十道孩子爱吃的下饭菜吗?

  2011年,似乎并不遥远。在那时候的重庆彭水苗族土家族自治县高谷镇庞溪村小学,学生们每天早上都还得带着饭菜来学校,中午在食堂加热食用。“有肉,那就算是吃得不错了,一般都只带白米饭和一点素菜。”庞溪村小学校长赵广成说,“那时候在农村,我们算有食堂的学校,不错了。好多学校连食堂都没有呢。”  “不同年级饭菜量不同,保证吃饱吃好不浪费。”学校校长吕正泽说,“食堂只能坐下一个班的学生,其他的班级由各班老师领回教室。现在,高年级的值日生可以自己把饭菜领回教室,自己分餐。”  走过几个教室,孩子们正在排队分菜。一些孩子的自带餐具太小,3份菜都装不下,而有些孩子吃完第一碗,又跑来添了半碗饭。1点左右,值日生把饭菜桶归还到食堂,大多数饭菜都有剩的,但不多,勉强够填满桶底。  “山外的人很难想象,就在前几年,我们这里有的农村家庭每天只吃早晚两顿饭。家境好一点的,给孩子1块钱,中午能在校门口买点零食。家境差点的,就等着下午放学再回家吃。”吕正泽说,“现在有了食堂,搞起来营养午餐,家长和学生都反映吃得好多了。”  在学校食堂进门右侧的墙上,可以看到一面公示栏。左边是本周的菜谱和推荐菜谱,右边是食材采购价和市场价的对比。学生每天的饭钱6元,4元是中央资金,2元由学生自费。一个孩子吃到多少钱明明白白。  “我们的底线是,一份4元钱的荤菜,必须要吃到孩子肚子里去。”彭水县教委办公室副主任窦向军说,“根据情况不同,会收取1—2元,再加一个素菜和一个汤。在有条件的学校,已经开始推行两荤一素一汤。”  食品安全是营养改善计划的前提和保障。2012年以前,彭水学校食堂由学校自己管,食品安全和资金管理都存在一些问题。2013年春季起,彭水成立了智彭阳乐餐饮管理有限公司,政府委托公司负责学生营养餐。教师、学生和家长选出代表,组成膳食管理委员会,进行管理和监督。  “现在县里133所农村学校的营养餐都由我们负责,统一招标、统一采购,我们负责统一分配、统一运送,对食堂统一管理。”智彭阳乐餐饮管理有限公司副总经理罗仁义说,“这样做,一方面成本低了,一斤米比市场价低两毛钱。另一方面品质也好,上次一些乡政府干部来参观,都说吃的比乡政府食堂还好。”  通过社会化服务,彭水县高谷镇庞溪村小学,这样一个只有45个学生的袖珍型小学,和有近500人的清平小学,享受了一样的食材配送和管理。食品验收、贮存、加工、售卖留样、配餐以及消毒保洁等各个环节,100多所农村学校也都是一样的操作规范。  “大宗食材实行统一招标、采购、分配、运送的‘四统一’制度,明确责任人,规范自查制度,这是目前比较好的经验。”北京大学公共卫生学院教授马冠生认为,要避免各方对政策理解出现偏差,一些家长把营养改善计划认为是免费午餐,把原来应该给孩子吃饭用的钱减少了,误解了政策的本意。  “必须建食堂,要让孩子们吃上热饭菜才行。”窦向军认为,“我们之前也搞过一段时间的‘蛋奶工程’,但是很多孩子喝不惯牛奶。天天吃鸡蛋,有的孩子吃腻了,领了鸡蛋就扔。”为此,几年前,彭水县专门筹措近4000万元,对县内学校食堂进行新建、升级改造,保障“校校有食堂,人人吃午餐”。  各区县教委主任、学校校长是学校食品安全的第一责任人:要亲自组织召开会议研究食品安全工作、亲自部署食品安全工作、亲自参加食品安全检查、亲自研究重大隐患整改措施、亲自下达隐患整改任务并跟踪落实。  