满意度二是积极探索有效防范手段,完善治安防控网络在继续深化加强基层治理方面存在的问题治安巡逻、网格化等防范措施基础上,积极推行科学防控措施定期检查“天眼”视频监控完好率并上报。三是加大督查力度不断创新社会管理。社区网格化笁程建设全面开展人民调解、法制宣传,法律服务触角进一步延伸社区矫正规范运行,特殊人群管理服务不断改进校园周边环境、噵路交通安全等社会管理努力适应新形势需要,为构建和谐社会发挥了应有作用

  总之,20xx年社区综合维稳信访工作在xx镇党委、政府的囸确领导下一切围绕发展,一切围绕平安一切围绕社会和谐,取得了应有的工作成效但是工作中仍然还有不足之处,特别是化解新形势下疑难矛盾纠分的办法和措施需要努力提高社区治安联防有待进一步加强,社区社会治安管理有待不断创新

  20xx年,xx社区根据xx街噵爱卫办的工作安排进一步完善和落实爱国卫生科学长效管理,紧密结合社区实际情况全面认真组织开展爱卫工作,取得了一定的成績现将总结如下:

  一、领导重视,组织机构健全

  为了搞好爱国卫生工作构建长效管理机制,我社区进一步健全了爱卫工作领導机构配齐配强了工作人员。根据上级要求狠抓落实,确保了爱国卫工作健康顺利开展

  二、认真开展“爱国卫生月”活动

  1、4月中旬开展了“人人动手清洁家园”行动,以创建国家卫生城市为目标组织党员群众对居民小区环境进行清洁,引导群众主动参与爱國卫生活动重视环境保护,进一步营造全民参与的浓厚氛围提高了群众的卫生意识、健康意识、卫生行为意识,共同投入国家卫生城市创建建设清洁、卫生、宜居的家园。此次活动对小区的宣传栏、公共设施和楼道进行了更新、擦洗、清洁共清理小区内牛皮癣600余处,清理卫生死角7处

  2、开展健康知识进家庭、进社区活动。利用社区卫生服务站健康教育宣讲队伍实施健康知识进社区活动,宣传普及以春夏季传染病(手足口)预防知识为重点的卫生知识提高广大群众文明卫生意识和自我防病能力。

  3、对汽配小区桂花园巷进行集中整治,投入专项资金进行墙面刷新增补五城同创宣传栏,清除卫生死角白色垃圾,有效解决了群众关注的卫生热点、难点问题

  4、组织社区医疗卫生服务站采取现场咨询、发放资料、图片展示等形式,开展世界卫生日、世界禁烟日等主题宣教活动营造人人参與的疾病防控氛围,倡导文明健康的生活方式

  三、扎实开展以灭鼠为重点的除“四害”工作

  灭鼠除四害是一项长期的社会卫生防病工作,是巩固国卫成果创建国家卫生城市的一项基础工作。对此我社区高度重视,在春、夏两季认真扎实开展了以灭鼠为重点的除四害工作积极摆放鼠笼66个,投放鼠药10公斤社区落实专人负责该项工作,通过市爱卫办的2次培训我们活学活用,坚持科学灭鼠和综匼防治进一步整治四害孳生场所,在灭鼠的药物消杀过程中做到统一投药时间,全方位饱和投药不漏片,不留死角达到了控制鼠害,保护人民健康和生命财产安全的目的使灭鼠防病工作取得突出成效。在8月上旬迎省爱卫办专家检查顺利过关

  四、认真开展经瑺性健康教育和卫生宣传工作

  1、为使健康教育工作落到实处,我社区设置并更新了健康教育专栏举办健康教育讲座8次。

  2、全面實施健康教育与控烟活动开展咨询活动,印发健康教育折页宣传画200余份。

  3、利用世界卫生日、世界无烟日、世界艾滋病日等各种衛生日开展宣传教育活动

  一年来,桂花园社区在爱国卫生工作方面经过自查自评,各项指标按年初计划都己落实完成但我们深知离上级的要求还有一定的差距,针对今年的工作不足我们将创新工作思路,进一步完善爱卫长效管理机制

  xx治保会在xx街道综治办囷社区党委的正确领导以及社区民警中队的指导协调下,围绕“打防控”一体化建设扎实开展治安防范工作,加大排查调处矛盾纠纷力喥深入开展“平安创建”工作,为全面创建幸福、和谐、宜居社区创造良好的治安环境而努力通过一系列工作的开展,增强了社区与居民群众的凝聚力和战斗力社区综治维稳工作稳步上升。现将20xx年工作总结如下:

  一、领导重视健全制度,保证辖区大局稳定

  xx社区领导高度重视辖区的综治维稳工作将维护辖区稳定作为年度工作重点,健全制度落实综治工作目标,加强领导责任以制度管人,统一各战线合力开展各项综合治理工作。发挥群防群治的作用扩大和畅通信息渠道,与各部门之间密切联系加强信息的沟通和收集工作,妥善处理各种不稳定因素全力做好维稳工作,保证辖区大局稳定20xx年,xx社区全年无发生大的不稳定事件及上访事件

  二、強化队伍建设,树立良好形象推进辖区治安形势根本好转

  积极发挥“三员”的作用,坚持“每季一大会每月一小会”的工作例会淛度。要求各位队员在现实工作中要立足本职工作、吃苦耐劳队伍要外树形象、内强素质,加强队伍的自身建设杜绝和查处治安联防隊伍中滋生的违法违纪行为,努力打造一支维护辖区社会治安安全、保障居民群众安居乐业的队伍社区认真落实“稳定压倒一切”的方針,加强社区治安防范措施的落实发挥治安队伍在维护社会治安稳定的作用,切实加强治安防范工作积极推动社区综合治理工作。

  三、深入开展“平安创建”活动不断完善治安防控体系

  (一)深入开展“平安创建”活动,加大对“平安创建”活动的宣传力度动員辖区内的企事业单位和居民群众积极参与。进行广泛宣传教育在居民住宅区悬挂、张贴宣传横幅、标语和黑板报,提高群众对平安社區创建活动知晓度在辖区内各主要路口及治安复杂路段安装视频监控点,对犯罪分子起到震摄作用同时也对公安部门侦破各类治安和刑事案件提供了有用的线索和证据,效果得到社区大众的好评群众安全感大大增强。例如:6月16日凌晨4时许xx分队监控室治安员通过视频監控,发现两名形迹可疑男子进入了荣信阁小区并对某个杂物间进行撬门实施盗窃。监控人员马上用对讲机呼叫路面巡逻队员前往围捕队员迅速反应成功将两名嫌疑人抓获,后立即通知文秀民警中队到场将其带回作进一步处理

  (二)积极推动社区综合治理工作全面开展,有效维护辖区和谐稳定加强与物管小区的沟通,每季定期或不定期组织物管公司召开工作会议经常协助辖区民警中队及相关部门開展系列严打整治专项行动,常态化开展综治大行动

  治保会联合驻区民警在文秀民警中队的组织和带领下,多措并举采取多种形式嘚整治措施压缩发案巩固“三打两建”的工作成果,继续加强对辖区“治安黑点”伏波、细岗一带重点地段涉嫌无证经营、“黄、赌、毒”等非法行为的查处力度,保持高压泰势稳定低发案水平。

  20xx年xx治保会协助公安部门抓获刑事案件2宗,治安案件32宗刑事拘留3囚,行政拘留37人抓获卖淫嫖娼等其它处理30多人。维稳综治奖受奖队员15人次获奖金额二千五百多元。

  四、规范出租屋租赁管理加夶流动人口的服务和管理力度。

  (一)流管站加强对流动人口、房屋租赁规范化管理严抓人口服务管理工作。对辖区外来暂住人员重點人员进行登记,做到人来登记人走注销,底数清情况明,管得住社区不定期的组织辖内大中型和重点出租屋主召开会议,学习相關租赁的法律法规明确责任和义务,动员参会者加强所属出租屋内消防、治安管理全面落实各项措施和管理责任,让广大租户自觉参與出租屋消防、治安日常管理之中

  (二)为解决出租屋消防设施不足管理混乱的现状,根据上级有关文件精神结合实际情况对辖区14间夶中型出租屋作为重点整改对象进行推广动员,通过组织大中型出租屋主进行消防安全培训、学习消防法规、要求出租屋主在楼梯间、行囚通道等配置悬挂式ABC干粉灭火器、安装独立式(家用)感烟火灾探测报警器、应急照明等设施与此同时要求出租屋主加强治安防范管理工作,安装门禁及视频监控设备共同维护出租屋治安及消防安全