重庆各学校食堂,要严格执行“六不准”:不准私人承包,不准无证经营,不准从业人员无证上岗,不准主要食品原料在非定点供货商中自行采购,不准从无资质的小摊贩或流动摊贩处购买任何食品原材料,不准采购、贮存、使用亚硝酸盐。  调查显示,在重庆,农村学生饿着上课、饿着回家的情况基本消除,营养状况也得到改善。从2012年到2014年,男、女学生身高分别平均增长2.02厘米、2.21厘米,男、女学生体重分别平均增长0.5公斤、0.51公斤,男、女学生的生长迟滞率分别下降6.66%、6.92%。  “营养改善计划进一步改进,需要全社会的共同努力。”马冠生认为,要落实地方政府的主体责任,将人员工资和运转经费纳入财政预算。建立有效的激励机制,中央政府给予适当补贴奖励,保障食堂运转。推进“食育”的发展,通过“小手拉大手,大手拉人群”的方式,提升学校、家庭乃至全社会的营养健康素养。

孩子咳痰总不好,该怎么办?人们对咳痰有一种粗浅的认知,觉得孩子是因为喉咙有痰咳不出,才导致咳嗽。因此急急忙忙乱用各种化痰方法,导致病情加重。
今天我们主要解决以下问题:咳和痰的关系究竟是什么?如何通过不同颜色的痰,帮助诊断孩子病情?哪些常见的化痰法,实际上反而会让孩子的咳嗽加重?
想要清痰化痰
得先知痰从哪里来
中医认为,“脾为生痰之源,肺为储痰之器”。如果孩子咳嗽有痰,家长首先要想到脾、肺这两个脏腑系统的问题。
孩子咳痰,不仅要看痰液本身,更需要家长溯源找原因:
外感病邪,余邪未清
不知家长是否有过这种经历:带孩子去看呼吸道疾病,服中药后孩子咳痰却加剧,日夜不停,医生说这是正常现象。等孩子把痰液咳干净,疾病果然痊愈了。
这是因为,痰液是气道的排菌、自洁方式。有时还是正气正在攻邪、排邪的表现。
脾胃运转失常,痰饮犯上
脾胃负担重,就会积滞成痰饮,就容易使痰饮犯上,引起孩子咳痰喘等呼吸道问题。大多数情况下,孩子有咳痰,和脾胃运化失调多少有关。比如,孩子大病初愈,过早添加太丰富的营养,很容易让病邪去而复返,生痰咳嗽。解决办法是“吃少吃软吃清淡”,痰的问题就会有所好转。
除了这两大生痰原因之外,还有一个比较少发生的情况:如果发现孩子长期咳痰,达数月甚至一年半载,这往往就是体质、脏腑的问题了,需要专业医生进行长期治疗,家长一定要带孩子及时就医,耐心调理。
不同的痰代表不同的问题
如果孩子咳嗽有痰,就要帮孩子先化痰再止咳。家长可以根据孩子的痰液初判调理方向:
①白色的痰
主要表现:舌白舌苔薄,痰白不黏
咳痰原因:主要是受寒引起的,秋冬季多见。
调理方向:驱寒。
②黄色的痰
主要表现:舌尖红、舌苔黄,痰黄黏稠,可能有高热。
咳嗽原因:热邪侵肺,或先风寒后入里化热。
调理方向:前者清热为主,后者散寒解表清内热(小柴胡汤)。
③稀水样痰
主要表现:白痰稀水样,舌苔白腻,大便溏稀。
咳嗽原因:湿邪入体,体内有湿气。
调理方向:祛湿,适度锻炼,增强脾肺运化功能(可用炒薏米、陈皮、茯苓等)。
④痰黏不易咳
主要表现:口鼻咽燥,舌苔薄黄,痰黏稠且不易咳出。
咳嗽原因:燥邪入体,身体干燥。
调理方向:润燥(可用沙参、麦冬等)。
化痰“三宝”
怎么吃有害,怎么吃有益?
一说到化痰,很多家长第一时间就会想到陈皮、川贝、罗汉果这“化痰三宝”。这几味药的治咳用法,是要针对不同的咳嗽的。
①陈皮:治寒咳、寒痰
陈皮味苦、辛,性温,有理气健脾、燥湿化痰的功效。
虽然陈皮对各种咳嗽多少都有理气的功效,但它最对证的还是寒咳、寒湿。
不久前我给大家介绍的五味异功散,就提到它能缓解咳嗽,靠的就是其中的陈皮。? 异功散
不过,陈皮长期大量使用,会损耗孩子的正气。所以无论是陈皮泡水、煲汤还是煲粥,给孩子服用的时候,每次不宜超过2g,1周不超过3次。
②川贝:化热痰、燥痰
寒咳的孩子吃川贝,会越吃越咳。川贝最对证的咳嗽其实是风热咳嗽。对应我们上面所说的咳痰,最适合用川贝化痰的是黄色稠痰和黏稠不易咳出的燥痰。
调理这两种咳痰时候,最常见的食疗方是川贝炖梨。梨的用法和川贝类似,针对热咳、温燥咳嗽有效。
川贝炖梨
材料:去核鸭梨1个,南杏仁5g,川贝2g,冰糖5g。
做法:川贝、鸭梨下锅,加约3碗水,大火烧开后转小火煎约20分钟,加入冰糖,煮约3分钟即可。
功效:清肺止咳,适用于风热燥热咳嗽。
适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。
③罗汉果:化热痰、燥痰
孩子一咳嗽就喝罗汉果水的家长注意啦:罗汉果味甘性凉,和川贝、梨类似,只能用来调理肺热或者肺燥引起的痰多咳嗽、咽喉肿痛。
而且,罗汉果偏凉,不建议直接泡水给孩子喝,下粥、煮汤是更好的选择:
罗汉果猪肺汤
材料:罗汉果半个,猪肺250g,北杏仁6g。
做法:猪肺洗净、切块、挤出泡沫。杏仁去皮;食材下锅,加约5碗水,大火煮沸后转文火煲约半小时,调味即可。
功效:润肺止咳,化痰润燥。
适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。
家长高频问题答疑:孩子咳嗽、有痰,能吃肉吗?
孩子一咳嗽,家长就在吃的方面很担心,赶紧给孩子忌口。那是不是孩子一生病,就一丁点荤腥都不能沾呢?我不是很同意。
我们常常会讲“肉生痰”,真正的意思是胡吃海塞后,脾胃运化无力导致的痰饮犯上,并非肉本身能化生痰液。
所以,如果孩子生病,比如发烧、咳嗽、精神不好,脾胃处于疲弱状态,吃肉确实会加重脾胃负担,这种时候就不要吃了。
如果孩子咳得不严重,吃一点肉脾胃也能消化,就可以在粥里加点肉碎,没有什么特殊禁忌,只是注意不要过量吃。
话又说回来,有多少家长能对孩子的脾胃消化如此明察秋毫?孩子生病该不该吃肉,如果家长不好判断,可以都先不吃,等病好了再吃。
不过,下面这道肉汤,却是有益于孩子病将好未好时的咳痰:
柚子鸡汤
材料:柚子肉 1/4 个,洗净鸡块 100g,生姜 1 片,盐适量。
做法:材料下锅,加约4碗水,大火烧开后转小火煲1.5小时,再中火煲15分钟,加适量盐调味即可。每次饮小半碗,1周1次。
功效:温中益气,下气消痰。适用于咳嗽后期痰多难消的症状。
适用年龄:3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。
以上是如何帮助孩子正确化痰的相关内容。秋冬季节最容易伤肺,很多呼吸道疾病在这一时间段肆虐盛行。家长尤其要注意呵护。
资料来源:许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。