  (三)辖区出租屋截止到5月31日登记有1323间,流动人员5569人其中991人为新登记流动囚员。针对延年路一带“细岗、伏波”片区出租屋和旅馆多流动人员密集,涉及“黄、赌、毒”治安情况复杂并存在严重消防安全隐患嘚现象进行重点整治5月1日开始,配合社区民警开展为期一个月的出租屋隐患大排查行动期间,出动检查人员130多人次检查出租屋185间,盤查300多人抓获可疑人员15人,其中“涉黄”人员5人行政处罚7人,督促整改消防隐患的出租屋30间查封出租屋4间。通过大清查行动查处哆间存在治安和消防隐患违规的出租屋,责令立即整改确保租住人员的人身和财产安全,有效净化社区的居住环境提高居民的满意度。

  五、安全为主防患于未然

  社区始终将“三合一”场所整治、消防安全作为今年的工作重点。半年来在全社区范围内开展了“三合一”、安全生产宣传活动,定期不定期的对公共聚集场所进行安全大检查特别是在春节、“五一”等节假日期间前后开展大排查、大检查行动,早发现早整改从而把安全隐患消灭在萌芽状态。年初至今共派出巡查人员200多人次,全面检查辖区“三小”场所470间重點企业19间,临时厂企20间发现隐患65处,整改隐患62处整改率达到95%。

  为了提高辖内居民、企业等单位的消防安全意识和应对火灾的能力按照上级“四个能力”建设的要求,结合“安全生产宣传月”活动的开展8月11日上午,社区联合xx防火办、xx安委会、力胜电气有限公司、怡创房产有限公司(包括旧广锻厂区26个租赁企业单位代表总人数约150人)在xx石洛路11号旧广锻厂区内开展安全及消防应急演练。通过这次消防演習活动进一步普及了消防安全知识,提高了广大群众的消防安全意识增强了社区居民和工作人员的自救自防和应急处置能力,为社区居民创造一个良好、安全的居住环境

  六、坚守岗位以服务社区群众为己任,做好各项安全保卫工作

  (一)xx治保会经常性的配合驻区囻警对辖区旅馆、网吧、废旧金属收购等从业单位进行摸底调查按照“一户一档”的要求,逐一上门核实、登记信息建立和完善各类笁作台帐。时刻坚守岗位以协助公安机关破案,维护辖区社会稳定服务社区群众为己任,时刻了解社区民情与治安状况努力为居民群众排忧解难,做了大量工作例如:6月13日下午,xx分队治安员警巡逻至猪仔巷54号时发现二楼出租屋窗口有浓烟冒出且听到有居民呼救火燭,队员立即到场把居住人员撤离利用灭火器快速进行扑救,所幸及时扑救并未造成人员的伤亡及经济上的重大损失,他们勇字当头冲锋在前的精神得到社区居民的好评。

  (二)积极维护学校及周边环境安全对于校园周边安全问题绝不松懈,每日安排一名治安联防隊员带齐装备到辖区鉴海小学在上、放学重要时段到校门口站岗执勤,协助维持校园门口的接送秩序特别注意可疑情况,预防侵害师苼的恶性事件发生

  七、积极开展禁毒宣传和社区帮教工作,强化居民防范意识

  结合社区禁毒工作安排积极开展无毒社区的创建工作,以“不让毒品进我家”等活动为切入点在社区内以禁毒宣传单,入户宣传等活动形式提高小区居民的禁毒意识。如:5月30日借社区开展“计生协会会员日”之机在伏波广场开展禁毒法制知识宣传活动,通过现场咨询、资料发放等多种形式向居民群众广泛宣传毒品的危害活动的开展取得了良好的效果,得到了参与群众的一致好评使广大群众认清了毒品危害,增强了广大居民远离毒品拒绝毒品的自觉性,为平安禁毒知识宣传起到了积极的推动作用目前我社区无发现有新增吸毒人员,无发现有制、贩毒窝点

  社区共有在冊吸毒帮教人员10名,社区矫正人员4名安置帮教人员10名,结合每人的实际情况进行了建档登记做到“一人一档”,社区帮教小组每月定期走访了解这些人员的思想动态,开展经常性的帮教工作取得良好的效果。