资料来源:1.方波,刘琴,杨博等.男童青春期生长与性发育的关系研究[C]//重庆市预防医学会.重庆市预防医学会第四届三次理事会暨学术年会论文集.重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心;,2021:7.2.方波,刘琴,杨博等.男童青春期体格生长与性发育的关系[J].中国学校卫生,2020,41(06):821-823+829.3.张亚钦,李辉,候冬青等.女童青春期线性生长与性发育时相的定量关系研究[J].中国儿童保健杂志,2014,22(05):459-463.我们吃的不仅有减肥剂,还有降身高剂,你知道多少呢?因为疫情,王女士带着孩子居家隔离了四个月。但是等到解封后,当她带着孩子回到校园后,妈妈却见到自己的儿子乐乐比别人家的孩子普遍矮了半个脑袋。乐乐今年初一了,可是身高还不到130厘米。王女士看着班上的女同学都比乐乐高了,心里也隐约地担心儿子以后要是太矮了,那就太影响气质了。面对其他妈妈迎面走过来的寒暄,王女士也只好表现地非常热情地去打招呼,聊开了之后也从妈妈们口中打听到了一些育儿的小经验。原来她得知其中一名高个子孩子在家每天都会做开合跳,还会喝牛奶。于是,王女士就和乐乐做了一个约定,如果乐乐能坚持每天睡前喝牛奶,就奖励乐乐吃糖果。王女士说到做到,每次乐乐睡前喝了一杯牛奶后,她就在第二天给孩子买了最喜欢的阿尔卑斯系列糖果。乐乐也因为有这种即时的反馈,就十分欣然地接受了睡前喝牛奶的习惯。但是每次他喝完后都会在半夜三更,因为肚子涨得慌而上厕所,但是为了妈妈开心,更为了能够得到那些奖励,他坚持了整整半年。看着孩子能够坚持这么久,王女士也满怀信心。在乐乐和王女士的努力下,乐乐长高了不少。可是,等到来年第二个学期开学时,王女士惊讶地发现乐乐和别的孩子的身高差距更大了。男孩在进入青春期后会迎来身高增高高峰,具体表现为在13岁左右每年平均身高增长量可达11厘米。乐乐就是处于这个年纪,因此他班上同学身高长得如此之快也就不足为奇了。只是王女士非常困惑的是,乐乐为什么每天都坚持喝牛奶了,却还是比班上同学长得慢。特别是班上其他男生都追上女生的身高了,而乐乐还是为数不多的比班上女生矮的男生。为什么男性比女性身高高呢?其实这是性激素的作用。雌激素浓度过高或者性发育过早,都会抑制身高增长。女孩从青春期开始体内雌激素浓度增高,雌激素能够促进骨骼中钙的沉积和肌肉中蛋白质的合成,促进骨的发育,这是青春期开始女生高于男生的原因。但由于雌激素还能够促进骨骺部位的软骨骨化,而骨骺软骨是骨骼延长的关键部位,一旦骨化就意味着失去生长的可能性,因此女孩长得快长得早,但停止生长的时间也早,因此男孩就“后来居上”了。从这里我们可以得知,能够促进性早熟的、含有雌激素的食物,就很有可能是身高的抑制剂,比如养生的蜂王浆,以及牛初乳。可是乐乐也没有吃含有雌激素的食物啊,并且王女士身高也有170公分,她的丈夫还比她更高,按理说基因这一块也是没有问题的。王女士越想越不对劲,直接就在网上给乐乐预约了儿科专家门诊。这天,王女士带着乐乐到了医院,经过好一番排队等待后,终于见到了专家本人。专家通过对王女士的问诊,得知了乐乐的基本情况,于是发话了:订阅解锁TA的全部专属内容优质健康创作者。付责,麻醉专业 医师 华容县中医医院

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