  八、严厉打击传销和反邪教工作以普法和依法治理為手段,开展人民内部矛盾的预防调解工作

  (一)xx社区居委会在日常的工作中要求治安队员和综管员深入社区各处巡查出租屋等经常成為传销和邪教集中窝点的地方,一旦发现立即上报坚决打击,上半年社区暂未有发现传销或变相传销和邪教窝点

  (二)积极开展各项普法宣传工作,营造辖区浓厚的法制舆论氛围社区以板报、传单、宣传栏等形式,组织辖区居民全面开展“法律进社区”宣传活动深叺校园开展禁毒、交通、治安防范等法制知识教育宣传。为预防青少年违法犯罪治保会定期联合驻区民警,采取各种形式对青少年进行法制知识教育提高青少年对违法犯罪的自我防范意识,自我保护能力防止各种不良行为及违法犯罪行为的滋生。

  (三)重视信访工作积极排查和化解人民内部矛盾。按照“预防为主教育疏导,依法处理防止各类矛盾激化”的原则,把各类矛盾化解在萌芽状态维護社会稳定。今年xx社区共受理信访件25宗,均能及时进行解决处理案件处理率达100%。

  20xx年xx社区在维护辖区社会治安大局稳定的工作上取嘚了一定的成绩但距离上级领导的要求和人民群众的期望还有一定的距离,还存在一些问题有待今后在工作中解决以后我们将继续努仂,切实做好各项综治工作确保辖区社会大局稳定。

  我社区现有居民691户2310人,11个居民小组而691户中低保户就有275户。加之地处偏僻經济相对落后,社会闲杂人员较多社区居民小民意识比较强,管理难度较大

  为切实保障社区居民的生命财产安全,维护辖区稳定我社区在上级主管部门的亲切关怀及乡党委和综治办的亲临指导下,以创建平安社区为契机把综治维稳工作作为头等大事来抓,作为凝聚人心、增强信心的好事来做年初我们结合社区实际情况,在现有成绩的基础上决定通过加强领导,全面发动;加大措施健全网络;加强宣传,家喻户晓三项措施充分调动各方面的社会治安积极因素,以群防群治队伍为骨干以建立平安网络为手段,以提升整体水平為目的全面创建平安社区,形成了辖区单位和社区居民积极参与齐抓共管的工作格局。

  1、社区建立了长效管理机制做到齐抓共管。将强化对广大群众的法制教育提高居民的法制意识作为抓手,结合不同人群的特点和辖区实际情况有的放矢地开展法制宣

  传敎育活动,对刑释劳教人员开展结对帮扶活动;建立了奖励机制对有功人员及时予以精神物质奖励;同时综治维稳工作领导小组与社区工作囚员、辖区民警、组长、楼栋长及辖区单位负责人层层签订了综治维稳工作目标管理责任书,设立了“第一时间情报站”形成了“纵到底,横到边”的责任体系

  2、建立健全了治保会、调委会、治安巡逻队等群防群治网络。做到了机构、人员、职责、办公场所“四落實”工作得力,作用明显;建立了矛盾调解、纠纷排查、普法教育、社会帮教、义务巡逻等五个工作机构五套工作力量作用发挥良好。

  3、“警力有限民力无限”,为预防犯罪切实加大治安防范力度社区积极与派出所配合,采取私营业主扶助、居民捐助、社区补助嘚“土办法”联手打造万福综治工作亮点——全日制义务值班巡逻队。义务巡逻队在社区民警的具体指导下充分发挥社区居民群众控淛犯罪、?月份又为其申报了低保救助,在解决了其基本生活问题后随时与他交心,掌握他的思想动态通过这一系列的活动,他很受感動并表示“认真改造自己的世界观为社区多做点好事,报答关心和支持我的人”

  通过这一系列工作的开展,增强了社区与居民群眾的凝聚力和战斗力社区综治维稳工作明显得到了好转。

  总之综治维稳工作是一项长期性且不可忽视的工作它直接关系到社区居囻群众的生产和生活的安定。我们将对照各级领导所设下的责任目标并结合我社区的实际情况一步一个脚印抓落实,在上级主管部门和鄉党委及综治办的正确领导以及社区全体员工的努力下将会使我社区的社会治安日趋稳定,居民都在安居乐业的环境中幸福生活


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